外科卷下 \ 脛部 ﹝月廉﹞瘡

類別︰子部 作者︰清•吳謙 書名︰醫宗金鑒

    【方歌】﹝月廉﹞瘡常分內外廉,外廉易治內難痊,外屬三陽濕熱結,內屬三陰虛熱纏。法宜搜風除濕熱,外貼三香夾紙錢。

    【注】此證生在兩脛內外廉骨,外廉屬足三陽經濕熱結聚,早治易于見效;內兼屬三陰有濕,兼血分虛熱而成,更兼廉骨皮肉澆薄,難得見效,極其綿纏。初發先癢後痛,紅腫成片,破津紫水。新起宜貼三香膏,色紫貼夾紙膏

    ;日久瘡色紫黑,貼解毒紫金膏;又年久頑﹝月廉﹞,瘡皮烏黑下陷,臭穢不堪者,用蜈蚣錢法,去風毒,化瘀腐,蓋貼黃蠟膏,漸效。初服黃耆丸,日久者服四生丸,下元虛冷者宜虎潛丸,常服甚效。但腿脛在至陰之下,生瘡者當戒勞動、發物,其證可愈,否則難痊。

    方劑︰三香膏

    組成︰輕粉乳香松香(各等分)

    共為末,香油調稠,用夾紙一面,以針密刺細孔,將藥夾搽紙內;先以蔥湯洗淨患處,將藥紙有針孔一面,對瘡貼之,三日一換。

    【方歌】三香輕粉乳松香,研末油調紙內藏,蔥湯洗患方貼藥,初起﹝月廉﹞瘡用此良。

    又方︰夾紙膏

    組成︰黃丹(炒)輕粉兒茶沒藥雄黃血竭五倍子(炒)銀朱枯礬(各等分)

    共為末,量瘡大小,剪油紙二張,夾藥于內,紙周圍用面粘粘住,紙上用針刺孔;先將瘡口用蔥、椒煎湯

    洗淨拭干,然後粘貼,以帛縛之,三日一洗,再換新藥貼之。

    【方歌】夾紙膏貼﹝月廉﹞瘡破,黃丹輕粉身茶沒,雄黃竭倍銀朱礬,油紙夾貼腐可脫。

    又方︰解毒紫金膏

    組成︰明淨松香皂礬(﹝火段﹞,各一斤)

    共研極細末,香油調稠;先用蔥、艾、甘草,煎湯

    洗淨碗處,再搽此藥,油紙蓋住,以軟布扎緊,三日一換。此藥又治楊梅結毒,腐爛作臭,膿水淋灕,用之甚效。

    【方歌】解毒紫金﹝月廉﹞瘡爛,明淨松香皂礬﹝火段﹞,二味研末香油調,蔥艾草湯先洗患。

    又方︰蜈蚣錢組成︰蜈蚣甘草獨活白芷(各一錢)

    桐油二兩,將藥煎滾;先以米泔水洗淨﹝月廉﹞瘡,水和白面作圈,圍在瘡之四邊,勿令泄氣,將腿放平,以茶匙挑油,漸漸乘熱加滿,待油溫取下。已後風毒自散,腐肉漸脫,其功甚速。

    【方歌】蜈蚣錢治久﹝月廉﹞瘡,皮黑下陷臭難當,桐油煎草獨活芷,白面圈瘡油燙強。

    又方︰黃蠟膏

    組成︰血竭(﹝火段﹞)赤石脂(﹝火段﹞)

    龍骨(﹝火段﹞,各三錢)

    共為細末,香油一兩,入血余粟子大一團,炸枯去滓;再入黃蠟一兩,白膠香三錢,溶化盡離火,下血竭等末,攪勻候冷,磁罐盛之。用時捏作薄片貼瘡上,絹帛縛定,三日後,翻過貼之。

    【方歌】黃蠟血余竭白膠,石脂龍骨竹油調,蜈蚣錢後此膏蓋,肌肉能生痛自消。

    又方︰黃耆丸

    組成︰黃耆川烏頭(炮,去皮,弦)

    赤小豆蒺藜(炒,去刺)

    地龍(去土,炒)川楝子(鹽水炮,去核)

    茴香(炒)防風(各一兩)

    烏藥(五錢)

    上為細末,酒煮,面糊為丸,如梧桐子大。每服十五丸,空心溫酒送下,鹽湯亦可,婦人用醋煎滾,候溫送下。

    【方歌】黃耆丸治﹝月廉﹞瘡起,川烏赤豆共蒺藜,地龍川楝茴香炒,防風烏藥酒糊宜。

    又方︰四生丸

    組成︰地龍(去土,炒)白附子僵蠶(炒)草烏(去皮、尖,炮)

    五靈脂(各等分)

    上為細末,米糊為丸,如梧桐子大。每服三、四十丸,食前茶、酒任下。

    【方歌】四生﹝月廉﹞瘡久纏綿,骨節多疼舉動難,地龍白附僵蠶炒,草烏靈脂米糊丸。

    又方︰虎潛丸

    組成︰敗龜板(酥炙,四兩)知母黃柏(二味鹽、酒炒)熟地(各三兩)

    牛膝(酒蒸)白芍(酒炒)

    陳皮(鹽水潤,各二兩)瑣陽(酒調)

    當歸(酒洗,各一兩五錢)虎脛骨(酥制,一兩)

    共研末,羯羊肉酒煮爛搗膏,和入藥末內為丸,如梧桐子大。每服三錢,空心淡鹽湯送下。冬月加干姜一兩。

    【方歌】虎潛丸療筋骨痿,下元虛冷精血虧,龜板瑣陽膝虎脛,知柏芍陳熟地歸。


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