醫案•（十五）溫病門 溫病兼項後作疼

    李姓媼，年八旬有三，于孟夏得溫病，兼項後作疼。

    病因 飯後頭面有汗，忽隔窗紗透入涼風，其汗遂閉，因得斯證。

    證候 項疼不能轉側，並不能俯仰，周身發灼熱，心中亦熱，思涼物，脈象左部弦而長，右部則弦硬有力，大便干燥，小便短少。

    診斷 此因汗出腠理不閉，風襲風池、風府，是以項疼，因而成風溫也。高年之脈，大抵弦細，因其氣虛所以無甚起伏，因其血液短少，是以細而不濡，至于弦硬而長有力，是顯有溫熱之現象也。此當清其實熱而輔以補正兼解表之品。

    處方 生石膏（一兩軋細） 野台參（三錢） 生懷地黃（一兩） 生懷山藥（五錢）玄參（三錢） 沙參（三錢） 連翹（二錢）

    西藥阿斯匹林一瓦，先將阿斯匹林用白糖水送下，繼將中藥煎湯一大盅，至甫出汗時，即將湯藥乘熱服下。

    效果 如法將藥服下後，周身得汗，表里之熱皆退，項之疼大減，而仍未脫然。俾每日用阿斯匹林一瓦強（約三分），分三次用白糖水送下，隔四點鐘服一次。若初次服後微見汗者，後兩次宜少服，如此兩日，項疼全愈。蓋阿斯匹林不但能發汗去熱，且能為熱性關節疼痛之最妙藥也。