卷下 溫中方

類別︰子部 作者︰明•鄭全望 書名︰瘴瘧指南

    附子理中湯

    治瘴毒發熱煩渴悶亂。外熱內寒。自利嘔逆。手足厥冷。

    大附子(炮去皮臍) 人參(去蘆) 炙甘草炮干姜白術(去蘆土炒)

    上各等分水煎溫服。如欲飲冷則冷服。瘴病發熱煩渴。是心肺之陽不降而然。自利嘔逆。手足冷。是脾土無陽虛寒而然是方也。寒淫于內。治以辛熱。干姜附子之辛熱以治內寒。吐利則脾虛。脾虛者以參術甘草之甘補。大附子能引上焦之陽入于中焦。則煩熱退中焦曖則吐利除。

    治中湯

    治瘴疾。嘔吐心腹滿痛。人參。白術。干姜。甘草。陳皮。青皮。上各等分。水煎熱服。不拘時。瘴疾多嘔者。因脾土虛寒。痰氣上逆而然也。故以干姜之辛熱治寒。人參白術甘草之甘溫以補脾。同為理中之劑。而陳皮青皮之辛以散氣。氣降則痰下而嘔止矣。

    真武湯

    治療病數日後。發熱腹痛頭目昏沉四肢疼痛。大便自利。小便或利或澀。或嘔或咳。

    大附子(炮) 白茯苓(去皮) 白術(炒) 白芍(炒黃色)

    上藥姜五片水煎。食前溫服。小便利者。去茯苓。大便利者。去白芍。加干姜。嘔者加生姜五片。易簡方雲。不下利而嘔者去附子加生姜。然既去附子但存三味。似太平易更當臨時消息之。治病之法。本當遙度也。活人書雲。太陽病發其汗出不解。仍發熱心悸頭眩。身 筋惕。振振欲擗地。真武湯主之。意謂太陽經傷風。醫者借用麻黃。既然不解。復成重虛。故宜術附。芍藥。之類。又雲少陰病二三日不已。至四五日腹痛。小便不利。四肢沉重。痛疼自利。或嘔或咳。或小便利。此為有水氣。真武湯主之。今並贅于此。以資用藥者見聞庶不局于一偏也。瘴病頭目昏沉。四肢沉重疼痛者。寒濕傷脾之外證也。腹痛自利小便不利者。寒濕傷脾之內證也。脾惡濕濕勝則濡泄。故用茯苓白術之甘以補脾去濕。寒淫所勝。治以辛熱。附子生姜以補脾。益陽氣而去寒。白芍收脾氣除腹痛。又能停諸濕而益津液。使小便自行。然必須酒炒黃色以去寒性。名真武者真武乃北方之神。能鎮北方寒水氣使不為禍也。

    嘉禾散

    (又名谷神散)

    治中滿下虛。五噎五膈。脾胃不和。胸膈痞悶。脅筋脹滿。心腹刺痛。不進飲食。或多痰。或吞酸胸滿。短氣肢體倦怠。面色萎黃。如中焦虛痞。不任攻擊。髒腑虛寒。不受峻補。或因病中氣衰。食不復常。稟受祛弱。不能多食。及瘴疾陰陽表里未分之際。尤宜服之。

    枇杷葉(去毛姜汁炙一兩) 石斛(酒拌微炒三錢) 杜仲(酒姜汁同炒三錢) 青皮(五錢)甘草(一兩五錢) 藿香葉(三錢) 谷芽(炒五錢) 陳皮(去白三錢) 白術(炒二兩)砂仁(二兩) 薏米仁(炒一兩) 隨風子(一錢如無小訶子代之) 半夏(姜汁制三錢) 丁香(五錢不見火) 木香(三錢) 桑白皮(炒五錢) 檳榔(炒五錢) 五味子(炒五錢) 神曲(炒一兩) 人參(去蘆一兩) 白蔻(去皮炒五錢) 茯苓(一兩去皮) 大腹皮(炒三錢) 沉香(三錢)

    上為末每服姜三片。棗二枚。水煎溫服。不拘時。此方療四時感冒。能調陰陽。使無變動。刻日得安。如療五噎加干柿蒂一枚。同煎如療膈氣。吐逆羸困入蔥白三寸。棗五枚。同煎婦人亦可服。瘴病發熱候冷服。老人虛人大便閉。加蜜少許煎冷服。

