卷六 王氏滄洲《古方選注》

類別︰子部 作者︰不詳 書名︰專治麻痧初編

    痧疹防風解毒湯

    防風(八分) 荊芥(八分) 薄荷(七分) 牛蒡子(一錢,炒研) 石膏(一錢) 知母(八分)連翹(一錢) 淡竹葉(八分) 木通(八分) 枳殼(七八) 桔梗(八分) 甘草(三分)

    上水一鐘煎八分,不拘時服。

    王氏曰︰痧疹初發以肺經藥主之,風溫雖分逐年歲氣雜至,要皆輕清之邪或從口鼻,或襲三焦,四時皆有,惟春為甚。聶久吾曰︰治痧疹最忌誤用辛熱,驟用寒涼,治以防風解毒湯防風荊芥薄荷牛蒡,以辛散之。石膏知母連翹淡竹葉辛寒以清之,木通通氣,枳殼疏表,桔梗甘草載引諸藥以達肺經。繆仲醇曰︰痧疹不宜根據證施治,惟當治肺,使痧疹發出,毒邪解化,則了無余蘊矣。

    德按︰天時陰雨地居新屋,宜加銀花貫仲西河柳活蘆根;毒盛者加紫雪丹。

    痧疹竹葉石膏湯

    竹葉(三十片) 石膏(五錢) 西河柳葉(五錢) 牛蒡子(一錢五分,炒研) 荊芥穗(一錢)蟬蛻(一錢) 薄荷葉(一錢) 麥門冬(去心,二錢) 知母(蜜炙,一錢)干葛(一錢五分) 元參(二錢) 甘草(一錢) 冬米(一撮)

    上水一鐘八分煎五分,不拘時服。

    王氏曰︰痧疹熱邪壅于肺,逆傳于心胞絡。喘咳煩悶躁亂狂越者,非西河柳不能解。

    仲醇間嘗獨用西河柳葉風干為細末,水調服四錢喘躁立定;水漿不入口者,灌之可生。力贊其為神秘之方。又雲︰慎勿用定喘藥,惟應大劑竹葉石膏湯加西河柳兩許,另出心裁立一湯方,表里施治蓋以客邪犯心肺二經,營衛並傷,非獨主于里也。大凡灼熱固表無汗而見諸證者,則有竹葉石膏之辛涼解肌發汗,熱毒蘊里而見諸證者,則有西河柳之咸溫潤燥開結和營以解天行時熱。至于十味佐使之藥,不外乎潤肺解肌清營透毒毋容議也。

    德按︰若已經表傷氣液者,急當救陰生津液為先。

    痧疹麻黃散

    麻黃(蜜,酒拌炒去節) 升麻(酒炒) 人中黃 牛蒡子(炒研) 蟬蛻(去頭足,各等分)

    上為末,每服三錢,水煎服。

    王氏曰︰嚴寒之時,風邪襲肺,玄竅為寒所閉,目微紅,淚汪汪,鼻塞喘嗽,咽腫,此痧疹不得出也,治以蜜酒炒麻黃溫衛發汗,酒炒升麻入營開泄溫風,佐以人中黃清解溫熱,使以牛蒡蟬蛻祛風出疹。仲醇曰︰肺氣虛者升麻宜輕,重用必喘,學人宜臨證斟酌。


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