第二冊•諸氣門 短氣

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰證治準繩•雜病

    短氣者,氣短而不能相續,似喘而非喘,若有氣上沖,而實非氣上沖也。似喘而不搖肩,似呻吟而無痛。《金匱》雲︰平人無寒熱,短氣不足以息者實也。(丹溪治白雲許先生脾疼胯疼短氣,用大吐大下者二十余日,凡吐膠痰一大桶,如爛魚腸或如 油條者數碗而安。)

    仲景論短氣皆屬飲。《金匱》雲︰夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂術甘湯主之,腎氣丸亦主之。又雲︰咳逆倚息,短氣,不得臥,其形如腫,謂之支飲。又雲︰支飲亦喘而不得臥,加短氣,其脈平也。又雲︰膈上有留飲,其人氣短而渴,四肢歷節痛,脈沉者,有留飲。又雲︰肺飲不弦,但苦喘短氣,其治法,危急者,小青龍湯。脹滿者,濃樸大黃湯。冒眩者,苓桂術甘湯,及澤瀉湯。不得息,葶藶大棗湯。吐下不愈者,木防己湯之類是也。

    【胸痹】胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳姜湯亦主之。胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短氣,栝蔞薤白半夏湯主之。

    【磨積】孫兆正元散,治氣不接續氣短,兼治滑泄及小便數,蓬莪術一兩,金鈴子去核二錢半,為末,入硼砂一錢,揀過研細和勻,每服二錢,鹽湯或溫酒調下,空心服。

    【補虛】東垣雲︰胸滿少氣短氣者,肺主諸氣,五髒之氣皆不足,而陽道不行也。氣短小便利者,四君子湯去茯苓,加黃 以補之,如腹中氣不轉者,更加甘草一半。肺氣短促或不足者,加人參、白芍藥,中焦用白芍藥,則脾中陽升,使肝膽之邪不敢犯之。如衣薄而短氣,則添衣,于無風處居止,氣尚短,則以沸湯一碗,燻其口鼻,即不短也。

    如濃衣于不通風處居止而氣短,則宜減衣,摩汗孔令合,于漫風處居止。如久居高屋,或天寒陰濕所遏,令氣短者,亦如前法燻之。如居周密小室,或大熱而處寒涼氣短,則就風日。凡短氣,皆宜食滋味湯飲,令胃氣調和。戴復庵雲︰短乏者,下氣不接上,呼吸不來,語言無力,宜補虛,四柱飲,木香減半,加黃 、山藥各一錢。若不勝熱藥及痰多之人,當易熟附子作生附,在人活法,余皆仿此。藥輕病重,四柱飲不足取效,宜于本方去木香,加炒川椒十五粒,更不效,則用椒附湯。上焦干燥,不勝熱藥者,宜于椒附湯中加人參一錢,尋常病當用姜附,而或上盛燥熱不可服者,唯此最良。氣短乏力之人,于進藥之外,選一盛壯男子吸自己之氣,噓入病患口中,如此數次,亦可為藥力一助,此法不特可治虛乏,尋常氣暴逆致呃者,用之良驗。

    【針灸】《靈樞》雲︰短氣,息短不屬,動作氣索,補足少陰,去血絡。

    【診】寸口脈沉,胸中短氣。陽脈微而緊,緊則為寒,微則為虛,微緊相搏,則為短氣。


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