卷之三十五•婦人部 胎前癥

類別︰子部 作者︰明•樓英 書名︰醫學綱目

    胎前之道,始于求子。求子之法,莫先調經。每見婦人之無子者,其經必或前或後,或多或少,或將行作痛,或行後作痛,或紫,或黑,或淡,或凝而不調,不調則血氣乖爭,不能成孕矣。詳夫不調之由,其或前或後,及行後作痛者,虛也。其少而淡者,血虛也。多者,氣虛也。其將行作痛,及凝塊不散者,滯也。紫黑色者,滯而挾熱也。治法︰血虛者四物,氣虛者四物加參、 ,滯者香附、縮砂、木香、檳榔、桃仁、玄胡,滯久而沉痼者吐之下之,脈證熱者四物加芩、連,脈證寒者四物加桂、附及紫石英之類是也。直至積去、滯行、虛回,然後血氣和平,能孕子也。予每治經不調者,只一味香附末,醋為丸服之,亦百發百中也。

    ﹝丹﹞婦人肥盛者,多不能孕育,以身中有脂膜閉塞子宮,以致經事不行。瘦弱婦人,不能孕育,以子宮無血,精氣不聚故也。肥人無子,宜先服調理藥。

    當歸(一兩,酒洗) 川芎(七錢半) 白芍 白術 半夏(湯泡) 香附 陳皮(各一兩)茯苓(二兩) 甘草(一兩)

    作十帖,每帖姜三片,水煎,吞後丸子。

    白術(二兩) 半夏曲(一兩) 茯苓(半兩) 橘紅(四錢) 川芎 香附(各一兩) 神曲(炒,半兩)甘草(二錢)

    粥丸,每服八十丸。如熱多者,加黃連、枳實各一兩。服前藥訖,卻服後蠡斯丸。

    濃樸 杜仲 桂心 秦艽(各二錢) 附子 茯苓(各六錢) 白薇 半夏 干姜 牛膝 沙參(各二錢) 人參(四錢) 細辛(半兩)

    上為末,煉蜜丸小豆大。每服五丸,空心,酒下,加至十丸不妨。覺有娠,三月後不可更服。

    忌食牛馬肉。則難產當出月。

    按此方即秦桂丸也。丹溪忌服之者,蓋忌于瘦人無血者。若肥人濕多者,又兼前調理藥,而所服丸數,十減其九,只服五分無妨也。上三方得之于丹溪之子朱懋誠者,累試有效。

    ﹝海﹞大五補丸 同上三方丸。

    天門冬 麥門冬 菖蒲 茯苓 人參 益智 枸杞 地骨皮 遠志 熟地(各等分)

    上為細末,煉蜜丸如桐子大。空心,酒下三十丸。服本方數服後,以七宣丸泄之。

    增損三才丸

    天門冬(酒浸,去心) 熟地(酒蒸) 人參(去蘆) 遠志(去心) 五味子 茯苓(酒浸,去心,干)鹿角(酥炙)

    一法加白馬睫(酥炙)一法加附子,補相火不足。一法加麥門冬,令人有力。一法加續斷,以續筋骨。一法加沉香,暖下焦虛冷。

    上為細末,煉蜜杵千下,丸如桐子大。每服五十丸,空心,好酒下。年老欲補,加混元衣全個入藥。(混元衣者,是胎衣,頭生兒者佳,用酒浸曬干,細銼為末。)

    紫石英丸 治婦人無子。

    紫石英(研,水飛,三兩) 天門冬(酒浸,去心,焙干,三兩) 當歸(切,焙) 川芎 紫葳 卷柏 熟地 禹余糧(醋淬,七次) 牡蒙 石斛(去根) 辛夷(各二兩) 人參 肉桂 牡丹皮 桑寄生 細辛根 續斷 川烏(炮) 食茱萸 濃樸(姜制) 干姜(炮) 牛膝(酒浸,各一兩)柏子仁(輕炒,另研) 山蕷 烏賊魚骨(燒灰。各一兩半) 甘草(炙)

    上二十六味,為極細末,煉蜜丸桐子大。每服二十丸,酒、米飲任下,空心,食前,日二。

    ﹝子和﹞戴人過譙都營中飲,曾有一卒說出妻事,戴人問其故,答曰︰吾婦為室女時,心下有冷積如覆盆,按之如水聲,以熱手熨之如冰,娶來已十五年矣,恐斷吾孕,是以去之。戴人曰︰公勿黜也。如用吾藥,病可除,孕可得。卒從之,戴人診其寸脈沉而遲,尺脈洪大有力,非無子之候也,可不逾年而孕。其良人嘆曰︰試之。先以三聖散吐涎一斗,心下平軟;次服白術調中湯、五苓散;後以四物湯和之。不再月,氣血合度,數月而娠一子。戴人常曰︰用吾此法,無不子之婦,此言不誣。一婦人年三十四歲,夢與鬼神交,驚怕異常,及見神堂、陰司、舟楫、橋梁,如此一十五年,竟無妊娠。巫祈覡禱,無所不至,鑽肌灸肉,孔穴萬千。黃瘦,發熱引飲,中滿足腫,委命于天。一日苦請戴人。戴人曰︰陽火盛于上,陰水盛于下,見鬼神者陰之靈,神堂者陰之所,舟楫、橋梁水之用,兩手寸脈皆沉而伏,知胸中有痰實也。凡三涌三泄三汗,不旬日而無夢,一月而有娠。

    ﹝《大》﹞蕩胞湯 治婦人立身以來,全不產育,及斷絕久不產二三十年者。

    樸硝 丹皮 當歸 大黃(蒸一飯久) 桃仁(各三兩) 細辛 濃樸 苦梗 赤芍藥 人參茯苓 桂心 甘草 川牛膝 陳皮(各二兩) 附子(炮,一兩半) 虻蟲(炒焦,去翅足) 水蛭(炒。各十枚)

    上 咀,每服四大錢,水酒各半盞,煎至六分,去渣溫服,空心,日三夜一。溫覆得少汗,必下積血及冷赤膿如小豆汁,斟酌下盡。若力弱大困不堪者,只一二服止。然恐惡物不盡,不得藥力,能盡服盡好,不爾,用坐導藥。

    坐導藥 治全不產及斷緒。服前蕩胞湯,惡物不盡,用此方。

    皂角(去皮子) 吳茱萸 當歸(各二兩) 細辛(去苗) 五味子 干姜(炮。各二兩) 黃葵花 白礬(枯) 戎鹽 蜀椒(各半兩)

    上為細末,以絹袋大如指,長三寸余,盛藥令滿,縛定納婦人陰中,坐臥任意,勿行走,小便時去之,更安。一日一度易新者,必下清黃冷汁,汁盡止。若未見病出,可十日安之。本為子宮有冷惡物,故令無子。值天陰冷,則發疼痛,須候病出盡方已,不可中輟。每日早晚用 菜煎湯燻之。

    ﹝丹﹞秦桂丸論 無子之因,多起于婦人,醫者不求其因起于何處,遍閱古方,惟秦桂丸其辭確,其意專,用溫熱藥近乎人情,欣然授之,銳然服之,甘受燔灼之禍,猶懵然不悔。何者?陽精之施,陰血能攝之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。今婦人之無子者,率由血少不足以攝精也。血之少也,固非一端。然欲得子者,必須調補陰血,使無虧欠,乃可推其有余,以成胎孕。何乃輕用熱劑,煎熬髒腑,血氣沸騰,禍不旋踵矣。或曰︰春氣溫和,則萬物發生,冬氣寒凜,則萬物消隕。非秦桂丸之溫熱,何以得子髒溫暖而成胎耶?予曰︰詩曰︰婦人和平,則樂有子。和則血氣均平,則陰陽不爭,今得此藥,經血必轉紫黑,漸成衰少,或先或後,始則飲食驟進,久則口苦而干,陰陽不平,血氣不和,疾病蜂起,焉能成胎。縱然成胎,生子亦多病而不壽,以秦桂丸耗損天真之陰也,戒之慎之。(按秦桂丸施于肥人,而少其丸數,兼服調理補藥,亦無妨。但忌施于瘦人火多者也。)

