《靈樞》邪客篇,帝問曰︰夫邪氣之客人也,或令人目不瞑不臥出者,何氣使然?
伯高曰︰五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗氣分為三隧,故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈,而行呼吸焉。營氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內注五髒六腑,以應刻數焉。衛氣者,出其悍氣之 疾,而先行于四末、分肉、皮膚之間,而不休者也。晝日行于陽,夜行于陰,常從足少陰之分間,行于五髒六腑。今厥氣客于五髒六腑,則衛氣獨衛其外,行于陽不得入于陰。行于陽則陽氣盛,陽氣盛則陽蹺陷,(陷當作滿。)不得入于陰,陰虛故目不瞑。黃帝曰︰善。治之奈何?伯高曰︰補其不足,瀉其有余,調其虛實,以通其道,而去其邪。飲以半夏湯一劑,陰陽已通,其臥立至。
黃帝曰︰善。此所謂決瀆壅塞,經絡大通,陰陽和得者也。願聞其方,伯高曰︰其湯方,以流水千里以外者八升,揚之萬遍,取其清五升煮之,炊以葦薪火,沸置秫米一升,(秫米,北人謂之黃米,可以釀酒。)治半夏五合,徐炊令竭為一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三,稍益,以知為度。故其病新發者,覆杯則臥,汗出則已矣。久者三飲而已也。《素問》逆調論,陽明者,胃脈也。胃者,六腑之海,其氣亦下行,陽明逆不得從其道,故不得臥也。《下經》曰︰胃不和則臥不安,此之謂也。《金匱》虛勞,虛煩不得眠,酸棗湯主之。《本事方》鱉甲丸。《聖惠方》治骨蒸煩心不得眠,用酸棗仁一兩,水一大盞半,研絞取汁,下米二合,煮粥候熟,下地黃汁一合,更煮過,不計時服之。胡洽治振悸不得眠,人參、白術、茯苓、甘草、生姜、酸棗仁六物煮服。(以上皆補肝之劑。)溫膽湯,治大病後虛煩不得眠。(並《內經》半夏湯,皆去飲之劑。)六一散加牛黃,治煩不得眠。戴雲︰不寐有二種,有病後虛弱及年高人陽衰不寐,有痰在膽經,神不歸舍,亦令不寐。
虛者,六君子湯加炒酸棗仁、炙黃 各一錢。痰者,宜溫膽湯減竹茹一半,加南星、炒酸棗仁各一錢,下青靈丹。大抵驚悸健忘,怔忡失志,心風不寐,皆是膽涎沃心,以致心氣不足。若用涼心之劑太過,則心火愈微,痰涎愈盛,病愈不減,惟當以理痰氣為第一義,導痰湯加石菖蒲半錢。喘不得臥,以喘法治之。厥不得臥,以腳氣法治之。
