凡半身不遂者,必口眼 斜。亦有無半身不遂之癥而 斜者,故另立附之。
運氣︰口眼 斜者,多屬胃土。風木不及,金乘之,土寡于畏也。經雲︰木不及曰委和,委和之紀,其動 戾拘緩。又雲︰厥陰所至為 。蓋 ,縮短也。木不及,則金化縮短乘之,以勝木之條達也。戾者,口目 斜也。拘者,筋脈拘強也。木為金之縮短,牽引而 斜拘強也。緩者,筋脈縱也。木為金乘,則土寡于畏,故土兼化緩縱于其空隙,而拘緩者自緩也。故目 斜者,多屬胃土有痰。治法宜辛溫瀉金之短縮,平土之濕痰也。
﹝垣﹞清陽湯 治筋脈縮短,牽引口目 斜。(方見後)
﹝孟﹞中賊風,口偏不能語者,取吳茱萸一升,清酒一升,和煮四五沸,合服之半升,日三服,得少汗瘥。
﹝《千》﹞治口 ,大豆三升,炒令焦,好酒三升,淋取汁頓服,一日一服。治中風面目相引,口偏著耳,牙車急,舌不得轉方。
獨活(三兩) 竹瀝 生地汁(各一升)
上三味合煎,取二升頓服即愈。
治卒中風,口 不正,取空青末如豆大一枚,含之即愈。口目 斜之癥,大率在胃而有筋脈之分。經雲︰足之陽明,手之太陽,筋急則口目為僻, 急不能卒視,此胃土之筋為 邪也。經雲︰胃足陽明之脈,挾口環唇,所生病者,口 唇邪。此胃土之脈為 邪也。
﹝垣﹞清陽湯 治口 斜,頰腮急緊,胃中火盛,汗不止而小便數。
升麻(二錢) 葛根(一錢半) 當歸身(二錢) 黃 (二錢) 甘草(炙,一錢) 紅花(一錢) 甦木(五分)桂枝(一錢) 甘草(生,五分) 黃柏(酒,一錢)
上 咀。作一服,酒三盞,煎至一盞三分,去渣,稍熱食前服訖,以火熨摩緊急處,即愈。夫口 筋急者,是筋脈血絡中大寒,此藥少代燔針劫刺,破惡血以去凝結,內泄沖脈之火熾。
﹝羅﹞風中血脈治驗 太尉中武史公,年六十八歲,于至元十月初,侍國師于聖安寺丈室中,煤炭火一爐在左邊,遂覺面熱,左頰微有汗,師及左右諸人皆出,因左頰疏緩,被風寒客之,右頰急,口 于右,脈得浮緊,按之洪緩。予舉醫學提舉忽君吉甫,專科針灸,先以左頰上灸地倉穴一七壯,次灸頰車二七壯,後于右頰上熱手熨之,議以升麻湯加防風、秦艽、白芷、桂枝,發散風寒,數服而愈。或曰︰世醫多以續命等藥治之,今君用升麻湯加四味,其理安在?對曰︰足陽明經,起于鼻交 中,循鼻外,入上齒中。手陽明之經,亦貫于下齒中。況兩頰皆屬陽明,升麻湯乃陽明經藥,香白芷又行手陽明之經,秦艽治口噤,防風散風邪,桂枝實表而固榮衛,使邪不能再傷,此其理也。夫病有標本經絡之別,藥有氣味濃薄之殊,察病之源,用藥之宜,其效如桴鼓之應。不明經絡所過,不言藥性所主,徒執一方,不惟無益,而又害之者多矣,學人宜細思之。
秦艽升麻湯 治中風手足陽明經口眼 斜,四肢拘急,惡風寒。
升麻 干根 甘草(炙) 芍藥 人參(各半兩) 秦艽 白芷 防風 桂枝(各三錢)
上 咀。每服一兩,水二盞,連須蔥根白三睫,煎至一盞,去渣,稍熱服,食後服。藥畢,避風寒,臥得微汗出則止。
﹝丹﹞婁舍人,口眼 斜,先自右邊牙疼。
防風(五分) 南星(一錢) 桂枝(三分) 半夏(五分) 蒼術(五分) 甘草(炙,二分) 白術(一錢半)茯苓(三分)
上煎,後入姜汁一合服。
﹝《本》﹞治風客陽經,邪傷腠理,背脊強直,口眼 斜,體熱惡寒,痰厥頭痛,肉筋惕,辛 鼻淵,及飲酒過多,嘔吐涎沫,頭痛眩暈,如坐車船。常服解風邪傷寒,闢霧露瘴氣,爽慧神志,諸風不生。定風餅子。
