卷之四 虛勞病諸候下(凡三十六論)

類別︰子部 作者︰隋•巢元方 書名︰諸病源候論

    四十、虛勞骨蒸候

    夫蒸病有五︰一曰骨蒸,其根在腎,旦起體涼,日晚即熱,煩躁,寢不能安,食無味,小便赤黃,忽忽煩亂,細喘無力,腰疼,兩足逆冷,手心常熱。蒸盛過,傷內則變為疳,食人五髒。二曰脈蒸,其根在心,日增煩悶,擲手出足,翕翕思水,口唾白沫,睡即浪言;或驚恐不定,脈數。若蒸盛之時,或變為疳,臍下悶;或暴利不止。三曰皮蒸,其根在肺,必大喘鼻干,口中無水,舌上白,小便赤如血。蒸盛之時,胸滿,或自稱得注熱,兩脅下脹,大嗽,口內唾血。四曰肉蒸,其根在脾,體熱如火,煩躁無汗,心腹鼓脹,食即欲嘔,小便如血,大便秘澀。蒸盛之時,身腫目赤,寢臥不安。

    五曰內蒸,亦名血蒸。所以名內蒸者,必外寒而內熱,把手附骨而內熱甚,其根在五髒六腑。其人必因患後得之,骨肉自消,飯食無味,或皮燥而無光澤。蒸盛之時,四肢漸細,足趺腫起。

    又有二十三蒸︰一胞蒸,小便黃赤;二玉房蒸,男則遺瀝漏精,女則月候不調;三腦蒸,頭眩悶熱;四髓蒸,髓沸熱;五骨蒸,齒黑;六筋蒸,甲焦;七血蒸,發焦;八脈蒸,脈不調;九肝蒸,眼黑;十心蒸,舌干;十一脾蒸,唇焦;十二肺蒸,鼻干;十三腎蒸,兩耳焦;十四膀胱蒸,右耳偏焦;十五膽蒸,眼白失色;十六胃蒸,舌下痛;十七小腸蒸,下唇焦;十八大腸蒸,鼻右孔干痛;十九三焦蒸,亦雜病乍寒乍熱;二十肉蒸;二十一膚蒸;二十二皮蒸;二十三氣蒸,遍身熱。

