卷十 婦人雜證 難產

類別︰子部 作者︰明•周慎齋 書名︰周慎齋遺書

    難產宜靜以待之,切忌動手。用當歸、白芍、牛膝、人參、五味、黃芩、杏仁、貝母、知母、黃 各八分,姜、水煎服。若血水歇,兒得水必動。交骨不開,芎歸湯加發一團,龜板一枚。

    難產散︰人參、炮姜、肉桂、水煎。胎逆下,用鹽涂腳心,收生婦手略托,令產婦吸氣一口而出。又方︰用兔骨髓一個,麝香三分,母丁香一粒,乳香三分,共末,丸,陰干,臨產酒服一丸。又用魚膠五錢炒成珠,穿山甲(用背脊)二錢,炒成珠,為末,滾酒下。產婦不可睡倒,用布掛起兩脅即產。未產常宜運動,用伏龍肝一兩,人參二錢五分,乳香、沒藥各五分為末。十五歲起用一錢五分,酒調服;二十歲,一錢六分,余一歲加四厘,加多不效。下死胎,伏龍肝一兩,甘草湯調服。胞衣不下,醋調納臍中,內服加味芎歸湯。

    胎死腹中,交骨不開,或五六日不下,垂危者,用當歸、川芎各一兩,生男婦頭發一握,燒存性,自死龜殼一個,共末。每一兩,水煎良久服。不問生死胎,皆下。

    驗案

    一婦胞衣不下,用人參湯送下砂仁末錢許,一日二三次,三四日胞衣爛出,其婦無恙。

    產後宜大補溫暖為主,血脫益氣,溫暖則血行也。調補氣血,理脾而血藥次之。雜證多端,不必治也。小腹脹,用益母草、肉桂、木香、延胡索,行經作痛亦效。若服丹皮、紅花等藥肉桂大熱可用,大寒可用。寒熱交作,氣血兩虛也,十全大補湯;虛弱,保元湯加炮姜、肉產後但見吐瀉,俱屬脾胃,一、二月間有病,宜保元、四君加姜、桂;腹脹痛,血不行,加吳萸少許;有痰不必理痰,大補溫暖則痰自化。

    產後腿痛甚者,四物湯共一兩,加羌活、肉桂二錢,煎服。

    產後前陰脫,宜溫中。人參、肉桂、延胡各一錢,炮姜、甘草各八分,血得暖則行,調理十全大補湯。若作瀉後陰脫,保元湯加炮姜。切忌寒涼。

    遺尿不禁,龍骨、文蛤各一兩為末,人參湯服。陰戶不閉,十全大補湯加五味斂之。子宮不收,補中益氣湯加醋炒白芍、半夏升提之。

    產後昏暈,不知人事,痰盛。川烏、歸身、肉桂、人參煎服,血下自愈。調理十全大補婦人分娩,半產漏下,昏冒不醒,瞑目無所知覺。因血暴亡,心去血,神無所養。心與包絡,不能鎮撫也。若用寒涼,是血虛瀉氣,陰虧瀉陽,兩傷之也。宜補血生血,心得血養,神不昏矣。紅花三分,蔓荊、細辛各五分,生地、熟地各一錢, 本、川芎各一錢五分,防風、羌活、甘草、當歸各二錢,白芍三錢,共末,每服五錢,水煎服。

    凡婦人乳不至,系膽虛不足,用通草二錢,穿山甲一錢,木饅頭一枚,三味共末,入豬蹄湯內煮爛吃;再不至,加急性五錢必效。

    驗案

    一婦三朝即洗浴,六脈浮大數而左更甚,用補中益氣湯加防風、羌活,未全愈。此里虛表實也,改用保元湯加歸、芍、炮姜而愈。

    一婦產後二日,血止腹痛,痛而欲按。用人參三錢,同肉桂、炮姜、吳萸煎服,瘀血自


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