天麻 川烏 南星 半夏 川姜 川芎 白茯苓 甘草(生,各等分)
上為細末,姜汁為丸,如龍眼大,作餅子,朱砂為衣。每服一餅,細嚼,熱姜湯下,不拘候。熙豐間,王丞相常服,預防風疾神驗。
﹝《千》﹞枳茹酒 主口僻眼急大驗,諸藥不瘥方。
枳實上青刮取末,欲至心止,得茹五升,微火炒去濕氣,以酒一斗漬,微火暖,令得藥味,隨性飲之。
﹝子和﹞東KT 一夫,患口目 斜,其兩手急數如弦之張,有力而實。其人壯氣充,風火交勝。與調胃承氣湯六兩,以水四升,煎作三升,分作四服,令稍熱啜之,前後約瀉四、五十行。去一兩,次以苦劑投之,解毒數服,以升降水火,不旬而愈。《脈訣》雲︰熱則生風。《內經》治口眼 斜,多屬足陽明筋病,蓋足陽明筋結頰上,得寒則急,得熱則弛,左寒右熱,則左頰筋急牽引右之弛者,而右隨急牽引, 向左也。右寒左熱,則右頰筋急牽引左之弛者,而左隨急牽引, 向右也。故其治法,以火灸,且為之膏油熨其急者,以白酒調和桂末涂其弛者,又以桑為鉤,鉤其舌吻之 僻處,使正平,而高下相等。復以水調生桑灰,于鉤柄之坎縫處,連頰涂之,以收其弛。兼飲姜酒,啖美肉,使筋脈氣和,以助外之涂熨。不飲酒者,自強其筋骨,以手拊拍其急處,使癥自去也。(詳見筋門)
﹝《千》﹞又方
牡蠣 附子 礬石 灶下黃土
上四味,各等分為末。取三年雄雞冠血和藥敷其上,持鏡看候欲復,故便急洗去之。不速去,便過不復還也。(《千金翼》雲︰偏左涂右,偏右涂左)
又方 酒煮桂取汁一升,以故布浸拓病上則正,左 斜拓右,右 斜拓左。此秘方不傳,余常用大效(此方即《內經》用酒桂涂法也)。
又方 大皂莢一兩,去皮子,搗篩。以三年鍛石末水和,左 涂右,右 涂左,干又涂之。
﹝《衍》﹞取硬鍛石一合,以醋炒和如泥,于患偏風牽口 斜人口唇上,不患處一邊涂之,立便牽正。
﹝孫﹞卒患偏風,口 語澀。取衣中白魚摩耳下, 向左摩右,向右摩左,即正(即蠹,書魚也)。
﹝《聖》﹞治中風口 ,用巴豆七枚,去皮爛研。 左涂右手心, 右涂左手心,仍以暖水一盞,安向手心,須臾即便正。洗去藥,並頻抽掣中指。
﹝子和﹞一長吏,病口目 斜,予療之。目之斜,灸以承泣;口之 ,灸以地倉,俱效。苟不效者,當灸人迎。夫氣虛風入而為偏,上不得出,下不得泄,真氣為氣邪所陷,故宜灸,所以立愈。(按︰此乃脈兼 斜,故灸之愈。若筋急 斜,非灸可愈,必用服藥及用燔針劫刺其急處,或用馬膏涂法,可愈。故承泣、地倉、人迎皆足陽明,陽明胃脈之所發也)。
﹝《玉》﹞口眼 斜︰地倉(針入二分,沿皮斜向頰車,一寸半,留十吸瀉之) 頰車(二分,斜向地倉。以上三穴, 右補瀉左, 左補瀉右)
﹝《甲乙》﹞口僻,顴 及齦交、下關主之。面目惡風寒 腫癰痛,招搖視瞻,螈 口僻,巨 主之。口不能水漿, 僻,水溝主之。厥口僻失欠,下牙痛,頰腫惡寒,口不能收,舌不能言,不能嚼,大迎主之。口僻,偏歷主之。口僻刺太淵,引而下之。口僻噤,外關主之。僻不正失欠,口不開,翳風主之。
﹝《千》﹞又方,以葦筒長五寸,以一頭刺耳孔中,四畔以面塞密,勿令泄風;一頭納大豆一顆並艾,燒令燃,灸七壯,即瘥。患右灸左,患左灸右,千金不傳,耳病亦可灸之。