    ﹝《素》﹞督脈生病,女子不孕。

    ﹝世﹞治男子無子者。用熱艾一團,用鹽填臍滿,卻于鹽上隨鹽大小做艾丸灸之。如痛,即換鹽,直灸至艾盡為度。如一日灸不盡,二日三日灸之,曾效。

    ﹝東﹞婦人無子︰胞門(在關內左邊一寸,灸五十壯。)又法︰氣門(在關元傍各開三寸,灸五十壯。)

    ﹝《集》﹞又法︰子宮(在中極傍各開三寸,針入二寸,灸三七壯) 中極

    ﹝垣﹞又法︰關元(二十壯,三報穴。)

    ﹝《甲》絕子,灸臍中,令人有子,女子手腳拘攣,腹滿,疝,月水不下,乳余疾,絕子,陰癢,陰交主之。腹滿疝積聚余疾絕子,陰癢,刺石門。(《千金》雲︰奔豚上,少腹堅痛,下引陰中,不得小便。)女子絕子, 血在內不下,關元主之。(《千金》雲︰轉胞不得溺,小腹滿名石水痛。)

    婦人子門不端,少腹苦寒,陰癢及痛,經閉不通,中極主之。婦人無子,涌泉主之。大疝絕子,築賓主之。絕子,商丘主之。(穴在內踝前宛宛中。)婦人絕產,若未曾產,陰廉主之。(刺入分半,灸下一寸。)

    ﹝仲﹞男子脈浮弱而澀,為無子,精氣清冷。

    ﹝《脈》﹞婦人少腹冷,惡寒久,年少者得之,此為無子。年大者得之,絕產。脈微弱而澀,年少得此為無子,中年得此為絕產。肥人脈細,胞有寒,故令少子,其色黃者,胸上有寒。少陰脈浮而緊,緊則疝瘕,腹中痛,半產而墮傷,浮則亡血,絕產惡寒。

    受胎

    ﹝丹﹞成胎以精血之後先分男女者,褚澄之論也,愚竊惑焉。後閱東垣方,有曰經水斷後一二日,血海始淨,精勝其血,感者成男;四五日後,血脈已旺,精不勝血,感者成女。此論亦為未瑩,何以言之?《易》曰︰干道成男,坤道成女。夫乾坤,陰陽之性情也。左右,陰陽之道路也。男女,陰陽之儀象也。父精母血,因感而會,精之泄,陽之施也,血能攝之,陰之化也,精成其骨,此萬物之始于干元也;血成其胞,此萬物資生于坤元也。陰陽交 ,胎孕乃凝。胎之所居,名曰子宮,一系在下,上有兩歧,一達于左,一達于右。

    精勝其血,及剛日陽時感者,則陽為之主,受氣于左子宮而男形成。精不勝血,及柔日陰時感者,則陰為之主,受氣于右子宮而女形成。或曰分男分女,吾知之矣,其有雙胎者將何如?曰︰精氣有余,歧而分之,血因分而攝之故也。若夫男女同孕者,剛日陽時,柔日陰時,感則陰陽混雜,不屬左,不屬右,受氣于兩歧之間者也。亦有三胎四胎五胎六胎者,猶是而已。或曰︰其有男不可為父,女不可為母,與男女之兼形者,又若何而分之耶?予曰︰男不可為父,得陽氣之虧者也;女不可為母,得陰氣之塞者也;兼形者,由陰為駁氣所乘,而為狀不一。以女兼男形者有二︰一則遇男為妻,遇女為夫;一則可妻而不可夫。又有下為女體,上具男之全角,此又駁之甚者也。或曰︰駁氣所乘,獨見于陰,而所成之形,又若是之不同耶?予曰︰陰體虛,駁氣易于乘也,駁氣所乘,陰陽相混,無所為主,不可屬左,不可屬右,受氣于兩歧之間,隨所得駁氣之輕重而成形,故所兼之形,有不可得而同也。

    上丹溪此論,極造精微,發前人之未發。是知男女之分,已定于萬物資始干元之際,陰陽交 之時。昧者不寤是理,妄有轉女為男之法,惑矣。夫萬物皆資始于干元,獨男女之分,不資始于干元乎?

    胎前,當清熱養血。產前安胎,白術、黃芩妙藥也。胎前將臨月,以三補丸加炒香附、炒白芍藥,蒸餅丸服。又抑熱,以三補用生地膏丸。(芩連柏為末,地黃膏丸之。)有孕八九個月,必順氣,枳殼、甦睫。前至八九月,因火動逆作喘急,可用條芩、香附為末調下。

    ﹝海﹞神方驗胎散 婦人三兩個月,月經不行,疑是兩身,卻疑血滯,心煩寒熱恍惚,此藥可驗,取之內也。外已有身,病無邪脈,以《素問》脈法推之,十得八九矣。

    真雀腦芎(一兩) 當歸(全用。重一兩者,只用七錢)

    上二味為細末,分作二服,濃煎好艾湯一盞調下,或好酒調服亦得。可待三兩個時辰間,覺腹臍微動,仍煩,即有胎也。動罷即愈,安穩無虞。如不是胎,即不動,所滯惡物自行,母亦安也。如服藥不覺效,再煎紅花湯調下,必有神效。

    ﹝《靈苑》﹞治婦人經脈住三個月,驗胎法。真川芎為細末,濃煎艾湯下一匕,投。腹內漸動,是有胎也。試孕有無。

    甘草(一寸,炙) 皂角(一寸,去皮) 黃連(少許)

    上為末,酒調服,有則吐,無則不吐,每服一錢半。

    ﹝《脈》﹞婦人懷軀七月而不可知,時時衄血而轉筋者,此為軀也;衄時嚏而動者,非軀也。

    ﹝《素》﹞婦人足少陰脈動甚者,妊子也。(平人氣象論 謂太溪脈也,全元起本作足少陰,王冰本作手少陰,當從全本。王注雲︰動脈者如豆厥厥動搖也,一說動甚謂動搖太甚也。)陰搏陽別,謂之有子。(陰陽別論 王注雲︰陰謂尺中也,搏謂搏觸于手也。尺脈搏擊與寸脈殊別,則為有孕之兆。)

    ﹝《脈》﹞妊娠初時寸微小,呼吸五至;三月而尺數也,脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也;脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。(此即陰搏陽別之義,言尺脈滑數,寸脈微小,而尺與寸脈別者,孕脈也。)尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大產二子。大者,如實狀。(亦陰搏陽別之義,謂尺脈實大與寸脈殊別,但分男左女右也。)婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。(王子亨雲︰妊娠三部俱滑而疾,在左為男,在右為女。)遺妊娠人面南行,還復呼之,左回首者是男,右回首者是女。看上圊時,夫從後急呼之,左回首者是男,右回首者是女也。