    凡諸蒸患,多因熱病患愈後,食牛羊肉及肥膩,或酒或房,觸犯而成此疾。久蒸不除,多變成疳,必須先防下部,不得輕妄治也。

    四十一、虛勞舌腫候

    心候舌,養于血,勞傷血虛,為熱氣所乘。又,脾之大絡,出于舌下。若心脾有熱,故令舌腫。

    四十二、虛勞手足皮剝候

    此由五髒之氣虛少故也。血行通榮五髒,五髒之氣,潤養肌膚,虛勞內傷,血氣衰弱,不能外榮于皮,故皮剝也。

    四十三、虛勞浮腫候

    腎主水,脾主土。若脾虛則不能克制于水,腎虛則水氣流溢,散于皮膚,故令身體浮腫。若氣血俱澀,則多變為水病也。

    四十四、虛勞煩悶候

    此由陰陽俱虛,陰氣偏少,陽氣暴勝,則熱乘于心,故煩悶也。

    四十五、虛勞凝唾候

    虛勞則津液減少,腎氣不足故也。腎液為唾,上焦生熱,熱沖咽喉,故唾凝結也。

    四十六、虛勞嘔逆唾血候

    夫虛勞多傷于腎。腎主唾,肝藏血,胃為水谷之海。胃氣逆則嘔,腎肝損傷,故因嘔逆唾血也。

    四十七、虛勞嘔血候

    此內傷損于髒也。肝藏血,肺主氣。勞傷于血氣,氣逆則嘔,肝傷則血隨嘔出也。損輕則唾血,傷重則吐血。

    四十八、虛勞鼻衄候

    肺主氣而開竅于鼻,肝藏血。血之與氣,相隨而行,俱榮于髒腑。今勞傷之人,血虛氣逆,故衄。衄者,鼻出血也。

    四十九、虛勞吐下血候

    勞傷于髒腑,內崩之病也。血與氣相隨而行,外養肌肉,內榮髒腑。髒腑傷損,血則妄行。若胸膈氣逆,則吐血也。流于腸胃,腸虛則下血也。若腸虛而氣復逆者,則吐血下血。

    表虛者則汗血。皆由傷損極虛所致也。

    五十、虛勞吐利候

    夫大腸虛則泄利,胃氣逆則嘔吐。虛勞又腸虛胃逆者,故吐利。

    五十一、虛勞兼痢候

    髒腑虛損,傷于風冷故也。胃為水谷之海,胃冷腸虛則痢也。

    五十二、虛勞秘澀候

    此由腸胃間有風熱故也。凡腸胃虛,傷風冷則泄利;若實,有風熱,則秘澀也。

    五十三、虛勞小便利候

    此由下焦虛冷故也。腎主水,與膀胱為表里;膀胱主藏津液。腎氣衰弱,不能制于津液,胞內虛冷,水下不禁,故小便利也。

    五十四、虛勞小便難候

    膀胱,津液之腑,腎主水,二經共為表里。水行于小腸,入于胞而為溲便,今胞內有客熱,熱則水液澀,故小便難。

    五十五、虛勞小便余瀝候

    腎主水。勞傷之人,腎氣虛弱,不能藏水,胞內虛冷,故小便後水液不止,而有余瀝。

    及脈微細者,小便余瀝也。

    五十六、虛勞小便白濁候

    勞傷于腎,腎氣虛冷故也。腎主水而開竅在陰,陰為溲便之道。胞冷腎損,故小便白而

    五十七、虛勞少精候

    腎主骨髓,而藏于精。虛勞腎氣虛弱,故精液少也。

    診其脈,左手尺中陰絕者,無腎脈也。苦足下熱,兩髀里急,主精氣竭少,為勞傷所致

    五十八、虛勞尿精候

    腎氣衰弱故也。腎藏精,其氣通于陰。勞傷腎虛,不能藏于精,故因小便而精液出也。

    五十九、虛勞溢精、見聞精出候

    腎氣虛弱,故精溢也。見聞感觸,則動腎氣,腎藏精,今虛弱不能制于精,故因見聞而精溢出也。

    六十、虛勞失精候

    腎氣虛損,不能藏精,故精漏失。其病小腹弦急,陰頭寒,目眶痛,發落。

    診其脈數而散者,失精脈也。凡脈芤動微緊,男子失精也。

    六十一、虛勞夢泄精候

    腎虛為邪所乘,邪客于陰,則夢交接。腎藏精,今腎虛不能制精,因夢感動而泄也。

    六十二、虛勞喜夢候

    夫虛勞之人,血氣衰損,髒腑虛弱,易傷于邪。邪從外集內,未有定舍,反淫于髒,不得定處,與榮衛俱行,而與魂魄飛揚,使人臥不得安,喜夢。氣淫于腑,則有余于外,不足于內;氣淫于髒,則有余于內,不足于外。若陰氣盛,則夢涉大水而恐懼;陽氣盛,則夢大火燔 ;陰陽俱盛,則夢相殺。上盛則夢飛,下盛則夢墜。甚飽則夢行,甚饑則夢臥。肝氣盛則夢怒,肺氣盛則夢恐懼哭泣飛揚,心氣盛則夢喜笑恐畏,脾氣盛則夢歌樂,體重身不舉,腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。凡此十二盛者,至而瀉之立已。厥氣客于心,則夢見山岳火;客于肺,則夢飛揚,見金鐵之器奇物;客于肝,則夢見山林樹木;客于脾,則夢見丘陵大澤,壞屋風雨;客于腎,則夢見臨深,沒于水中;客于膀胱,則夢游行;客于胃,則夢飲食;客于大腸,則夢田野;客于小腸,則夢游聚邑街衢;客于膽,則夢斗訟自割;客于陰,則夢接內;客于項,則夢多斬首;客于脛,則夢行走而不能前,又居深地中;客于股肱,則夢袂節拜起;客于胞 ,則夢溲便。凡此十五不足者,至而補之立已。尋其茲夢,以設法治,則病無所逃矣。

    六十三、虛勞尿血候

    勞傷而生客熱,血滲于胞故也。血得溫而妄行,故因熱流散,滲于胞而尿血也。

    六十四、虛勞精血出候

    此勞傷腎氣故也。腎藏精,精者血之所成也。虛勞則生七傷六極,氣血俱損,腎家偏虛,不能藏精,故精血俱出也。

    六十五、虛勞膝冷候

    腎弱髓虛,為風冷所搏故也。腎居下焦,主腰腳,其氣榮潤骨髓。今腎虛受風寒,故令膝冷也。久不已,則腳酸疼屈弱。其湯熨針石,別有正方,補養宣導,今附于後。

    《養生方•導引法》雲︰兩手反向拓席,一足跪,坐上,一足屈如,仰面,看氣道眾處散適,極勢振四七。左右亦然。始兩足向前雙踏,極勢二七。去胸腹病,膝冷臍悶。

    又雲︰與跪,調和心氣向下至足,意想氣索索然,流布得所,始漸漸平身,舒手傍肋,如似手掌納氣出氣不止,面覺急悶,即起背至地,來去二七,微減去膝頭冷,膀胱宿病,腰脊強,臍下冷悶。

    又雲︰舒兩足坐,散氣向涌泉,可三通,氣徹到,始收右足屈卷,將兩手急捉腳涌泉,挽。足踏手,挽,一時取勢。手足用力,送氣向下,三七,不失氣之行度。數尋,去腎內冷氣、膝冷腳疼。

