卷之七•諸方(下)諸方門目(下) 狂癲癇

類別︰子部 作者︰清•何夢瑤 書名︰醫碥

    生鐵四十斤,燒紅,砧上 之,有花墜地,名鐵落。用水二斗,煮取一斗,入後藥︰石膏(三兩) 龍齒(研) 白茯苓(去皮) 防風(去蘆,各一兩半) 玄參 秦艽(各一兩)

    上為粗散,入鐵汁中煮取五升,去渣,入竹瀝一升和勻,溫服二合,無時,日五服。

    水銀(二兩) 朱砂(二兩,細研) 黑鉛(一兩半) 乳香(一兩,研細) 上將黑鉛入銚子內,下水銀結成砂子,次下朱砂、乳香,乘熱用柳木槌研勻,丸雞頭大。每服一丸,空心,井花水吞下。病者睡時,切莫驚動,覺來即安,再一丸可除根。

    人參 酸棗仁(各一兩) 辰砂(五錢) 乳香(二錢半) 為細末,煉蜜和丸,如彈子大,每服一丸,薄荷湯送下。

    用無灰酒二碗,香油四兩和勻,用楊柳枝二十條,攪一、二百下,候油與酒相入成膏,煎至八分,灌之熟睡,則醒或吐下即安矣。

    辰砂(一兩,須光明有牆壁者) 酸棗仁(半兩,微炒) 乳香(半兩,光瑩者) 上量所患人飲酒幾何,先令恣飲沉醉,但勿令吐。至靜室中,以前藥都作一服,溫酒調一盞,令頓飲。如飲酒素少人,但令隨量取醉,服藥訖便令臥。病淺者半日至一日,病深者三兩日,令家人潛伺之,鼻息調勻,且勿喚覺,亦不可驚觸使覺,待其自醒,即神魂定矣。

    萬一驚寤,不可復治。吳正肅公少時心病,服此一劑,五日方寤,遂瘥。

    天南星(一斤) 掘坑深二尺,用炭火五斤,于坑內燒紅,取出炭掃淨,用酒一升澆之,將南星趁熱下坑,內用盆急蓋訖,泥壅合,經一宿取出,再焙干為末。琥珀(四兩,另研) 朱砂(一兩,研,飛,以一半為衣) 上和勻,豬心血三個,生姜汁打面糊,攪令稠粘,將心血和入藥末,丸如桐子大,每服五十丸,煎人參湯,空心送下,日三服。

    天門冬(十斤,湯浸二日,去心) 生地黃(肥淨者,三十斤) 上二味,安木臼內搗一、二千杵,取其汁,再入溫湯更搗,又取其汁,不論幾次,直待二藥無味方止。以文、武火熬成膏子,盛瓷器內,每服一匙,溫酒化下,無時,日進三服。

    丁香 木香 沉香(各半兩) 乳香(研) 麝香(另研) 熊膽(各二錢半) 白丁香(三百粒) 輕粉(四錢半) 雄黃(研) 青皮(去白) 黃芩 胡黃連(各半兩) 黃連 黑牽牛(炒) 荊三稜(煨) 甘草(炙) 蓬莪術 陳皮(去白) 雷丸 鶴虱(各一兩) 大黃(一兩半) 赤小豆(三百粒) 巴豆(七粒,去皮心膜油) 上為細末,蕎面一兩半作糊和勻,每兩作十丸,朱砂飛過一兩為衣,陰干。每服一丸,用溫水浸一宿,去水,再用溫水化開,空心服之。小兒量減服。十年病一服即愈,若未愈,三五日再服,重者不過三服。

    牛黃(研) 麝香(各半兩,研) 虎楮(一對) 蜣螂(去頭足翅) 犀角屑 安息香 獨活(去蘆) 茯神(去木) 遠志(去心) 甘草(炙,各一兩) 防風(去蘆,一兩半) 人參(去蘆) 鐵粉(研) 朱砂(水飛)

