卷九 論膿熟不宜開遲

    薛立齋曰︰凡瘡瘍有膿之際，乃肉腐而為膿，是毒氣侵蝕而潰也，若不速去之，恐毒氣蓄而侵潰好肉，如肘膝樞紐關節之所，筋骨壞，廢疾成也。有等畏針之徒，多致不救，或密針之，或以賽針散，即透出膿極妙。

    汪省之曰︰夫癰疽瘡癤，皆由氣血壅滯而生，當推虛實表里，而早治之，可以內消。此內消之法，宜早治也。若毒氣已結者，勿泥內消之法，當辨膿之有無深淺，急宜酌量刺之，緩而不刺，毒則內攻，穿通髒腑，腐爛筋骨，可不慎哉。若脈緊為膿未成，緊去但數，為膿已成；以手按之熱者有膿，不熱無膿；按之牢硬未有膿，按之半軟半硬已有膿；大軟方是膿成，若大按之痛者，膿深，按之不甚痛者，膿未成；按之即復痛者，為有膿，不復痛者，無膿；薄皮剝起者，膿淺，皮色不變不高阜者，膿深。淺者宜砭，深者宜針，手足指梢及乳，必候膿大軟，方可開放。若夫麻痘之後，余毒未盡，肢節有癰，稍覺有膿，便用決破，遲則成攣曲之疾矣。（《理例》）