    上按丹溪雲︰男受胎在左子宮,女受胎在右子宮,斯言大契是說也。蓋男胎在左則左重,故回首時,慎護重處而就左也;女胎在右則右重,故回首時,慎護重處而就右也。推之于脈,其義亦然︰胎在左則血氣護胎而盛于左,故脈亦從之,而左疾為男,左大為男也;胎在右,則血氣護胎而盛于右,故脈亦從之,而右疾為女,右大為女也。亦猶經雲︰陰搏陽別,謂之有子。言受胎處在臍腹之下,則血氣護胎而盛于下,故陰之尺脈鼓搏有力,而與陽之寸脈殊別也。又如癰癤發上則血氣從上而寸脈盛,發下則血氣從下而尺脈盛,發左則血氣從左而左脈盛,發右則血氣從右而右脈盛也。丹溪以左大順男右大順女,為醫人之左右手,蓋智者之一失也。

    ﹝丹﹞婦人懷孕愛物,乃一髒之虛。假如肝藏虛,其血氣止能養胎,不能榮肝,肝虛故愛酸物吃。

    ﹝《大》﹞胎動不安,或因僵僕,或因毒藥,重者便致傷墮,當以母形色察之。母面赤舌青者,子死母活,唇口俱青,兩邊沫出者,子母俱死;面青舌赤,口中沫出者,母死子活也。

    ﹝《脈》﹞婦人妊娠八月,脈實大牢強弦緊者生,沉細者死。

    ﹝丹﹞脈細勻,易產;大浮緩,氣散難產。

    ﹝《脈》﹞婦人懷胎,一月之時足厥陰脈養,二月足少陽脈養,三月手心主脈養,四月手少陽脈養,五月足太陰脈養,六月足陽明脈養,七月手太陰脈養,八月手陽明脈養,九月足少陰脈養,十月足太陽脈養。諸陰陽各養三十日活兒。手太陽少陰不養者,下主月水,上為乳汁,活兒養母。懷娠者不可灸刺其經,必墮胎。(陳氏《大全》論雲︰足厥陰肝脈也,足少陽膽脈也,四時之令始于春木,故十二經雲胎養始于肝膽而在一月二月。手心主心胞絡脈也,手少陽三焦脈也,屬火而旺夏,所以養胎在三月四月。足太陰脾脈也,足陽明胃脈也,足陽明屬土而旺長夏,所以養胎在五月六月。手太陰肺脈也,手陽明大腸脈也,足少陰腎脈也,足太陽膀胱脈也,屬金水而旺秋冬,所以養胎在七月八月九月十月。)

    惡阻

    惡阻,謂嘔吐惡心,頭眩,惡食擇食是也。

    ﹝《素》﹞帝曰︰何以知懷子之且生也?岐伯曰︰身體有病,而無邪脈也。(腹中論)

    ﹝《大》﹞妊娠稟受怯弱,便有阻病。其狀顏色如故,脈息和順,但覺肢體沉重,頭目昏眩,擇食,惡聞食氣,好食咸酸,甚者或作寒熱,心中憤悶,嘔吐痰水,恍惚不能支持,巢氏謂之惡阻,但癥有輕重耳。

    ﹝仲﹞婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴不能食,無寒熱,名妊娠,桂枝湯主之。于法六十日當有此證,設有醫治逆者,卻一月。加吐下者,則絕之。

    上絕之者,謂絕止醫治,候其自安也。子常治一二婦阻病吐,愈治愈逆,因思此仲景絕之之旨,遂停藥,月余自安,真大哉聖賢之言也。

    ﹝丹﹞惡阻即從痰治,多用二陳湯。

    ﹝羅﹞半夏茯苓湯 治妊娠惡阻,嘔吐心煩,頭目眩暈,惡聞食氣,好食酸咸,多臥少起,百節煩疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。

    半夏(洗,一兩二錢半) 赤茯苓 熟地(各七錢半) 橘紅 旋復花(《千金方》無旋復花,有細辛、紫甦) 人參 芍藥 川芎 桔梗 甘草(各半兩)

    上 咀,每服五錢,姜七片,水煎,空心,兼服茯苓丸。若有客熱煩渴口瘡,去橘紅、細辛,加前胡、知母七錢半。若腹冷下利,去地黃,加炒桂心半兩。若胃中虛熱,大便秘,小便赤澀,加大黃七錢半,去地黃,加黃芩二錢五分。

    茯苓丸 治妊娠阻病,心中煩悶,吐痰眩暈。先服半夏茯苓湯兩劑,後服此藥。

    赤茯苓 人參 桂心 干姜 半夏(湯泡七次,炒黃) 橘皮(各一兩) 白術 葛根 甘草 枳殼(各二兩)

    上為細末,煉蜜丸如桐子大。每服五十丸,米飲下,日三服。一方加麥門冬,《肘後》加五味子。

    ﹝仲﹞妊娠嘔吐不止者,干姜人參半夏丸主之。

    干姜 人參 半夏

    上三味,末之,以生姜汁糊丸。如桐子大。飲服十丸,日三服。(《大全方》論半夏動胎而不用,今仲景豈獨不知此而用于此方乎?予治妊阻病累用半夏,未嘗動胎也。經雲︰有故無殞是也。)

    ﹝《大》﹞治惡阻,吐清水甚,害十余日粥漿不入者。

    白術(一兩) 人參(半兩) 丁香(二錢半) 甘草(一錢)

    上為細末,每服二錢,水一鐘,姜五片,煎至七分,溫服。

    歸原散 治妊娠惡阻,嘔吐不止,頭痛,全不入食,服諸藥無效。

    人參 甘草 川芎 當歸 芍藥 丁香(各半兩) 白茯苓 白術 陳皮(各一兩半) 桔梗(炒)枳殼(炒。各二錢半) 半夏(洗,炒黃,一兩)

    上 咀,每服三錢,生姜五片,棗一枚,水同煎

    人參橘皮湯 治阻病嘔吐痰水。

    人參 橘皮 白術 麥門冬(去心。各一兩) 甘草(三錢) 濃樸(制) 白茯苓(各五錢)

    上為粗末,每四錢加淡竹茹彈子大,生姜三片,水同煎。

    治 妊娠惡阻,嘔吐不下食。

    青竹茹 橘皮(各二兩) 生姜 茯苓(各四兩) 半夏(五兩)

    上細切,以水六升,煮取二升半,去渣,分三服。

    治 妊娠嘔吐不食,兼吐痰水。

    生蘆根(七分) 橘紅(四分) 生姜(六分) 檳榔(二分)

    上切,以水二盞,煎七分,空心,熱服。

    治 妊娠惡食,心中煩憒熱悶,嘔吐。

    青竹茹 麥門冬(各三兩) 前胡(二兩) 橘皮(一兩) 蘆根(一握)

    上切細,以水一大升,煮半升,去渣,分兩服,食前。

    安胎飲 治妊娠惡阻,心中憒悶,頭重目眩,嘔逆不食,或胎動不安,腰腹疼痛。

    甘草 茯苓 當歸 熟地 川芎 地榆 白術 黃 白芍藥 半夏(泡七次,炒) 阿膠(炒。

    各等分)

    上 咀,每服三錢,生姜四片,水同煎。

    一婦人孕三月,吐痰水並飲食,每日寅卯作,作時覺少腹有氣沖上,然後膈滿而吐,面赤微躁,頭眩,臥不起床,四肢疼,微渴。此肝火挾沖脈之火沖上也。一日甚,一日輕,脈和,右寸洪大,百藥不效者將二月。予男病,偶用沉香磨水化抱龍丸,一服膈寬氣不上沖,二三服吐止眩減,食進而安。又應氏婦得胎七月,嘈雜吐食,脈壅,心下滿塞,氣攻背,兩肘皆痛,要人不住手以熱物摩熨,得吐稍疏,脈洪大。

    黃芩(二錢半,炒) 黃連(一錢,炒) 白術 半夏(各二錢) 甘草(炙) 縮砂(各五分)陳皮 當歸 山梔 枳殼(炒) 香附 人參 蒼術(各一錢) 茯苓(一錢半) 生姜(七片)

