卷上 疫疹窮源

類別︰子部 作者︰清•余霖 書名︰疫疹一得

    上古無疫疹,亦無痘,有之自漢始何也?蓋因天地開闢于子丑,人生于寅,斯時人稟清輕無為之性,茹毛飲血之品,內少七情六欲之戕,外無飲食濃味之嗜,渾然一小天地,是以無疫亦無疹,及漢始有者,亦由天地大運主之。自漢迄今,天地大運,正行少陽,即如仲夏,一日十二時論之,自子而丑、而寅、而卯、而辰,雖在暑天,人猶清爽,待交巳午,炎炎之勢,如火熾熱。由此推之,疫疹之有于漢後者,可悟運氣之使然也。但未經岐黃斷論,後人紛紛,但仿傷寒類推其治。即仲景所謂至春變溫、夏變熱、秋變濕,亦略而不察,且立言附和。有雲瘟疫傷寒、瘟疹傷寒、斑疹傷寒,甚至熱病傷寒,抑知既曰傷寒,何以有瘟、有斑、有疹、有熱?認癥既訛,故立言也謬,是以肆行發表攻里,多至不救。至河間清熱解毒之論出,有高人之見,異人之識,其旨既微,其意甚遠。

    後人未廣其說,而反以為偏。《馮氏錦囊》亦雲︰斑疹不可妄為發表,此所謂大中至正之論,惜未暢明其旨,後人何所適從?吳又可注《瘟疫論》,辨傷寒、瘟疫甚晰,如頭痛、發熱、惡寒,不可認為傷寒表癥,強發其汗,徒傷表氣,熱不退,又不可下,徒傷胃氣。斯語已得其奧妙。奈何以瘟毒從鼻口而入,不傳于胃而傳于膜原,此論似有語病。至用達原、三消、諸承氣,猶有附會表里之意。惟熊恁昭熱疫之驗,首用敗毒散去其爪牙,繼用桔梗湯,同為舟楫之劑,治胸膈、手六經邪熱。以手、足少陽俱下膈絡胸中,三焦之氣為火,同相火游行一身之表,膈與六經,乃至高之分,此藥浮載,亦至高之劑,施于無形之中,隨高下而退胸膈及六經之熱,確系妙法。予今采用其法,減去硝、黃,以疫乃無形之毒,難以當其猛烈,重用石膏,直入戊己,先搗其窩巢之害,而十二經之患自易平矣,無不屢試屢驗,故于平日所用方法治驗,詳述于下,以俟高明者正之。


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