卷一 《內經》纂要 水熱穴論篇

類別︰子部 作者︰清•顧世澄 書名︰瘍醫大全

    《水熱穴論》曰︰少陰何以主腎?腎何以主水?腎者至陰也,至陰者盛水也,肺者太陰也,少陰者冬脈也,故其本在腎,其末在肺,皆積水也。(陰者,謂寒也。冬月至寒,腎氣合應,故雲腎者至陰也。水旺于冬,故雲至陰者盛水也。腎少陰脈,從腎上貫肝鬲,入肺中,故雲其本在腎,其末在肺也。腎氣上逆,則水氣客于肺中,故雲皆積水也。)腎何以能聚水而生病?腎者胃之關也。關閉不利,故聚水而從其類也。(關者,所以司出入也。腎主下焦,膀胱為府,主其分注,關竅二陰,故腎氣化則二陰通,二陰閉則胃 滿,故雲腎者胃之關也。關閉則水積,水積則氣停,水積氣溢,氣水同類,故雲關閉不利,聚水而從其類也。)上下溢于皮膚,故為腫。 腫者,聚水而生病也。(上謂肺,下謂腎,肺腎俱溢,故聚水于腹中而生病也。)帝曰︰諸水皆生于腎乎?伯曰︰腎者牝髒也。(牝,陰也。主陰位,故曰牝髒。)地氣上者屬于腎,而生水液也。故曰至陰。勇而勞甚則腎汗出,腎汗出逢于風,內不得入于髒腑,外不得越于皮膚,客于玄府,行于皮里,傳于 腫,本之于腎,名曰風水。(勇而勞甚,謂力房也。勞勇汗出則玄府開,汗出逢風則玄府復閉,閉則余汗未出,內伏皮膚,專化為水,從風而水,故名風水。)所謂玄府者,汗空也。(汗液色玄,從空而出,以汗聚于里,故謂之玄府。此言風水之病,本之于腎,傳之于肺也。)水俞五十七處者,是何主也?腎俞五十七穴,積陰之所聚也,水所從出入也。尻上五行行五者,此腎俞。(背部之俞,凡有五行,當其中者,督脈氣所發,次兩旁四行,皆太陽脈氣也。)故水病下為跗腫大腹,上為喘呼,(水下居于腎,則腹至足而跗腫。若上入于肺,則喘息賁急而大呼也。)不得臥者,標本俱病,(標本者,肺為標,腎為本。是肺腎俱水為病也。)分為相輸,俱受者水氣之所留也。(分其居處以名之,則是氣相輸應。本其俱受病氣,則皆水所留也。)伏兔上各二行行五者,此腎之街也。(街,謂道也。腹部正俞凡有五行,俠臍兩旁則腎髒足少陰脈及沖脈氣所發,次兩旁則胃府足陽明脈氣所發,此四行穴則伏兔之上也。)三陰之所交結于腳也。踝上各一行行六者,此腎脈之下行也,名曰太沖。凡五十七穴者,皆髒之陰絡,水之所客也。(經所謂五十七者,尻上計有五行,每行計有五穴,此腎之俞也。其中行系督脈一經,旁四行系足太陽膀胱經,以腎與膀胱為表里也,伏兔上各二行,每行有五穴者,此腎脈所通之街,謂夾中行任脈兩旁沖脈也。且足經三陰之所交者,必結于腳內踝上三寸,有穴名三陰交。腎肝脾三經之所交也。其踝上各一行,每行六穴者,此腎脈之所行,名曰太沖,以腎與沖脈並皆下行于足,合而盛大,故曰太沖,其穴在內踝之上,凡此五十七穴者,皆陰髒之陰絡,水之所客處也。故治水者,治此諸穴耳。)


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