    服二帖後,嘈雜吐止,心滿塞退,但于夜間背肘痛,用摩熨,遂與抱龍丸化服,其疾如失。

    ﹝丹﹞一婦人年近三十,懷孕兩月,病嘔吐頭眩,自覺不可禁持,以人參、白術、川芎、陳皮、茯苓等藥服五七日,愈覺沉重。召予脈之,兩手弦,左為甚而且弱。予曰︰此是惡阻,病必怒氣所激。問之果然。肝氣既逆,又挾胎氣,參、術之補,大非所宜。教以時用茯苓湯下抑青丸二十四粒,五帖,自覺稍安。診其脈略有數狀,自言口干苦,稍食粥則口酸。予意其為膈間滯氣未盡行,教全以川芎、陳皮、山梔、茯苓、生姜煎湯,下抑青丸十五粒。十余帖,余證皆平。但食及常時之半,食後覺口酸,不食覺易饑。予謂肝熱未平,則以白湯下抑青丸二十粒,二十日而安。予又脈之,見其兩手脈雖和平,而左手弱甚,此胎必墮,此時肝氣既平,參術可用矣。遂用始初參、術等藥補之,預防墮胎以後之虛。服之一月,胎自墮,卻得平穩無事。抑青丸一味,黃連為丸是也。

    妊娠經來

    ﹝《脈》﹞婦人經月下,但為微少,師脈之,反言有軀,其後審然,其脈何類?何以別之?師曰︰寸口脈陰陽俱平,榮衛調和,按之滑,浮之則輕,陽明少陰各如經法,身反灑淅,不欲食飲,頭痛心亂,嘔噦欲吐,呼則微數,吸則不驚,陽多氣溢,陰滑氣盛,滑則多實,六經養成,所以月見。陰見陽精,汁凝胞散,散者損墮。設復陽盛,雙妊二胎。今陽不足,故令激經也。(滑脈主血有余,今經又少,故知孕也。)

    胎漏下血

    ﹝丹﹞胎漏因氣虛,因血虛,因血熱。

    ﹝仲﹞師曰︰婦人有漏下者,有半產後因續下血都不絕者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,為胞阻,芎歸膠艾湯主之。(方見血崩。)

    ﹝梅﹞治胎動下血,心腹疼,死生不知,服此湯活即安,死即下。此即催生佛手散,方見跌撲傷胎。(即當歸、川芎等分為散也。)妊娠無故,卒下血不止。取阿膠三兩,炙,搗末,酒一升半,煎令消,一服愈。

    ﹝羅﹞立聖散 治妊娠下血不止。

    雞肝三個,用酒一升,煮熟共食之。大效。

    ﹝《保》﹞治胎漏,二黃散。

    生地、熟地等分,銼,水三盞,煎半干,去渣服。

    ﹝梅﹞治胎下血。阿膠二兩,搗末,生地半斤,搗取汁,以清酒三升,絞汁,分三服。

    ﹝《大》﹞治胎漏下血不止,胞干即死,宜急治之。

    生地汁(一升) 陳酒(五合)

    上同煎三五沸,溫三服,以止為度。

    ﹝《保》﹞治婦人胎漏下血,及因事下血,枳殼湯。

    枳殼 黃芩(各半兩) 白術(一兩)

    上粗末,每七錢,水一盞,煎七分,食前服。

    ﹝丹﹞婦人年二十余,三個月孕,發瘧疾後淡血水下,腹滿口渴。

    白芍 白術 茯苓(一錢) 黃芩 歸尾 川芎 陳皮(五分)

    東陽婦人,三十五歲,孕八九個月,漏胎不止,胎比前時稍覺收小,血色微紫有塊,食減平時三之一,腹微疼,無情緒。

    人參 白術(炒) 白芍(一錢) 陳皮 川芎 茯苓 縮砂 大腹皮(三分) 木連藤(七葉)

    同煎,食前下三聖丸五十粒。

    ﹝仲﹞婦人宿有 病,經斷來及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為 痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時,胎。下血者,後斷三月, 也。所以血不止者,其 不去故也。當下其 ,桂枝茯苓丸

    主之。(凡胎動多在當臍,今動在臍上,故知是 也。)

    桂枝 茯苓 牡丹(去心) 桃仁(去皮尖) 芍藥(各等分)

    上五味,末之,煉蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知,加至三丸。

    ﹝《本》﹞治胎下血不止。取桃樹上干不落桃子,燒灰,和水服瘥。(本草雲︰桃奴破血,又治伏梁積氣。)

    胎漏黃汁下或如豆汁

    ﹝《大》﹞治妊娠忽然下黃汁如膠,或如豆汁,胎動腹痛。

    粳米(五升) 黃 (六兩)

    上以水七升,煎取二升,分為四服。

    ﹝梅﹞銀苧酒 治妊娠下黃汁,或如赤豆汁。

    苧根(去黑皮,切) 銀(一斤)

    上水九升,煎取四升,每服入酒半升,或一升,煎分二次服。

    ﹝《脈》﹞婦人懷軀六月七月,暴下斗余水,其胎必倚而墮,此非時孤漿預下故也。(胎漏,徐徐下水。

    今暴下而多,故知墮胎也。)

    胎動不安

    ﹝《大》﹞妊娠胎動不安者,由沖任經虛,受胎不實也。亦有飲酒房室過度,損動不安者;有誤擊,觸而胎動者;有喜怒,氣宇不舒,傷于心肝,觸動血脈者;有信醫宜服暖補,反為藥所害者;有因母病而胎動者,但治母病,其胎自安;有胎不堅固,動及母疾,但當安胎,其母自愈。

    永固孕丸

    地黃 川芎 黃芩(各五分) 歸身尾 人參 白芍 陳皮(各一錢) 白術(一錢半) 甘草(三錢)黃柏(些) 桑上羊食藤(七葉,圓者) 糯米(半升)

    上 咀,煎服。

    ﹝仲﹞妊娠宜常服,當歸散主之。

    當歸黃芩 芍藥 芎 (各一兩) 白術(半斤)

    上五味,杵為散,酒飲服方寸匕,日再服。妊娠常服即易產,胎無苦疾。產後百病悉主之。

    妊娠養胎,白術散主之。

    白術 芎 (各四錢) 蜀椒(三錢,去汗) 牡蠣( ,二分)

    上四味,杵為散,酒服一錢匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍藥;心下毒痛,倍加芎 ;心煩痛,吐不能飲食,加細辛一兩,半夏大者二十枚;服後若嘔,以醋醬水服之,後不解者,小麥汁飲之;以後渴者,大麥粥服之。病雖愈,服之勿置。

    ﹝《肘》﹞胎動不安。取苧根如足大指者一尺, 咀,以水五升。煮取三升,去渣服。(一方有生姜五片。丹溪雲︰苧根大能補陰而行滯血。)

    ﹝《大》﹞銀苧酒(方見前胎漏條。)

    治胎動不安。好銀煮水,著蔥白作羹,食之佳。

    治妊娠二三月,上至八九個月,胎動不安,腹痛,已有所下方。

    艾葉 阿膠(炒) 當歸 川芎(各三兩) 甘草(一兩)

    上細切,以水八升。煮取三升,去渣,內膠令烊,分三服,日三。

    ﹝雲﹞立效散 治婦人胎動不安,如重物所墜,冷如冰。(即佛手散,方見眩門。)

    ﹝《大》﹞縮砂散 治胎動不安,墮在須臾者,神效。(方見毒物傷胎。)

