卷之四 治驗醫案上 勞力傷寒

    癸未仲秋比鄰林楚畹之母勞力感寒。頭眩發熱。前醫誤以為太陽表癥而投辛發之藥。連五劑不痊。及延余治六脈洪緩無力兩手微見 動此乃過飲表劑因致元氣大虛血不榮筋法應溫補遂用補中益氣湯。加肉桂炒芍。兩服熱退身涼脈亦斂。再劑 動亦止。至十余日。病大便秘塞。余仍用前湯。去柴胡倍人參。加秦艽棗仁。以大棗為引。服二劑。大便潤通。小便清利頓覺爽然設使妄用硝黃攻瀉之藥大泄真陰必致不起。

    甲申春內翰陳伯全弟伯容。患前癥。服表劑不瘥。益見昏晌。余脈其心部沉結。諸部虛浮無力。得之勞郁。彼以為確中病情。服補中益氣湯。加羌活黑梔。少佐肉桂兩服即愈。詢之蓋為年來與一豪家構訟。僕僕公庭。未免觸事惱意。神思為病耳。嗟乎此亦可以表劑而潛耗其真氣乎。東垣辨惑論雲舉世醫者。皆以飲食失節。勞役所傷。中氣不足當補之癥認作外感風寒客邪有余之病重瀉其表使榮衛之氣外絕其死只在旬日之間所謂差之毫厘謬之千里可不詳辨乎。