卷三 痹(鶴膝風)

類別︰子部 作者︰清•程國彭 書名︰醫學心悟

    痹者,痛也。風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣勝者為行痹,游走不定也。寒氣勝者為痛痹,筋骨攣痛也。濕氣勝者為著痹,浮腫重墜也。然即曰勝,則受病有偏重矣。治行痹者,散風為主,而以除寒祛濕佐之,大抵參以補血之劑,所謂治風先治血,血行風自滅也。治痛痹者,散寒為主,而以疏風燥濕佐之,大抵參以補火之劑,所謂熱則流通,寒則凝塞,通則不痛,痛則不通也。治著痹者,燥濕為主,而以祛風散寒佐之,大抵參以補脾之劑蓋土旺則能勝濕,而氣足自無頑麻也。通用蠲痹湯加減主之,痛甚者,佐以松枝酒。復有患痹日久,腿足枯細,膝頭 大,名曰鶴膝風。此三陰本虧,寒邪襲于經絡,遂成斯癥,宜服虎骨膠丸,外貼普救萬全膏,則漸次可愈。失此不治,則成痼疾,而為廢人矣。

    蠲痹湯

    通治風寒濕三氣,合而成痹。

    羌活(行上力大) 獨活(行下力專,各一錢) 桂心(五分) 秦艽(一錢) 當歸(三錢) 川芎(治風先治血,七分) 甘草(炙,五分) 海風藤(二錢) 桑枝(三錢) 乳香(透明者) 木香(止痛須理氣

    水煎服。

    風氣勝者,更加秦艽、防風;寒氣勝者,加附子;濕氣勝者,加防己、萆、苡仁。痛在上者,去獨活,加荊芥;痛在下者,加牛膝;間有濕熱者,其人舌干、喜冷、口渴、溺赤、腫處熱辣,此寒久變熱也,去肉桂,加黃柏三分。

    松枝酒

    治白虎歷節風,走注疼痛,或如蟲行,諸般風氣。

    松節 桑枝 桑寄生 鉤藤 續斷 天麻 金毛狗脊 虎骨 秦艽 青木香 海風藤 菊花 五加皮(各一兩) 當歸(三兩

    每藥一兩,用生酒二斤,煮,退火七日,飲。痛專在下,加牛膝。

    虎骨膏丸

    治鶴膝風,並治癱瘓諸癥。

    虎骨(二斤,銼碎、洗淨,用嫩桑枝、金毛狗脊去毛、白菊花去蒂各十兩,秦艽二兩,煎水,熬虎骨成膠、收起如蜜樣,和藥為丸,如不足量加煉蜜) 大熟地(四兩) 當歸(三兩) 牛膝山藥 茯苓 杜仲 枸杞 續斷 桑寄生(各二兩) 熟附子(七錢) 濃肉桂(去皮,不見火,五錢) 丹皮 澤瀉(八錢) 人參(二兩,貧者以黃 四兩代之)

    上為末,以虎骨膠為丸。每早開水下三錢。

    普救萬全膏

    治一切風氣,走注疼痛,以及白虎歷節風,鶴膝風,寒濕流注,癰疽發背疔瘡瘰 ,跌打損傷,腹中食積痞塊,多年瘧母,頑痰瘀血停蓄,腹痛泄利,小兒疳積,女人 瘕諸癥,並貼患處。咳嗽瘧疾,貼背脊心第七椎。予制此膏普送,取效神速。倘貼後起泡出水,此病氣本深,盡為藥力拔出,吉兆也,不必疑懼,記之、記之。

    藿香 白芷 當歸尾 貝母 大楓子 木香 白蘞 烏藥 生地 蘿卜子 丁香 白芨 僵蠶 細辛 蓖麻子 檀香 秦艽 蜂房 防風 五加皮 苦參 肉桂 蟬蛻 丁皮 白鮮皮 羌活 桂枝 全蠍 赤芍 高良姜 元參 南星 鱉甲 荊芥兩頭尖 獨活 甦木枳殼 連翹 威靈仙 桃仁 牛膝 紅花 續斷 花百頭 杏仁 蒼術 艾絨 本 骨碎補 川芎 黃芩 麻黃 甘草 黑山梔 川烏(附子) 牙皂 半夏 草烏 紫荊皮 青風藤(以上各一兩五錢) 大黃(三兩) 蜈蚣(三十五條) 蛇蛻(五條) 槐枝 桃枝 柳枝 桑枝 楝枝榆枝 楮枝(以上各三十五寸) 男人血余(三兩,以上俱浸油內) 真麻油(十五斤,用二十兩秤稱) 松香(棕皮濾淨,一百斤) 百草霜(細研、篩過,十斤)

    冬浸九宿,春秋七宿,夏五宿,分數次入鍋,文武火熬,以藥枯油黑,滴水成珠為度,濾去渣,重稱,每藥油十二兩,下濾淨片子松香四斤,同熬至滴水不散,每鍋下百草霜細末六兩,勿住手攪,俟火候成,則傾入水缸中,以棒攪和成塊,用兩人扯拔數次,瓷缽收貯,治一切風寒濕氣、瘡疽等癥,其效如神。

    又法︰治瘡疽,用血丹收,更妙,每油一斤,用丹六兩。


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