    胎上逼心

    ﹝《本》紫甦飲 治妊娠胎氣不和,懷胎近上,脹滿疼痛,謂之子懸。兼治臨產驚恐氣結,連日不下。

    紫甦睫葉(一兩) 大腹皮 人參 川芎 陳皮 白芍(各半兩) 當歸(三分) 甘草(一分)

    上細銼,分作三服。每服用水一盞半,生姜四片,蔥白七寸,煎至七分,去渣,空心服。

    曾有累日婦人產不下,服遍催生藥不驗。予曰︰此必坐草太早,心懷下一點懼,氣結而不行,然非不順也。

    《素問》雲︰恐則氣下。蓋恐則精神怯,怯則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,氣乃不行矣。得此藥一服便產。及婦人六七月子懸者,予用此數數有驗,不十服,胎便近下。陳良甫雲︰治一婦有孕七個月,遠歸,忽然胎上沖心而痛,坐臥不安,兩醫治之無效,遂說胎已死矣。用蓖麻子研爛,加麝香調貼臍中以下之,命在垂亡。

    召陳診視,兩尺脈絕,他脈平和。陳問二醫作何證治之,答曰︰死胎也。陳曰︰何以知之?兩尺脈沉絕,以此知之。陳曰︰此說出在何經?二醫無答。陳曰︰此子懸也,若是胎死,卻有辨處,面赤舌青,子死母活;面青舌赤,吐沫,母死子活;唇口俱青,母子俱死。今面不赤,口不青,其子未死,是胎上逼心,宜以紫甦飲子治之,至十服而胎遂下矣。

    ﹝《大》﹞治胎上逼心煩悶方,並治胎動困篤。用蔥白二七睫,濃煮汁飲之,若胎未死即安,已死即出。未效,再服。(此方神妙,脈浮滑者宜之。本草雲︰蔥白,通陽氣安胎。)

    ﹝《秘錄》﹞胎動上迫心痛。取艾葉如雞子大,以頭醋四升,煎取二升,分溫服。治胎上逼心,熱痛下血。神曲半斤,搗碎,和熟水絞取汁三鐘,無時溫服,止。

    ﹝《大》﹞治妊娠遍身痛,或沖心欲死,不能飲食。

    白術(五兩) 黃芩(二兩) 芍藥(四兩)

    上水六升,煮取二升半,分作三服,緣胎有水致痛,兼易產。

    跌撲傷胎毒藥傷胎

    ﹝《本》﹞佛手散 治婦人妊娠六七月,因事築磕著胎,或子死腹中,惡露下,疼痛不已,口噤不絕。用此藥探之,若不損則痛止,子母俱安。若胎損,立便逐下。又治血上沖心,腹滿悶者,如湯沃雪,此藥催生神效。(方見眩。即當歸、川芎等分為散,口噤灌之。)

    ﹝《大》﹞治胎忽因倒地,舉動擎重促損,腹中不安,子死。以川芎末酒服方寸匕,須臾二三服,出。

    治妊娠從高墜下,腹中下血煩悶。

    生地 益母草(各一兩) 當歸 黃 (各半兩)

    上 咀,每服四錢,水一盞,姜四片,煎至六分,去渣,無時服。

    ﹝丹﹞婦人因閃挫傷胎,肚疼血崩。

    歸尾 陳皮 白術 人參 茯苓 白芍 川芎(各三錢) 甘草(五分,炙)

    上分四帖,水三盞,煎取一盞,下縮砂末一錢五分,五靈脂一錢。

    ﹝《大》﹞治婦人服草藥,胎墮腹痛。用白扁豆少許,去皮為末,米飲調服方寸匕。或濃煎亦可。

    阿膠散 治妊娠或因傾僕,或因毒藥,胎動不安,腰痛腹滿,或有所下,或胎上搶心,短氣。

    熟地(二兩) 白芍 艾葉 當歸 甘草 阿膠 黃 (各一兩) 一方有川芎。

    上 咀,每服半兩,姜三片,棗一枚,同煎,溫服無時。

    治妊娠偶有所傷,胎動不安,疼痛不可忍。縮砂不以多少,和皮炒黑色,一方用仁置熨斗內,略炒為細末,熱酒調下二錢。不飲酒者,米飲調下。覺腹中熱則胎已安矣,此方極效。

    奪命丸 治婦人小產下血,子死腹中,其人憎寒,手指唇口爪甲青白,面色黃黑,胎上搶心,則悶絕欲死,冷汗自出,或食惡物,或誤服草藥,傷動胎氣,下血不止。胎尚未損,服之可安;已死,服之可下;若胎腐爛腹中危甚者,立可取出。此方的系異人傳授,至妙。(此即仲景茯苓桂枝丸,但用淡醋湯嚼下不同耳。方即牡丹、茯苓、桂枝、桃仁、赤芍藥等分是也,丹溪亦稱妙。)

    妊病可下胎斷胎

    ﹝《大》﹞治妊娠母因疾病,胎不能安,可下之。取七月七日法面四兩,水二大盞,煎取一盞三分,綿濾去渣,分溫三服,立下。又方,大曲五升,清酒一斗,煮二沸,去渣,分五帖,隔宿勿食,但再服,其子如糜,母無疾苦。(《千金》不傳,妙。)又方,麥 一升,為末,和水煮二升服之即下,神效。又方,附子二枚,為末,以醇苦酒和涂右足,去之大良。又方,取雞子一枚,以三指撮鹽放雞子中,服之立出。

    ﹝丹﹞斷子法。

    用白面曲一升,無灰酒五升,打作糊,煮二升半,用絹帛濾去渣,作三服。候前月經將來日晚下吃一服,次日五更吃一服,天明吃一服,月經即行,終身絕子。

    ﹝《大》﹞斷產驗方。故蠶紙方圓一尺,燒為末,酒飲調服,終身不復懷孕。又方,油煎水銀,空心服,如棗核大一丸,永斷,不損人。

    胎自墮

    ﹝丹﹞陽施陰化,胎孕乃成。血氣虛損,不足營養,其胎自墮。或勞怒傷情,內火便動,亦能墮胎。

    推原其本,皆因于熱,火能消物,造化自然。《病源》乃謂風冷傷于子藏而墮,此未得病情者也。

    予見賈氏婦,但有孕,至三月左右必墮,診其脈左手大而無力,重取則澀,知其血少也。以其妙年,只補中氣,使血自榮。時正夏初,教以濃煎白術湯下黃芩末一錢,服三四十帖,遂得保全其生。因而思之,墮因內熱而虛者,于理為多。曰熱曰虛,當分輕重,蓋孕至三月,正屬相火,所以易墮。不然,何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎妙藥耶?好生之工,幸無輕視。

    ﹝《大》﹞治妊娠懷胎數落而不結實。

    甘草 黃 人參 白術 川芎 熟地 吳茱萸(各等分)

    上為末,空心,溫酒調二錢。忌菘菜桃李雀肉醋物。(按丹溪論皆是虛熱,而無寒者,今姑存此一方,以俟施之于千百而一者也。)

    醋附丸治數墮胎。(方見血崩。)

    妊子不成,時時墮胎,後漏下五色,疼痛。灸胞門。(關門左邊二寸名胞門,右邊二寸名子戶。)

    十月未足欲產過期不產

    ﹝《大》﹞婦人懷胎,有七月八月而產者,有至九月十月而產者,有經一年二年乃至四年而後產者,各根據後法治。

    知母丸 治十月未足,而痛如欲產,兼治產難及子煩。

    用知母一味為細末,煉蜜丸如雞豆大。溫酒嚼下,日三服。丸如桐子大,飲下二十丸。

    治妊娠月數未足,而似欲產腹痛者。

    槐子 蒲黃(等分)

