略例雲陽證咳逆者胃熱失下也陰消將盡陽逆上行使陰不內也為之惡候或兼以舌攣語言不 正而 反昏胃與咽痛者少陰也速下之宜大承氣湯若陽極脈微將盡者不宜下宜瀉心湯養陰退陽而已涼 膈芒硝清肺亦可陰證者內已伏陰陰氣太甚腎水檀權肝氣不生胃火已病丁火又消所有游行相火 寒邪迫而率集于胸中亦欲盡也故令人發熱大渴引飲並去蓋覆病患獨覺熱也他人按之身體皆寒 此火即無根之火也故用丁香干姜之類溫胃其火自下咳逆乃止非如陽證以涼膈瀉心湯退心火陰 氣乃生且陰證咳逆從嘔噦而生胃寒嘔噦不已陽逆繼之也 按咳逆本由陰氣已虛陽火暴甚直沖而上出于胃入于肺而作聲東垣用涼藥者所以瀉熱降火 也若 夫所謂陰證咳逆者蓋以陰氣先消陽火亦竭浮于胸中亦欲散也故不宜用寒而反以溫藥養胃留其 陽氣胃氣一和陽生則陰長之說也而此略例以陽證為失下用承氣瀉心二藥分便秘便軟用之則可 矣以陰證為陰氣太甚腎水擅權寒邪迫火而上愚謂腎陰若盛則火自不妄動矣其所謂寒邪者未審 其指受外寒耶內寒耶還只是虛耶姑俟明哲 又案張子和雲火欲上行為寒邪所遏寒不勝火故作聲此則是上寒遏下熱與外寒郁內熱之義 同亦與前說不同
