古來聖聖相傳，原不專在切脈一事，其要在望而知之，聞而知之，稱為聖、神（經雲“望而知之謂之神，聞而知之謂之聖”，此處“神”、“聖”二字疑次序顛倒），為上一等說法也。問而知之，切而知之，稱為工、巧，為下一等說法也。然考分配脈圖，卻不與六經氣機相合。若與六經氣機相合，則醫家治傷寒方有實據，余甚不解何以不如斯也。再三追索，以為心肺居膈膜上，法天，故配之于寸，以為上者上也，胸喉中事也；脾胃居膈膜下，至臍，法地，故配之于中，中也者，上下之樞機也；肝腎居臍下，法水，故配之于下，以為下者下也，少腹、腰、股、膝、脛、足中事也。此是就後天生成之定位言之，理實的確可從，即以仲景六經排之，差錯不遠。余按後天生成定位，乃是死機，全憑這二五合一，這一團真氣，呼吸運用，方是真機。五行充塞二氣之中，二氣即在五行之內。二氣盛，則五行之氣即盛；二氣衰，則五行之氣即衰；二氣亡，則五行之氣即亡。溯治病之要，望色以有神無神，定氣之盛衰；聞聲以微厲，判氣之盈縮；問病以飲熱飲冷，知氣之偏盛；切脈以有力無力，知氣之虛實。以此推求，萬病都是一個氣字，以盛、衰兩字判之便了，即以一氣分為三氣，以定上、中、下之盛衰，亦可。諸脈紛紛摹揣，試問天下醫生，幾人將二十八脈明晰？以余拙見，有力無力盡之矣。不必多求。論分配髒腑，《內經》不差；論氣機出入，一定法則，仲景六經為最。從《內經》也可，從仲景也可，余不敢以己見臆說為即是，姑存之，以與來者共商。
【闡釋】本段再解古脈三部配法，乃後天生成定位，全憑一團真氣呼吸運用，方是真機，五行二氣是二而一，理甚平實可從。論治病之要，望色以有神無神定氣之盛衰，聞聲以微厲判氣之盈縮，問病以飲熱飲冷知氣之偏盛，切脈以有力無力知氣之虛實，數語最為精切賅備。以脈象定氣血之盛衰，並參合望、聞、問，審察細節變化，然後處方用藥，是穩妥的，如專在二十八脈上揣摹，則不易掌握全面，從整體觀點辨證論治。