    上為末,蜜丸如桐子大。溫酒下二十丸。以痛止為度。

    又方 蒲黃如棗核大,篩過,以井花水調服。

    ﹝《千》﹞日月未足而欲產者,搗菖蒲根汁一二升灌喉中。(本草雲︰菖蒲治胎動不安下血。)

    ﹝羅﹞治婦過月不產方。

    四物湯 香附 桃仁 枳殼 縮砂 紫甦 水煎服,即生。

    難產縮胎法

    ﹝丹﹞世之難產者,往往見于郁悶安佚之人,富貴豢養之家,若貧賤辛苦者無有也。古方書止有瘦胎飲一論,而其方為湖陽公主作也,實非極至之言。何者?見其有用此方者,其難自若。予表妹苦于難產,後遇胎孕,則觸而去之,予甚憫焉。視其形,惟勤于針指,構思旬日,忽自悟曰︰此正與湖陽公主相反。彼奉養之人,其氣必實,耗其氣使平和,故易產,今形肥知其氣虛,久坐知其不運,必氣愈弱,兒在胞胎,因母氣不能自運耳,當補其母之氣,則兒健易產矣。令其有孕,至五六個月來告,遂于《大全》方紫甦飲加補氣藥與數十帖,因得男而甚快。後遂以此方隨母形色性稟,參時令加減與之,無不應者,因名其方曰達生散。

    縮胎飲(即達生散。)

    大腹皮(三錢) 人參 陳皮 紫甦睫葉(各五分) 歸身尾 白芍 白術(各一錢) 甘草(二錢,炙)黃楊樹腦(七個) 或加枳殼、縮砂、青蔥五葉。

    上作一帖,吞下益母丸。臨月得二十服,易生產,後無病。

    按丹溪雲︰難產、死胎,此血氣滯病也,蓋此方補中行滯。春,加川芎。氣虛,倍參、術。氣實,倍香附、陳皮。血虛,加當歸、地黃。形實,倍紫甦。性急,加黃連。熱急,加黃芩。濕痰,加滑石、半夏。食積,加山楂。食後易饑,加黃楊腦。腹痛,加木香、官桂、黃芩。冬不用芩。

    黑神丸 一名催生丸,一名益母丸。

    用益母草研末,粥丸。治婦人臨月,一日三次服之,用縮砂飲送下,能催生易產。產後服能生新血去舊血。只以白湯送下,虛者煎白術、人參、陳皮湯送下。

    縮胎丸 八九個月用之。

    黃芩(夏一兩,秋七錢,冬半兩。炒) 白術(二兩) 茯苓(七錢半) 陳皮(三兩)

    上末,粥丸桐子大。

    又方 候九個月用之。

    黃芩(一兩,宜熱藥不宜涼藥,怯人減半) 枳殼(炒,七錢半) 滑石(七錢五分,臨月十日前,小便多時,加此一味) 白術(一兩)

    上為末,粥丸如桐子大。每服三十丸,空心,熱湯下。

    ﹝《保》﹞ 束胎丸

    白術 枳殼(各等分)

    上燒餅為丸桐子大。入月一日食前五十丸,水下服之,至產已。

    ﹝《本》﹞滑胎枳殼散

    枳殼 甘草(各二兩)

    上為細末,每服二錢,百沸湯點服,空心食前,日三服。凡懷孕六七月以上,即服,令兒易生。

    初生胎少黑,一百日肉漸變白。此孫真人滑胎易產方,抑陽降氣,為眾方之冠也。

    妊娠,治沖任脈虛,補血安胎,內補丸。

    熟地(二兩) 當歸(一兩,微炒)

    上細末,煉蜜丸桐子大。每服三四十丸,溫酒下。上三方諸集皆載,在人用之如何耳。大率婦人妊娠,唯在抑陽助陰。《素問》雲︰陰搏陽別,謂之有子。蓋關前為陽,關後為陰,尺中之脈,按之搏手不絕者,妊身也。婦人平居,陽氣微盛無害,及其妊子,則方閉經隧以養胎,若陽氣盛搏之,則經脈妄行,胎乃不固。《素問》所謂陰虛陽搏,謂之崩也。抑陽助陰之方甚多,然胎前藥唯惡群隊,若陰陽交雜,別生他病。唯是枳殼散所以抑陽,四物湯所以助陰故爾。枳殼散差寒,若早服之,恐有胎寒腹痛之疾。以內補丸佐之,則陽不至強,陰不至弱,陰陽調勻,有益胎孕,此前人未常論及。

    ﹝《本》﹞榆白皮焙干為末,婦人妊娠臨月,日三服方寸匕,令產極易,產下兒身皆涂之,信有效。

    臨產坐草法

    ﹝《脈訣》﹞欲產之婦脈離經,沉細而滑也同名。夜半覺時應分誕,來辰日午定知生。(《難經》雲︰脈一呼三至曰離經,一呼一至曰離經。《脈經》雲︰婦人欲產,其脈離經,夜半覺,日中則生也。)身重體熱寒又頻,舌下之脈黑復青,及舌上冷子當死,腹中須遣母歸冥。面赤舌青細尋看,母活子死定難應;唇舌俱青沫又出,子母俱死總高KT ;面青舌赤沫出頻,母死子活定知真。不信若能看應驗,尋之賢哲不虛陳。

    ﹝《大》﹞十產論 一曰正產者,婦人懷胎,十月滿足,忽腰腹作陣疼痛,相次胎氣頓陷,至于臍腹,痛極,乃至腰間重痛,谷道挺迸,繼之漿破血出,兒子遂生,此名正產。

    二曰傷產者,婦人懷胎,未產一月以前,忽然臍腹痛疼,有如欲產,仍卻無事,是名試月,非正產也。但一切產母未有正產之候,即不可令人抱腰,亦不可令產母妄亂用力。若兒身未順,才方轉動,便教產母虛亂用力,使兒子錯落,忽橫忽倒,不能正生,皆緣產母用力于未當用力之所致也。直待兒子身順,臨逼門戶,方始用力一送,令兒下生。此名傷產。

    上傷產一法,最為切要,慎勿輕忽也。凡十月未足,臨產腹痛,或作或止,或痛不甚者,名曰弄痛,非正產之候。或腹雖痛甚而腰不甚者,非正產之候。胎高未陷下者,非正產之候。谷道未挺迸者,非正產之候。水漿未破血未出者,非正產之候。漿血雖出而腹不痛者,非正產之候。凡未有正產候,且令扶行熟忍,如行不得,或憑物坐之,或安臥之,或服安胎藥一二服得安即止,慎勿妄服催生藥餌。

    愴惶,致令產母憂恐而挫其志,務要產母寬心存養調停,亦令坐婆先說解諭之。如覺心中煩悶,可取白蜜一匙,新汲水調下,切勿妄亂用力,先困其母。直待子逼門戶,腰重痛極,眼中如火,谷道挺迸時,是正產候,方可用力,並服催生藥也。予男婦于未產一月以前,腰腹俱痛,全似將產,其痛至甚,但遇巳牌稍止。如此者將十余日,計無所出,因閱此條遂與安胎藥,加參、術數服,間與肉味養之,由是平復不痛。又二十余日,始產一男。是時若妄動亂用力,並服催生等藥,立見危亡矣。

    三曰催產者,若婦欲產,漿破血下,已見是正產候,但卻未生,即可服催生藥以催之。忽有經及數日,產母困苦,亦可服藥助產母之正氣,令兒速生,此名催生。

    四曰凍產者,冬月天冷,產母經血得冷則凝,以致兒子不能生下,此害最深。若冬月產者,下部不可脫去綿衣,並不可坐臥寒處。當滿房著火,常有暖氣。令產母背身向火,令臍下腿膝間常暖,血得熱則流散,使兒易生,此名凍產。