    龍齒(各二兩,研) 上為細末,同研令勻,煉蜜和丸,搗五七百下,丸如梧子大,每服三十丸,荊芥湯下,無時。

    白附子(半兩,炮) 半夏(二兩,湯洗) 皂角(二兩,捶碎用,水半升,揉汁去 ,與白礬一處熬干為度,研) 天南星(姜制) 白礬(生) 烏蛇(酒浸,各一兩) 全蠍(炒,二錢) 蜈蚣(半條) 白僵蠶(炒,一兩半) 麝香(三字,研) 朱砂(二錢半,水飛) 雄黃(水飛,一錢半) 為細末,生姜汁煮面糊丸,如桐子大,每服三十丸,溫生姜湯送下,食後服。

    用羊肝一具 肥牙皂(一斤,去筋皮,水三碗,同羊肝煮干,去肝,將牙皂焙干為末) 半夏(六兩,每個切四塊) 箭頭朱砂(一兩五錢,同半夏炒黃色,去朱砂) 南星(生,二兩) 黑牽牛(二兩,微炒) 共為末,姜汁丸,朱砂為衣,每七十丸,姜湯下。忌魚、雞、母豬、牛、羊等肉。

    大方 有君一臣三佐九之大方。(病勢大而邪不一,不可以一二味治者宜之。)有分兩大而頓服之大方。(肝、腎及下部病者宜之。肝、腎下部位遠,若小劑徐呷,則力微勢緩,才到下部即散,故必大劑急啜,乃能及下也。)

    小方 有君一臣二之小方。(病小無兼證者宜之。)有分兩少而徐呷之小方。(心肺及上肺病者宜之。)

    緩方 有甘以緩之之緩方。(甘草、飴、蜜之屬。)有以丸緩之之緩方。(丸之行,比湯、散為遲。)有品味眾多之緩方。(品眾則遞相拘制,不得各騁其性。)有無毒治病之緩方。(無毒則性純而功緩。)有氣味俱薄之緩方。(氣味俱薄則力弱,故功緩。)

    急方 有急病急攻之急方。(如中風卒厥,用通關散之類。)有湯、散蕩除之急方。(湯、散之行比丸為速。)有毒藥之急方。(毒性上通下瀉,以奪病勢)。有氣味俱濃之急方。(氣味俱濃,則力猛行急。)

    按小而兼緩,病在上部而緩者宜之。大而兼急,病在下部而急者宜之。小而兼急,病在上部而急者宜之。大而兼緩,病在下部而緩者宜之。又病大者宜大,小者宜小,治主宜緩,治客宜急,各有攸當。

    奇方 有獨用一物之奇方。有合奇數一三五七九之奇方。

    偶方 有二味相配之偶方。有合偶數二四六八十之偶方。有二方相合之偶方。

    按王太僕雲︰汗須以偶氣乃足以外發,下須以奇乃不至攻伐太過。其意蓋以奇為小方,偶為大方。小方治近在髒腑,大方治遠在皮毛也。然則奇偶即大小二方耳,而復立此者,蓋亦有奇大于偶者,故又立此二方,以見治法之變動不居耳,然不必泥。觀仲景桂枝湯汗以五味,大承氣湯下以四味,可見矣。

    復方 王太僕以復方即偶方,謬也。當根據後人二方相合為偶,數方相合為復之說。又張子和引《內經》【奇之不去則偶之,偶之不去則反佐以取之】之說,以解復方。謂【復】乃【反復】之義,蓋奇之不去,則反用偶方,偶之不去,則覆用反佐,反復重疊,以治其病也,亦通。

    宣可去壅。(壅,上壅也。病在膈上,如氣上壅。而嘔噦用姜、橘、藿香,以宣散之。痰壅上膈,用瓜蒂等以宣吐之。中風口噤,胸膈迷悶,用通關散以嚏之皆是。)

