卷十九(補遺) 望診 五髒絕證

類別︰子部 作者︰清•潘楫 書名︰醫燈續焰

    五髒已奪,神明不守,聲嘶。

    循衣摸床,譫語,陽明絕;妄語錯亂,及不語失音,熱病猶可生。

    脈浮而洪,身汗如油,喘而不休,肺絕。(汗膩不流,脈洪而喘不休,真氣外散。)

    陽反獨留,形體如煙燻,直視搖頭,心絕。(心為火髒,故陽熱獨存。煙燻,火極焦灼之象。)

    唇吻反青,四肢 汗出,肝絕。(唇吻屬脾,而青色屬木。木乘土,故曰反。)

    環口黧黑,柔汗,發黃,脾絕。(水色凌土。冷汗、身黃,脾真散越。)

    溲便遺失,狂言,目反,直視,腎絕。(溲、便,二陰腎髒所司。遺失則門戶不閉,水精敗絕,目背瞳人。)

    陽氣先絕,陰氣後竭者,死時身面必青。(陽先脫,陰絕于後,故青色存也。)

    陰氣先絕,陽氣後竭者,死時身面、手足必赤,腋下溫,心下熱。(陰先脫,陽絕于後,故赤色見。余陽未即盡,故腋溫、心熱。)

    水漿不下,形體不仁,乍靜乍亂,胃絕。(胃納水谷,合肌肉故。)

    六腑氣絕,足冷腳縮。五髒氣絕,便利不禁,手足不仁。手太陰氣絕則皮毛焦。

    太陰者,肺也,行氣溫于皮毛者也。故氣不榮,則皮毛焦而津液去。津液去則皮節傷。(皮上之紋。)皮節傷,則皮枯毛折。(津液去而皮節平,毛無潤養而折。)毛折者,則毛先死。丙日篤,丁日死。(火克金。余仿此。)手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流,血不流則色澤去,故面色黑如黧。此血先死。壬日篤,癸日死。

    足太陰氣絕,則脈不榮其口唇。口唇者,肌肉之本也。

    脈不榮,則肌肉不滑澤。肌肉不滑澤,則肉滿。肉滿則唇反,唇反則肉先死。甲日篤,乙日死。

    足少陰氣絕,則骨枯。少陰者,冬脈也。伏行而溫于骨髓。故骨髓不溫,則肉不著骨。骨肉不相親,則肉濡而卻。肉濡而卻。故齒長而垢,(齒齦肉退卻,而齒則長垢也。)

    發無潤澤。無潤澤者,則骨先死。戊日篤,己日死。

    足厥陰氣絕,則筋縮引卵與舌。厥陰者,肝也。肝者,筋之合也。筋者,聚于陰器而絡于舌本。故脈不榮,則筋縮急。筋縮急,則引卵與舌,故舌卷囊縮。此筋先死。庚日篤,辛日死。

    三陰氣俱絕,則目眩轉,目 。目 者,為失志。失志則志先死,死即目 也。

    (目不見也。脫陰者目 。)

    六陽氣俱絕,則陰與陽相離。陰陽相離則腠理泄,絕汗乃出,大如貫珠,轉出不流。旦佔夕死,夕佔旦死。


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