    五曰熱產者,盛夏之月,產婦要溫涼得所,不可恣意取涼,傷損胎氣。亦不可人多,熱氣逼襲產母,使產母血沸,而有發熱,頭痛,面赤,昏昏如醉,乃至不知人事,此名熱產。

    六曰橫產者,兒先露手,或先露臂,此由產母未當用力而用之過也。兒身未順,用力一逼,遂至身橫不能生下,當令產母安然仰臥,後令看生之人,先推其手令入直上,漸漸逼身,以中指摩其肩,推上而正之,或以指攀其耳而正之。須是產母仰臥,然後推兒徐徐正之。候其身正,煎催生藥一盞,吃了方可用力,令兒下生,此名橫產。

    七曰倒產者,產母胎氣不足,關鍵不牢,用力太早,致令兒子不能回轉,便直下,先露其足。當令產母仰臥,令看生之人,推其足入去,不可令產母用分毫力,亦不得驚恐,使兒自順雲。

    八曰偏產者,兒身未正,產母用力一逼,致令兒頭偏拄左腿,或偏拄右腿,故頭雖露,偏拄一畔,不能生下。當令產母仰臥,次令看生之人輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭頂端正,然後令產母用力一送,即便生下。若是小兒頭後骨偏拄谷道,只露其額,當令看生之人以綿衣炙溫裹手,于谷道外方輕輕推兒頭令正,便令產母用力送兒生也,此名偏產。

    九曰礙產者,兒身已順而露正頂,不能生下。蓋因兒身回轉,肚帶攀其肩,以此露正頂而不能生。當令產母仰臥,令看生之人輕推兒近上,徐徐引手,以中指按兒肩下,撥其肚帶,仍須候兒身正順,方令產母用力一送,使兒生下,此名礙產。

    上橫產、倒產、偏產、礙產四法,若看生之人非精良妙手,不可根據用此法,恐恣其愚以傷人命也。按倒產者,今世往往隨其倒足生下,並無後患,子母雙全,不必根據推足上之法亦可。又礙產者,往往肚帶有纏在兒頂上,而兒頭自出在產門外,看生之人,以手撥其肚帶,從兒頭頂過而下之者,又有肚帶纏在頂上一匝,而兒與胞衣自然同下者,皆無妨。不必以此礙產法入產門里撥下之也。

    十曰坐產者,言欲臨產時,高處系一手巾,令產母以手攀之,輕輕屈足坐身,令兒生下,非坐在物上也,此名坐產。

    十一曰盤腸產者,趙都運恭人,每產則大腸先出,然後產子,產後其腸不收,甚以為苦,名曰盤腸產。醫不能療。偶在建昌,得一坐婆施一法而收之,其法以醋半盞,新汲冷水七分,調停 產母面,每 一縮,三收盡,此良法也。

    ﹝丹﹞產後腸不收。香油五斤,煎熱盛盆,俟溫,坐油盆中,約一頓食時,以皂角末吹入鼻中,嚏作立上,妙。(《斗門》)

    ﹝《大》﹞半夏為末,搐鼻中,則腸上矣。又方。以大紙捻蘸香油,點燈吹滅,以煙燻產母鼻中,腸即上矣。又方,以蓖麻子十四粒,去殼,研如膏,貼產母頭頂中心,腸上,即減去。

    催生法

    ﹝《大》﹞大凡生產,自有時候。未見時候,切不可強服催生滑胎等藥,或勢不得已,則服之。又雲;切不可坐草,及令坐婆亂下手。(凡催生藥,必候腰痛甚,胎陷下,漿血破,方可服。)

    ﹝丹﹞催生只用佛手散,最穩當,又效捷。(方見婦人通論,即芎歸湯。)

    催生如聖散

    黃蜀葵子小半合,一方二錢重,研爛,以酒濾去渣,溫服,神妙。或漏血胎干難產痛極者,並進三服。良久,腹中氣寬,胎滑即產。須見正產候,方可服之。歌曰︰黃葵子炒七十粒,細研酒調濟君急,若遇臨危產難時,免得全家俱哭泣。

    ﹝丹﹞又方 以香油、白蜜、小便和勻,各半盞,調益母草末服。

    一方 止用油、蜜、小便,能下難產。

    ﹝《秘錄》﹞治橫產不得出。車前子末,酒服二錢匕。

    ﹝《大》﹞催生柞木飲子 治產難,或橫或倒,死胎爛脹腹中。此方屢用神效。

    大柞木枝(一大握,長一尺。洗淨,寸銼,生用) 甘草(大者五寸,銼作五段)

    上用新汲水三升半,同入新瓷瓶內,以紙三重緊封之,文武火煎至一升半,令香。候產婦腰重痛欲坐草時,溫飲一小盞,(腰未重,痛勿服。)便覺心下開豁。如覺再渴,又飲一盞。至三四盞,覺下重便生,此方至驗。

    ﹝梅﹞治難產礙胎在腹中,如已見兒,胎衣不出、胎死者。蒺藜子、貝母各四兩,為末,米飲下一匙。如相去四五里許不下,再服。

    又方 通明乳香一塊,如皂角子大,為末,腰痛時用新汲水一小盞,入醋少許,同煎,令產母兩手捉兩石燕,坐婆調藥,飲水須臾,坐草便生,無痛楚,神良。

    又方開骨膏 乳香研細,五月五日午時,滴水丸如雞頭大。每服一粒,無灰酒吞下。

    又方催生神效乳朱丹 乳香研細,以豬心血,為丸如桐子大,朱砂為衣,曬干。每服一粒,冷酒化下。良久未下,再服一粒,如大段難產,以蓮葉心蒂七個,水二盞,煎至一盞,放溫化下一粒。良久未下,亦可再服,此藥靈驗如神。合藥時五月五日午時,七月七日,三月三日,效。

    又方 乳香、朱砂等分,為細末,麝香酒調下。

    又方 腰疼。可服乳香、人參各一錢,辰砂半錢,同研細,用雞子清一個調之,生姜自然汁放開冷服。如橫生倒生,實時端順,子母平善。

    ﹝《大》﹞勝金散 問曰︰產難若何?答曰︰胎側有成形塊為兒枕,子欲生時,枕破,與敗血裹其子,故難產。但服此藥,逐其敗血,即自生。逆生橫生並治之。

    麝香(一錢) 鹽豉(一兩,以青布裹了,燒紅,急研細)

    上為末,取秤錘燒紅,以酒淬之,調下一錢。

    催生丹 治產婦生理不順,產育艱難,或橫或逆,並皆治之。

    十二月兔腦髓(去皮膜,研如泥) 乳香(另研極細,二錢半) 母丁香末(一錢) 麝香(另研,一字)

    上三味,拌勻,以兔腦髓和丸如雞頭大,陰干。油紙裹,每服一丸,溫水下,即產,兒握藥出。

    勝金丹 治難產,神妙。

    敗兔毫筆頭一枚,燒為灰,研細,搗生藕汁一盞,下之,立產。若產母虛弱及素有冷疾者,恐藕冷動氣,即于銀器內重湯暖過後服。

    ﹝《草》﹞主難產。搗益母草,取汁七大合,煎半,頓服,立下。無新者,以干者一大握,水七合,煎服。

    ﹝丹﹞易產天麻丸

    天麻(即益母草,六月間帶根采,曬干)