    又雲︰跪一足,坐上,兩手髀內卷足,努 向下,身外扒,一時取勢,向心來去二七。

    左右亦然。去痔、五勞、足臂疼悶、膝冷陰疼。

    又雲︰臥展兩脛,足十指相柱,伸兩手身旁,鼻納氣七息。除兩脛冷,腿骨中痛。

    又雲︰偃臥,展兩脛兩手,足外踵,指相向,以鼻納氣,自極七息,除兩膝寒、脛骨疼、轉筋。

    又雲︰兩足指向下柱席,兩涌泉相拓,坐兩足跟頭,兩膝頭外扒,手身前向下盡勢,七通。去勞損陰疼膝冷、脾瘦腎干。

    又雲︰兩手抱兩膝,極勢,來去搖之七七,仰頭向後。去膝冷。

    又雲︰偃臥,展兩脛,兩足指左向,直兩手身旁,鼻納氣七息。除死肌及脛寒。

    又雲︰立,兩手搦腰遍,使身正,放縱,氣下使得所,前後振搖七七,足並頭兩向,振搖二七,頭上下搖之七,縮咽舉兩膊,仰柔脊,冷氣散,令髒腑氣向涌泉通徹。

    又雲︰互跪,兩手向後,手掌合地,出氣向下。始,漸漸向下,覺腰脊大悶,還上,來去二七。身正,左右散氣,轉腰三七,去臍下冷悶、膝頭冷、解溪內病。

    六十六、虛勞陰冷候

    陰陽俱虛弱故也。腎主精髓,開竅于陰。今陰虛陽弱,血氣不能相榮,故使陰冷也。久不已,則陰萎弱。

    六十七、虛勞髀樞痛候

    勞傷血氣,膚腠虛疏,而受風冷故也。腎主腰腳,腎虛弱則為風邪所乘,風冷客于髀樞之間,故痛也。

    六十八、虛勞偏枯候

    夫勞損之人,體虛易傷風邪。風邪乘虛客于半身,留在肌膚,未即發作,因飲水,水未消散,即勞于腎,風水相搏,乘虛偏發,風邪留止,血氣不行,故半身手足枯細,為偏枯也

    六十九、虛勞陰萎候

    腎開竅于陰,若勞傷于腎,腎虛不能榮于陰器,故萎弱也。診其脈,瞥瞥如羹上肥,陽氣微;連連如蜘蛛絲,陰氣衰。陰陽衰微,而風邪入于腎經,故陰不起,或引小腹痛也。

    《養生方》雲︰水銀不得近陰,令玉睫消縮。

    七十、虛勞陰痛候

    腎氣虛損,為風邪所侵,邪氣流入于腎經,與陰氣相擊,真邪交爭,故令陰痛。但冷者唯痛,挾熱則腫。其湯熨針石,別有正方,補養宣導,今附于後。

    《養生方•導引法》雲︰兩足指向下柱席,兩涌泉相拓,坐兩足跟頭,兩膝頭外扒,手身前向下盡勢,七通。去勞損、陰痛、膝冷。

    七十一、虛勞陰腫候

    此由風熱客于腎經,腎經流于陰器,腎虛不能宣散,故致腫也。

    七十二、虛勞陰疝腫縮候

    疝者,氣痛也。眾筋會于陰器。邪客于厥陰、少陰之經,與冷氣相搏,則陰痛腫而攣縮

    七十三、虛勞陰下癢濕候

    大虛勞損,腎氣不足,故陰冷,汗液自泄,風邪乘之,則瘙癢。其湯熨針石,別有正方,補養宣導,今附于後。

    《養生方•導引法》雲︰偃臥,令兩手布膝頭,取踵置尻下,以口納氣,腹脹自極,以鼻出氣,七息。除陰下濕,少腹里痛、膝冷不隨。

    七十四、虛勞陰瘡候

    腎榮于陰器,腎氣虛,不能制津液,則汗濕,虛則為風邪所乘,邪客腠理,而正氣不泄,邪正相干,在于皮膚,故癢。搔之則生瘡。

    七十五、風虛勞候

    風虛者,百 之長。勞傷之人,血氣虛弱,其膚腠虛疏,風邪易侵。或游易皮膚,或沉滯髒腑,隨其所感,而眾病生焉。其湯熨針石,別有正方,補養宣導,今附于後。

    《養生方•導引法》雲︰屈一足,指向地努之,使急,一手倒挽足解溪,向心極勢,腰、足解溪、頭如似骨解、氣散,一手向後拓席,一時盡勢三七。左右換手亦然。去手足腰膊風熱急悶。

    又雲︰抑頭卻背,一時極勢,手向下至膝頭,直腰,面身正。還上,來去三七。始正身,縱手向下,左右動腰二七,上下挽背脊七。漸去背脊、臂膊、腰冷不和。頭向下努,手長舒向背上高舉,手向上,共頭,漸漸五寸,一時極勢,手還收向心前、向背後,去來和諧,氣共力調,不欲氣強于力,不欲力強于氣,二七。去胸背前後筋脈不和、氣血不調。

    又雲︰伸左脛,屈右膝內壓之,五息止。引肺氣,去風虛,令人目明。根據經為之,引肺中氣,去風虛病,令人目明,夜中見色,與晝無異。


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