內經雲汗之則瘡已東垣雲東南二方者在人則為內小腸熱甲膽風小腸與膽皆居其下其性炎 上其 瘡外有六經之形證內無便溺之阻隔飲食如故清便自調知不在里非疽瘡也止癰癤也小則為癤大 則為癰其邪所受于下風濕之地氣自外而來侵加于身者也經雲榮氣不從逆于肉理乃生癰腫諸痛 癢瘡皆屬心火此瘡自外而入是丙小腸左遷入于膽作痛而非癢也此二方皆主血血為病必痛此元 氣不足營氣逆行其瘡初出未有傳變在于肌肉之上皮毛之間只于風熱六經所行經絡地分出矣宜 瀉其風濕熱醫者只知陰覆其陽則汗也此宜發汗者乃濕熱郁其手足少陽致血脈凝逆使榮衛周身 元氣消弱也其風熱郁滯于下其面色必赫赤而腫微黯色東方清埋沒之色也風木之性上沖顏必忿 色其人多怒其瘡之色亦赫赤腫硬微帶黯色其瘡之情勢亦奮然高起結硬而作痛也其脈止在左手 左手主表左寸外洪緩左關洪緩而弦是客邪在于血脈之上皮膚之間宜急發其汗而通其榮衛則邪 氣去矣以托里榮衛湯主之 謹按前論大要三法即此瘡宜汗之及先托里恐邪氣入內言外因也宜先疏內以絕其源言內因 也當 和榮衛謂不內外因之證也故瘡之發于皮表者因大略言汗其汗下和之間然亦有外治之次第焉如 郭氏治驗雲一婦人五十九歲右耳下天容穴間患一疔瘡其頭黑靨四邊泡起黃水時流渾身麻木發 熱譫語時時昏沉六脈浮洪用烏金散汗之就以 針先刺瘡心不痛周遭再刺十余下紫黑血出方知 疼痛就將寸金錠子 入瘡內外用提丁錠子放于 瘡上膏藥貼護次日汗後精神微爽卻用破棺丹下 之病即定其疔潰動後用守效散貼涂紅玉錠子 之八日其疔自出矣茲所謂審脈證汗下之間外治次第如此殊勝不察脈證但見發熱譫語便投涼劑 與下或兼以香竄之藥遂致誤人者遠矣