    上為末,不拘多少,煉蜜丸如龍眼大。臨產時熟水嚼化一丸,能除產後百病。難產。

    縮砂 香附(醋炒) 枳殼 甘草 滑石

    上為末,白湯調服。

    催生。

    蒲黃、地龍、陳皮,等分。地龍洗去土,于新瓦上焙令微黃,各為末。臍、足心三處貼。如經日不產,各炒一錢匕,新水調服立產。此常親用,甚妙。

    ﹝《大》﹞催生神效七聖散 臨產腰痛方用之。

    玄胡索 沒藥 白礬 白芷 姜黃 當歸 桂心

    上為細末,臨產陣痛時,燒犁頭鐵通赤,淬酒,調三錢,服一二杯,立產。

    ﹝《山》﹞難產,吞槐子十四枚。逆產,燒銅錢通紅,放酒中飲之。

    ﹝《大》﹞治胞漿先破,惡水來多,胎干不得下,時須先與四物湯補養血氣;次更煎濃蔥湯放冷,令坐婆洗產戶,須是款曲洗,令氣上下通暢;更用酥調滑石末,涂產戶里;次服神妙乳珠丹,或葵子如聖散。(二方見前。)

    催生如聖散 治逆產橫生,瘦胎。

    百草霜 香白芷(不見火,為末)

    上二味等分研勻,每服二大錢。于臨產時,以童子小便並少米醋打為膏,沸湯調下。《集驗方》用酒、童便各半盞,同煎。才沸即熱服,不過再服。(丹溪用芎歸湯調血,血得黑則止,此藥大能固血,免得干生。)

    又方 治橫倒生者。

    明阿膠(炒) 滑石末(各一兩) 葵子(二兩)

    上水一盞半,煎至一盞,去渣,分二服。

    治難產,五六日不得分娩者,疲困虛乏。光明水膠二兩,用好酒一升半,微火焙膠,入新雞子一個,鹽一錢匕,攪溫。令產母坐椅上伸腰,大口作二次服。覺小便重便生,緣坐草早驚動故也。

    ﹝潔﹞半夏湯 治胎干而不能產。

    半夏曲(一兩半) 大黃(五錢) 肉桂(七錢半) 桃仁(三十個,微炒)

    上為粗末,先服四物湯一二服,次服半夏湯,生姜三片,水煎服。又方,當歸為末,調方寸匕,酒服之。

    如聖膏 治難產,並治胞衣不下,兼治死胎。

    蓖麻子七粒,去殼,細研成膏,涂腳心,胞即下。速洗去,不洗腸出。卻用此膏涂頂上,腸自縮入。(一方蓖麻子百粒,雄黃一錢,細研,用如上法涂之。)

    催生,萬金不傳。遇仙丹。

    蓖麻子(十四粒,去殼) 朱砂 雄黃(各一錢半) 蛇蛻(一尺,燒)

    上為末,漿水飲和丸如彈子大。臨產時,先用椒湯淋渫臍下,次安藥一丸于臍中,用蠟紙數重覆上,以闊帛系之,須生下急取去藥。一丸,可用三次。(一方蓖麻子三粒。)

    ﹝世﹞三麻四豆脫衣裳,研碎將來入麝香,若有婦人遭產難,貼在臍中兩分張。(用蓖麻子三粒,巴豆四粒去殼,入麝研細貼在臍中。)

    治產危急者,立聖丹。

    寒水石四兩,內二兩生,二兩 赤,取出同生者研細,入朱砂同研如深桃花色。每用三分,井花水調如薄糊,用紙花剪如杏葉大,攤用貼臍心,候干再易,不過三上,便產。橫逆惡候,死胎不下並治,神驗。寒水石非方解石也,即今人謂軟石膏也。此方國初異人傳之,妙。

    ﹝《圖經》﹞催生。令產婦兩手各握石燕一枚,須臾子下。

    救產難,經日不生。雲母粉半兩,溫酒調服,入口即產,萬不失一。(陸氏雲︰已救三五百人,效。)治橫逆產理不順。用伏龍肝,細研,每服一錢,酒調服之。以土著兒頭上戴出,妙。

    ﹝世﹞如神散 治催生累效靈妙,于理固難通,于事實殊效。臨產時令人路上尋草鞋一只,取耳燒灰,溫酒調下三錢匕。得左足者生男,右足者生女,覆者兒死,側者有驚。此藥委是神奇,用此送下催生丸,尤妙。

    ﹝東﹞婦人將產,預先胎破,惡水長流,坐草早,無血可養,枯竭︰獨陰(五分,在足小指第三節間、)承陰(一寸五分。)

    ﹝《玉》﹞催生難產及死胎︰太沖(八分,補百息。) 合谷(補。) 三陰交(五分,瀉,立時分解。)足小指節(三壯,《心術》多此一穴。)產子上沖逼心︰巨闕(令正坐,用抱頭抱腰微偃,針入六分,留七呼,得氣即瀉,立甦。如子掬母心,生下手心有針痕。子頂母心,人中有痕,向後枕骨有痕,是其驗也,神效。) 合谷(三分,留三呼,補之。) 三陰交(五分,瀉,十吸。)

    ﹝張仲文﹞橫產、難產︰右腳小指尖頭(灸三壯,立產。)

    ﹝《集》﹞又法︰獨陰(同上法,取灸七壯,禁刺。) 合谷(補。) 三陰交(瀉。)

    ﹝桑﹞難產︰三陰交

    下死胎法

    ﹝《大》﹞下死胎法。方用桂枝二錢,麝香當門子一個,同研,暖酒服。須臾,如手推下,比之用水銀等,此藥不損血氣。

    趙和叔傳一方︰無麝香,單用桂末一錢,痛時童便調下,名救苦散。

    鄧知縣傳療死胎不出︰樸硝研細半兩,以童便溫服下,屢效。

    治死胎不下,指甲青,舌青,脹悶,口中作屎臭。先以平胃散一帖,作兩服,每服酒水各一盞,煎至一盞,卻投樸硝半兩,研細,再煎三五沸,溫服,其胎化血水下。

    治子死腹中不出,其母氣欲絕。水銀二兩,吞之立效。

    ﹝《本》﹞治子死腹中不出。用辰砂一兩,以水煮數沸末之,然後取酒服之,立出。

    ﹝《外》﹞療子死腹中。真珠二兩,為末,酒調,服盡立出。

    ﹝雲﹞治妊娠三五個月,胎死,在腹中不出。

    大腹子 赤芍藥 榆白皮(各三兩) 當歸(一兩,炒) 滑石末(七錢) 瞿麥 葵子 茯苓 粉草 黃芩(各半兩)

    上為粗末,每服四錢,水煎。

    ﹝《千》﹞小兒死腹中。葵子末,酒服方寸匕。若口噤不開,格口灌之,藥下即活。療妊娠胎死腹中,或母疾欲下胎。榆白皮,煮汁服二升。

    ﹝《大》﹞治子死腹中,或半生不下,或半著脊骨,在草不產,血氣上蕩母心,面無顏色,氣欲絕。

    豬脂(一升) 白蜜(一升) 醇酒(二升)

    上三味,合煎,取二升,分溫二服。不能飲,隨所能服之。

    ﹝世﹞治生產不順,胎死腹中,胞衣不下,臨產危急,妙。

    蛇蛻(一條,全者,香油燈上燒,研) 麝香(少許)

    上為末,童便、酒各半盞,調一服即生,效。

    ﹝楊氏﹞療有孕,月數未足,子死腹中,母欲悶絕。取大豆三升,醋煮,濃汁三升,頓服,立瘥。

    ﹝《本》﹞治妊娠熱病,胎死腹中。鹿角屑一兩,水一盞,蔥五睫,豆豉半合,同煎至六分,去渣,溫分二服。

    ﹝《大》﹞取死胎。烏雞一只,去尾,細銼,以水三升,煮取二升,去雞,通手用衣帛蘸摩臍下,胎自出。


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