卷五 胸脅總括

類別︰子部 作者︰清•吳謙等 書名︰雜病心法要訣

    栝蔞薤白白酒湯 栝蔞薤白半夏湯

    栝蔞薤白白酒湯,胸痹胸背痛難當,喘息短氣時咳唾,難臥仍加半夏良。

    【注】栝蔞薤白白酒湯,即栝蔞實、小根菜,水白酒煎也。

    顛倒木金散

    胸痛氣血熱飲痰,顛倒木金血氣安,飲熱大陷小陷治,頑痰須用控涎丹。

    【注】胸痛之證,須分屬氣、屬血、屬熱飲、屬老痰。顛倒木金散,即木香、郁金也。

    屬氣郁痛者,以倍木香君之。屬血郁痛者,以倍郁金君之。為末,每服二錢,老酒調下。虛者,加人參更效。胸中有痰飲熱作痛者,輕者小陷胸湯,重者大陷胸湯、丸治之。若吐唾稠粘痰盛,則用控涎丹。

    枳芎散 枳橘散 柴胡疏肝湯 加味逍遙散 左金丸 當歸龍薈丸

    脅痛左屬瘀留血,輕金芎枳草重攻,右屬痰氣重逐飲,片姜橘枳草醫輕,肝實太息難轉側,肝虛作痛引肩胸,實用疏肝柴芍草,香附枳陳與川芎,肝虛逍遙加芎細,陳皮生姜緩其中,肝虛左金實龍薈,一條扛起積食攻。

    【注】左屬瘀血,輕,謂瘀血輕者,宜用枳芎散。重攻,謂瘀血重者,宜以攻血之劑也。枳芎散,即枳殼、撫芎、郁金、甘草也。

    右屬痰氣。重逐飲,謂以控涎、十棗逐痛之重者也。枳橘散,即枳殼、橘皮、片子姜黃、甘草,醫痛之輕者也。柴胡疏肝散,即柴胡、白芍、甘草、香附、枳殼、陳皮、川芎也,逍遙散,即白術、茯苓、當歸、白芍、柴胡、炙草、薄荷少許,加川芎、細辛、陳皮、生姜也。左金,即左金丸,吳茱萸、黃連也。肝實火旺者,當歸龍薈丸,積食者,以化滯丸。

    積飲者,以控涎丹。


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