卷七 大小府門 脫肛(谷道癢痛)

類別︰子部 作者︰清•張璐 書名︰張氏醫通

    難經雲。出者為虛。肛門之脫。非虛而何。況大腸與肺為表里。肺髒蘊熱則閉。虛則脫。須升舉而補之。慎不可用墜氣之藥。產育及久痢用力過多。小兒氣血未壯。老人氣血已衰。故多患此疾。是氣虛不能約束禁固也。大劑補中益氣湯為主。升麻須用醋煮。瀉痢後大腸氣虛。肛門脫出。不腫不痛。屬氣血虛。補中益氣加伏龍肝。赤腫有痛。宜兼涼血祛風。加羌、防、芍藥。里急下重有膿血。加木香、烏梅。大腸熱甚而脫。升麻湯加羌、防、芩、連。腸風下血而脫。人參胃風湯。老人虛人。用力過度而脫者。十全大補湯。腸胃燥澀。大便秘結。努掙太過。因而脫肛者。人參固本丸加槐角涼補以潤之。有腸頭作癢。即腹中有蟲。丈夫因酒色過度所致。大腸者傳道之官。腎者作強之官。蓋腎虛則泄母氣。肺熱則大腸不收。故成脫肛。治法。內服黃連犀角散。外用樸硝煎湯洗之。大腸虛而挾熱。肛門紅腫。槐花、槐角等分。羊血拌。炙熟為末。以酒送下。大腸受熱則赤腫。受寒則白滑。皆能脫出。當審其因證。寒者。以香附、荊芥、胡蔥煎湯洗之。熱者。以五倍子、樸硝、白礬煎湯洗之。風熱。以荊芥、薄荷、樸硝煎湯洗之。緋赤腫痛。不可用熱湯燻洗。尤忌五倍子等酸澀收斂。湯氣蒸發。則愈腫愈痛。宜熊膽磨水點之。或田螺去靨。入冰片少許。埋地一宿。化水點之。病勞人脫肛。骨肉相失。聲散嘔血。陽事不禁。夢寐交侵。呼吸不相從。晝涼夜熱者死。唾膿血者亦死。其脈不數而有根蒂。及頰不赤者生。小兒脫肛。鱉頭燒灰涂之。

    谷道癢痛。多因濕熱生蟲。欲成痔 。宜以雄黃入艾綿燒煙燻之。治谷道蟲赤腫。或癢或痛。

    用杏仁搗作膏敷之。

    或炒令黃。以綿蘸。涂谷道中。外台治下部蟲嚙。杵桃葉一斛蒸之。令極熱。內小口器中。坐定燻之。蟲立死。治肛門腫痛。用木鱉子肉四五枚。研極細。沸湯泡洗。另用少許涂患處。


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