    通可去滯。(但滯耳,未至上壅也。如氣滯用木香、檳榔,水滯用木通、防己,郁滯用香附、撫芎之類。

    汪 以宣與通相類,改通為行水,不知宣單就上部言,通則兼中下二部言也。)

    補可去弱。(精弱以熟地、蓯蓉、羊肉補之。氣弱以人參之屬補之。)

    泄可去閉。(滯,但行之滯耳。閉,則竟不行矣。如小便閉用葶藶,大便閉用硝、黃之類。)

    輕可去實。(如表邪實用麻黃湯、香甦散輕揚之劑是也。)

    重可去怯。(如氣怯神浮,用朱砂鎮之之類。)

    滑可去著。(著,粘著也。因髒腑干澀,有所粘著而不行,惟滑可以去之。如大腸著,用麻仁、郁李,小腸著,用葵子、滑石之類。)

    澀可去脫。(如汗脫用牡蠣、五味,腸脫用肉果、訶皮、粟殼,津脫用五味、烏梅,精脫用蓮蕊,血脫用地榆之類。)

    燥可去濕。(如濕勝用桑皮、茯苓,寒濕姜、附、胡椒,氣濕蒼術、白術,濕痰半夏、南星、蛤粉,濕熱黃連、黃柏、山梔之類。)

    濕可去枯。(濕則潤,故枯燥可去。)

    急服 有通口直飲。(重劑,治下部宜之。)有趁熱連飲。(輕劑、偶劑,發汗宜之。)

    緩服 有趣熱徐徐小飲。(治肺病宜。)有不用氣隨津自下。(治咽喉病宜。)

    冷服 有寒劑冷服。(治大熱病宦。)有熱劑冷服。(治假熱病宜。)

    熱服 有熱劑熱服。(治大寒病宜。)有寒劑熱服。(治假寒病宜。)

    溫服 有補藥溫服。(取溫補氣。)有平藥溫服。(病不犯大寒熱者宜。)

    空心服 有五更空心服。(病在腎、肝,宜取其再睡一番,藥入腎、肝。)有早起空心服。(補下、治下宜。)有空心服後即壓以食。(治腎恐妨心,治命門恐妨肺者宜。)

    食後服 有食後即服。(病在胸膈者宜。)有食遠方服。(病在中脕者宜,或病在胸膈用峻下藥,恐飲食方在胃口,下早致胸結者亦宜。)

    臨臥服 有服後正臥。(病在胸膈,素有積者宜。)有服後左右側臥。(病在左右肋,使藥直至病所。)有服去枕臥。(病在肺及在膈以上者宜。)

    一二滾服。(發散,治上病者宜。)百十滾服。(溫補,治中脕病者宜。)濃煎服。(治下部病者宜。)已未午初服。(于陰中引提陽氣,宜補中益氣湯、提瘧湯皆是。)

    急流性速堪通便,宣吐回瀾水(即逆流水。)最宜。百沸氣騰能取汗,甘瀾勞水意同之。(流水杓揚萬遍,名甘瀾水,又名勞水。)黃齏水吐痰和食,霍亂陰陽水可醫。(見霍亂。)新汲無根皆取井,(將旦首汲曰井華水,無時首汲曰新汲水,出 未放曰無根水。)除煩去熱補陰施。地漿解毒兼清暑,(掘牆陰黃土,以水入坎中,攪取漿,澄清用。)臘雪寒冰治疫奇。更有一般蒸汗水,(如蒸酒法蒸水,以管接取,倒汗用之。)奇功千古少人知。功堪汗吐何須說,滋水清金理更微。(肺熱而腎涸,清金則津液下澤,此氣化為水,天氣下為雨也。腎涸而肺熱,滋陰則津液上升,此水化為氣,地氣上為雲也。蒸水使水化為氣,氣復化水,有循環相生之妙,用之最精。)


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