卷三 水腫

類別︰子部 作者︰清•劉清臣 書名︰醫學集成

    清臣曰︰此證專主脾腎,以氣、水、虛、實四字括之。又以風腫、濕腫、陽水、陰水四證盡之。按之無凹易起者,氣也;按之有凹難起者,水也。實宜消導,虛易溫補。如擔延日久,背平臍翻,肌膚出水,不可救藥。又曰︰腫由腹而散四肢,易治;由四肢而歸腹,難治。男從下腫上,女從上腫下,皆屬壞證。

    上腫屬風,宜發汗,三拗湯︰麻黃、杏仁、甘草。或麻黃湯,加羌、防、蔥、姜。

    下腫屬濕,宜利水,四苓散,加通、前、滑、草。或七正散見溺血。

    通身腫,屬風濕兩傷,宜汗利兼施。輕者宜和解,導水湯︰焦術、茯苓、澤瀉、陳皮、腹皮、桑皮、麥冬、紫甦、檳榔、砂仁、木瓜、木香。重者宜峻攻,疏鑿飲︰羌活、秦艽、木通、澤瀉、商陸、苓皮、腹皮、姜皮、椒目。

    陽水腫,身熱便結,大承氣湯,加丑牛、芫花。或五加皮飲,加硝黃、石膏。

    陰水腫,身冷便溏,附子理中,加茯苓一兩。或左歸飲,加參、術、桂、附。

    脾虛腫,歸脾湯,加炮姜。或補中湯,去橘、草,加砂、半、苓、桂、檳、蔻。

    腎虛腫,金匱腎氣丸。或右歸飲加苓、澤。

    脾腎虛腫,理脾滌飲,加故紙、益智、茯苓。或桂、附理中,加歸、地、苓、澤。

    劉歐泉秘方

    初服八正散︰扁蓄、𧄒麥、滑石、炒桅、木通、炒軍、甘草、燈心、車前,晚下空心服一次,勿多服。

    次服卯丹︰甘遂面煨、檳榔各三錢、黑丑、白丑、牙皂各錢半、滑石,研末,每于卯刻空心,陳皮湯下五分,服三次。

    三服酉丹︰茅術、厚樸、陳皮、二苓、澤瀉各錢半,上桂、甘草各一錢,研末,每于酉刻空心,姜、棗湯下五分,服三次。

    四服醒脾散︰高麗參五錢,茯苓、山藥、蓮米、芡實、苡仁、白蔻各三錢,研末,于卯酉丹各服三次後,日服三次。

    五服草藥,初用大草鞋板草藥名炖肉食,次用四葉蓮炖黃酒服,三用四葉蓮炖雞食,以上諸法俱忌鹽、醬、紅苕、南瓜一百二十日。

    後開鹽方︰生白術、茅蒼術、簡鹽各一兩,研末,用大鯽魚一尾,去腸雜,將藥入腹內縫固,瓦焙枯,研細,食完一料,百物不忌。

    附諸腫

    氣腫,隨按隨起,消氣散︰焦術、茯苓、苡仁各一兩、人參、山藥、前仁、萊菔、神曲各一錢、枳殼五分、肉桂、甘草各一分。

    血腫,紅縷赤痕,桃奴散︰桃奴、元胡、香附、桃仁、砂仁、靈脂、肉桂、雄鼠糞等分,研末,每酒下三錢。

    蟲腫,面紅帶點,逐蟲湯︰當歸、焦術、萊菔、大黃各一兩、丹皮五錢、人參、雷丸、白薇、紅花各三錢、甘草一錢。

    黃腫,面黃且浮,伐木丸︰茅蒼術二斤、酒曲四兩、同炒,綠礬一斤,醋拌曬干,入罐內,火,共為末,醋丸,酒下。

    通治諸腫,九轉靈丹︰黑丑、白丑、檳榔各五兩、大黃二兩、蕪荑、雷丸各一兩,研末,每木香湯下三四錢,晚食米粥,忌生冷油葷,次服雙和飲︰

    熟地八錢,山藥、焦術各六錢,黃 、當歸、苡仁、故紙各五錢,沙參生、芡實、附子各三錢、甘草二錢。

    灸水腫穴道

    水溝、中腕、神闕、氣海、石門、天樞、水分


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