    瘴病多因脾胃感冷而成。是方用參術。苓草。陳半。六君以補脾利痰。丁香。木香。砂仁。白蔻。藿香。以開胃除積冷以溫中。青皮以理氣。谷芽神曲以消積。瘴病上熱。肺最受邪。枇杷葉薏米仁桑白皮以養肺散肺熱。五味隨風子之酸以補肺斂肺氣。瘴病陽氣不降。檳榔大腹皮沉香以降氣。氣不降則下寒。下寒則腎無陽。石斛杜仲合沉香引陽氣入腎而暖腰膝。故李待制謂其宜于瘴病。能升降陰陽。雖證候未分。亦可服之。

    平胃散

    治脾胃不和。膈噎痰氣。嘔吐酸水。氣刺氣悶脅筋虛脹。腹痛腸鳴。胸膈痞滯。飲食不美。常服則溫養脾元。及闢嵐瘴冷濕。病後進食悉有神效。

    濃樸(三兩去皮姜汁炒) 陳皮(留白三兩)甘草(二兩炙) 蒼術(五兩米泔水浸炒) 生姜(四兩和皮薄切) 小棗(二百粒去核)

    上用水五升。漫火煎干。搗作餅子。先曬後焙。碾為末。入鹽少許。調服。如泄瀉加生姜。烏梅。空心服。脾寒瘧疾可加草果。烏梅。各一個。如胃寒嘔吐。加丁香茯苓生姜。氣不舒快。不美飲食。加砂仁香附各三兩。生姜湯調服。瘴地陰濕之氣常盛。脾惡濕。蒼術以扶脾燥濕。濃樸以溫中下氣。理痰消食去濕。陳皮以消痰利氣。甘草能健脾和中。姜以利痰溫胃。小棗之甘。可以補脾氣。

    紅丸子

    治食瘧惡心。腹滿寒熱。右手寸關脈弦實。或沉滑。要之瘴瘧多因食積。氣痞痰結。此藥消食下氣化痰。寓廣者正宜服之。但礬紅阿魏難得好者。又阿魏雖為下氣消瘴之妙藥。卻不可常服。而又不宜于孕婦虛老之人。所以易簡方雲。礬紅阿魏不宜常服。用以治瘧黃丹為衣。最好若食積 瘕痞脹。得真阿魏卻甚良。然亦在修合之際。用好米醋煎陳米糊為丸。自洗米至作糊。不著水純用醋為妙。

    蓬莪術(五兩煨) 青皮(五兩去) 陳皮(五兩去白) 京三稜(五兩煨) 胡椒(三兩) 干姜(三兩) 阿魏(二兩酒化) 礬紅(為衣用)

    上為細末。醋糊為丸。礬紅為衣。每服六十丸。不拘時。治瘴疾生姜桔皮湯。下大病後飲食難化。及中脕停酸。姜湯下心腹脹滿紫甦湯下。酒疸食疸遍心皆黃。大麥煎湯下。酒傷面黃。腹脹或時干嘔煨姜湯下。脾氣刺痛菖蒲湯下。兩脅引乳作痛沉香湯下。瘴瘧外因四時之氣乖戾。內因積食生冷而成。留者攻之。故用阿魏稜術以去積冷。積為患氣快則消。氣滯則聚。得熱則行。得寒愈結。青陳皮之辛溫以快氣。椒姜之辛熱以散冷結。用礬紅為衣者。假其土性以培脾胃耳。治瘴用之以溫中。消積甚得其宜。

    感應丸

    治瘧初起。先服以去冷積。及治飲食生冷。硬物停積不化。心下堅滿。胸膈痞悶。兩脅脹痛。心腹大痛。霍亂吐瀉。大便頻後重遲澀。下痢赤白。膿血相兼。米谷不消。愈而復發。嘔吐痰逆。惡心喜睡。大便或秘或泄。不拘新久。積冷並皆治之。

    南木香(一兩五錢去蘆) 丁香(一兩五錢) 干姜(一兩炮) 肉豆蔻(去皮捶碎去油二十粒) 百草霜(二兩研細末) 巴豆(去心去油淨七十粒) 杏仁(去皮去尖四十粒研爛如膏)

    上將前四味為末。同草霜。杏仁研勻。又將好黃臘六溶化作汁。以重棉濾去渣。更以好酒一升于銀石器內。煮臘數滾。傾出候酒冷。其臘自浮。取臘听用。春夏修合。用清油一兩五錢。先于銚內熬。令不散香熟。次下煮過臘四兩化作汁。就銚內拌和。前藥末作錠。以油單紙裹之旋丸。每服十丸。綠豆大。姜湯送下。或用陳皮半夏湯送下亦可。


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