黃芩(三兩) 甘草(炙) 芍藥(各二兩) 大棗(十二枚)水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再,夜一服。
鄒潤安曰︰或問黃芩湯,治何等證?其證腹痛與否?若腹痛何以用黃芩?若腹不痛何以用芍藥?汪按︰腹痛因乎熱者甚多,謂腹痛必因寒者,前人拘滯之見也。曰︰其證身熱不惡風,亦不惡熱,或下利,或嘔,腹則不痛。蓋芍藥、甘草、大棗、桂枝湯里藥也,以不惡風,故不用姜、桂;黃芩、甘草、大棗、小柴胡里藥也,以不往來寒熱,故不用柴胡。
以其常熱,故不用人參。若不嘔則並不用半夏、生姜,至芍藥則並不因腹痛而用,以桂枝湯證原無腹痛也。亦不心下痞硬,故不去大棗也。又《厥陰篇》雲︰傷寒脈遲,與黃芩湯除其熱,腹中則冷不能食,可知黃芩湯證之脈必數。黃芩所治之熱,必自里達外,不治但在表分之熱矣。然仲景用黃芩有三耦焉。氣分熱結者,與柴胡為耦。血分熱結者,與芍藥為耦。濕熱阻中者,與黃連為耦。以柴胡能開氣分之結,不能泄氣分之熱;芍藥能開血分之結,不能清迫血之熱;黃連能治濕生之熱,不能治熱生之濕。譬之解斗,但去其斗者,未平其致斗之怒,斗終未已也。故黃芩協柴胡能清氣分之熱。
協芍藥,能泄迫血之熱。協黃連,能解熱生之濕也。
汪按︰前人方解,不過望文生義,必如鄒氏諸條,始覺有味可咀矣。