外科卷下 \ 正骨心法 正骨心法 \ 器具釋義

類別︰子部 作者︰清•吳謙 書名︰醫宗金鑒

    器具總論

    ●跌撲損傷,雖用手法調治,恐未盡得其宜,以致有治如未治之苦,則未可雲醫理之周詳也。

    ●爰因身體上下、正側之象,制器以正之,用輔手法之所不逮,以冀分者復合,欹者復正,高者就其平,陷者升其位。

    ●則危證可轉于安,重傷可就于輕,再施以藥餌之功,更示以調養之善,則正骨之道全矣。

    杉籬

    ●杉籬者,復逼之器也。量患處之長短闊狹、曲直凸凹之形,以杉木為之,酌其根數,記清次序,不得紊亂,然後于每根兩頭各鑽一孔,以繩聯貫之,有似于籬,故名焉。但排列稀疏,不似竹廉之密耳。

    ●用法釋義︰

    •凡用以圍裹于竹簾之外,將所穿之繩結住,再于籬上加繩以纏之,取其堅勁挺直,使骨縫無離綻脫走之患也。

    •蓋骨節轉動之處,與骨節甚長之所,易于搖動,若僅用竹廉,恐挺勁之力不足,故必加此以環抱之,則骨縫吻合堅牢矣。

    竹簾

    ●竹簾者,即夏月涼簾也,量患處之大小長短裁取之。

    ●用法釋義︰

    •凡肢體有斷處,先用手法安置訖,然後用布纏之,復以竹廉圍于布外,緊扎之,使骨縫無參差走作之患,乃通用之物也。

    披肩

    ●披肩者,用熟牛皮一塊,長五寸,寬三寸,兩頭各開二孔,夾于傷處,以棉繩穿之,緊緊縛定,較之木板稍覺柔活。

    ●用法釋義︰

    •凡兩肩撲墜閃傷,其骨或斷碎,或旁哭,或斜努,或骨縫開錯筋翻

    •法當令病人仰臥凳上,安合骨縫,揉按筋結。

    •先以棉花貼身墊好,復以披肩夾住肩之前後,縛緊。

    •再用白布在外纏裹畢,更用扶手板,長二尺余,寬三、四寸,兩頭穿繩,懸空掛起,令病人俯伏于上,不使其肩骨下垂。

    •過七日後,開視之,如俱痊,可撤板不用,如尚未愈,則仍用之。

    •若不根據此治法,後必遺殘患蘆節。

    抱膝

    ●抱膝者,有四足之竹圈也。以竹片作圈,較膝蓋稍大些,須再用竹片四根,以麻線緊縛圈上,作四足之形,將白布條通纏于竹圈及四足之上,用于膝蓋,雖拘制而不致痛苦矣。

    ●用法釋義︰

    •膝蓋骨復于楗、二骨之端,本活動物也。若有所傷,非骨體破碎,即離位而突出于左右,雖用手法推入原位,但步履行止,必牽動于彼,故用抱膝之器以固之,庶免復離原位,而遺跛足之患也。

    •其法將抱膝四足,插于膝蓋兩旁,以竹圈轄住膝蓋,令其穩妥,不得移動,再用白布寬帶緊緊縛之。

    振梃

    ●振梃,即木棒也,長尺半,圓如錢大,或面杖亦可。

    ●蓋受傷之處,氣血凝結,疼痛腫硬,用此梃微微振擊其上下四旁,使氣血流通,得以四散,則疼痛漸減,腫硬漸消也。

    ●用法釋義︰

    •凡頭被傷,而骨未碎,筋未斷,雖瘀聚腫痛者,皆為可治。

    •先以手法端提頸、項、筋骨,再用布纏頭二三層令緊,再以振梃輕輕拍擊足心,令五髒之氣上下宣通,瘀血開散,則不奔心,亦不嘔呃,而心神安矣。

    •若已纏頭拍擊足心,竟不覺疼,昏不知人,痰響如拽鋸,身體僵硬,口溢涎沫,乃氣血垂絕也,不治。

    裹廉

    裹廉,以白布為之,因患處不宜他器,只宜布纏,始為得法,故名裹簾。

    其長短闊狹,量病勢用之。

    攀索

    攀索者,以繩掛于高處,用兩手攀之也。

    疊磚

    ●疊磚者,以磚六塊,分左右各疊置三塊,兩足踏于其上也。

    ●用法釋義︰

    •凡胸腹腋脅,跌打踫撞墊努,以致胸陷而不直者。

    •先令病人以兩手攀繩,足踏磚上,將後腰拿住,各抽去磚一個,令病人直身挺胸,少傾又各去磚一個,仍令直身挺胸,如此者三,其足著地,使氣舒瘀散,則陷者能起,曲者可直也。

    •再將其胸以竹簾圍裹,用寬帶八條緊緊縛之,勿令窒礙。

    •但宜仰睡,不可俯臥側眠,腰下以枕墊之,勿令左右移動。

    腰柱

    ●腰柱者,以杉木四根,制如肩擔形,寬一寸,厚五分,長短以患處為度,俱自側面鑽孔,以繩聯貫之。

    ●用法釋義︰

    •凡腰間閃挫岔氣者,以常法治之。

    •若腰節骨被傷錯,膂肉破裂,筋斜傴僂者,用醋調定痛散,敷于腰柱上,視患處將柱排列于脊骨兩旁,務令端正;再用蘄艾,做薄褥覆于柱上,以御風寒,用寬長布帶,繞向腹前,緊緊扎裹,內服藥餌,調治自愈。

    通木

    用杉木寬三寸,厚二寸,其長自腰起,上過肩一寸許,外面平整,向脊背之內面刻凹形,務與脊骨膂肉吻合,約以五分(分去聲)度之。

    ●第一分自左側面斜鑽二孔,右側面斜鑽二孔,越第二分至第三分、四分、五分,俱自左右側面各斜鑽一孔,用寬帶一條,自第一分上左孔穿入,上越右肩,下胸前,斜向左腋下繞背後,穿于第一分右次孔內;再用一帶自第一分上右孔穿入,上越左肩,下胸前,斜向右腋下繞背後,穿入第一分左次孔入,兩帶頭俱折轉緊扎木上。

    ●第三分、四分亦以帶穿之,自軟肋橫繞腹前,復向後穿入原孔內,緊扎木上。

    ●第五分以帶穿入孔內,平繞前腹,復向後緊扎木上,切勿游移活動,始于患處有益。

    ●凡用此木,先以綿絮、軟帛貼身墊之,免致疼痛。

    ●用法釋義︰

    •凡脊背跌打損傷,膂骨開裂高起者,其人必傴僂難仰,法當令病者俯臥,再著一人以兩足踏其兩肩,醫者相彼開裂高起之處,宜輕宜重,或按或揉,令其縫合,然後用木根據前法逼之,或端或拿。


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