卷二十二 腦背部 無名腫毒門主論

類別︰子部 作者︰清•顧世澄 書名︰瘍醫大全

    王肯堂曰︰無名腫毒者,不拘于頭面手足胸腹等處, 赤腫硬,結核疼痛,又名腫瘍,又名虛瘍,但腫無頭無面者,俱是也。腫熱勢盛者,以稜針刺去惡血,切不可以火針烙之。若暴發赤腫,切不可以針破之,只宜以洗腫方法淋洗。(《準繩》)

    又曰︰紫游風 紫游虛瘍。(均屬無名腫毒。)

    陳遠公曰︰頭面無端忽生小瘡癢甚,第二日頭重如山,第三日面目青紫,此至危之證。苟不速治,數日內一身發青黑而死。若青不至心胸者,尚可救,因此人素服熱藥,熱極而變為毒也。人入房久戰,雖氣主之,而實火主之也。氣旺而非火濟之,則不足鼓其興趣,博久戰之歡,補氣之藥,斷不能舍參 而求異味。世人貪歡者多,而吝惜者不少,用熱藥助火,非多加人參,不足以駕馭其猛烈之威,無如人參力難多備,方士不得已遷就世人之心,乃少減參則功力薄,多加熱藥以壯火,于是金石火 之藥,紛然雜投,謂不如此不足以助命門之火也。夫命門之火,腎火也,非真陰之水不養,不同于脾胃之火,可以外水解之也。且腎水既旺,則外勢剛強,多御女戎,亦復何傷,無奈淫心無盡,火熾則水干,火沸則水涸,水不足以制火,熱毒結于腸胃,況戰久必大泄精,精泄過多,火自更旺,未免再戰,或歸咎前藥太少更多服以助其勢,不知藥益多而火益烈,戰益頻而水益燥乎!久之水涸火炎,陽易舉而不能久戰,即有忍精勉強而斗,精不化而變為毒,結于陰之部位則成癰,結于陽之部位則成毒。頭上陽部位也,較陰部尤為可畏,非多用化毒之藥,安能起死回生哉?回生至聖丹︰金銀花八兩,元參、蒲公英各三兩,川芎一兩,生甘草五錢,天花粉三錢,水煎服,一劑頭輕,青紫色淡,又一劑全愈。(此方化毒而不耗氣,敗毒而不損精,所以奇也。此毒原系水虧之極,而瀉毒之味皆損于陰陽,惟銀花攻補兼妙,故以之為君,必多用而力始大,加元參去火,甘草瀉毒,公英清熱,花粉消痰,川芎散結,自然相助成功也。《石室秘錄•奇病門》中,亦有此證治法,宜參看。《辨證冰鑒》)

    又曰︰腫毒生于思慮不到之處,其勢凶惡,有生死之關,皆以無名腫毒名之,不必分上中下也。前條只言頭上,而身之左右前後四肢尚未言也,治之得法,可以通治也。大凡上中下生腫毒者,多起于淫欲無度,加之氣惱憂郁,火乘其隙處,蘊藏結毒,故一發而不可救,所以此證盡屬陰證,而無陽證也。治法似用解陰毒之藥矣,然解陰毒之藥,大半消爍真陰,本因虛而結毒,復解毒而虧陰,安有濟乎!余得異傳,于補陰之中,以行散郁之法,佐以解毒之品,少助行經之味,是以多收其功,不敢秘傳,書之于冊,以救萬世之人也。黑虎湯︰元參一斤,柴胡三錢,生甘草一兩,煎湯十碗,生頭面者加川芎二兩,附子二兩,再煎汁取三碗,分二日服完,未破者即消,已破者生肌自愈,不必二劑。生身左右前後者,加當歸二兩,甘菊花一兩,附子三分,如前服。生手足四肢者,加白術二兩,茯苓一兩,附子五分,亦如前服,無不收功。(按元參退浮游之火,得甘草之助,解其迅速之威,得柴胡之佐,能舒抑郁之氣,又有引經之味,引至毒處,大為祛除,用至一斤,力量更大,又是補中兼散,則解陰毒,不傷陰氣,所以建功,人勿見藥之重,不敢輕試,負余殷殷濟世之心也。若些小之證與非陰證,不必用此重劑,不可不知也。)

    又曰︰有四肢間或頭面上,忽然生疽,頭黑皮紫,疼痛異常,此陽證之毒也,亦能殺人。此證其勢甚驟,不急散毒,則養成大橫。世人每以生疽甚小,不似生癰之大,往往不以為意。誰知變成大毒,疽與癰實有不同,癰潰于內而疽腫于外也。潰內者難外治,腫外者易內消,雖癰疽之毒,盡由內而發外,宜皆治內而外愈,而疽尤宜內治也。消疽散︰生地、地榆、連翹、天花粉各三錢,忍冬藤、夏枯草、當歸各一兩,白芷、生甘草各二錢,水煎服,未潰者二劑即消,已潰者四劑痊愈。此方通治惡疽,無不神效。(蓋補血以散毒,則血活而毒難留,涼血以清火,則血寒而火易散,疽多陽證,所以治無不宜也。)


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