肝部藥隊 溫肝

類別︰子部 作者︰清•凌奐 書名︰本草害利

    猛將

    肉桂

    ﹝害﹞其氣大熱,偏勝陽氣,表里俱達。和營氣,散表邪,出汗,實腠理,則桂枝為長。

    故仲景以治冬月傷風寒,病邪在表者。肉桂、桂心實一物也,只去皮耳,此則走里行血,除寒、破血、平肝,入右腎命門,補相火不足。然大忌于血崩,血淋,尿血,陰虛,吐血,咯血,鼻衄,齒衄,汗血,小便因熱不利,大便因熱燥結,肝熱咳嗽,肺熱,氣不下行,每上見熱癥,下見足冷,產後去血過多,產後血虛發熱,小產後血虛寒熱,陰虛五心煩熱,似中風,口眼歪斜,失音不語,語言蹇澀,手足偏枯,中暑昏暈,中熱腹痛,婦人陰虛,少腹痛,一切溫病,熱頭疼,口渴,陽癥發斑發狂,小兒痧疹,腹疼作瀉,痘瘡血熱,干枯黑陷,婦人血熱,經行先期,婦人陰虛內熱經閉,婦人陰虛,寒熱往來,口苦舌干,婦人血熱,經行作痛,男婦陰虛,內熱外寒,中暑瀉利,暴注如火,一切滯下純血,由于心經伏熱,腸風下血,髒毒便血,陽厥似陰,夢遺精滑,虛陽數舉,脫陰目盲等三十余癥,法並忌之。誤投則禍不旋踵。謹察病因,用舍在斷,行其所明,無行其所疑,其慎毋嘗試也。忌生蔥、石脂。

    ﹝利﹞甘辛大熱大溫,氣濃純陽,入肝腎血分,補命門相火之不足。益陽消陰,治痼冷、沉寒、平肝、降氣、引火歸元,益火救元陽,溫中扶脾胃,通血脈,下焦腹痛能除,奔豚疝瘕立效。宣通百藥,善墮胞胎,得人參、甘草、麥冬良。

    ﹝修治﹞去粗皮用,或研末沖入藥煎,勿令泄氣,或用米糝搗和為丸,先吞,或用棗肉糊丸,如前法吞,隨癥施用。去肉外皮,為桂心,枝小氣薄者,為桂枝。又有一種觀賓桂,今書官桂,但能溫里和營。

    桂枝

    ﹝害﹞同前。

    ﹝利﹞甘辛而溫,入肺膀胱,溫經通脈,發汗解肌,無汗能發,有汗能止。亦治手足痛風、脅風,為手臂之引經,故列于溫肝。用桂枝發汗,乃調其營,則衛自和,風邪無容,遂自汗而解。故用治風寒、咳嗽有奇功,非桂能發汗也。汗多用桂枝者,調和營衛,則邪從汗解,而汗自止,非若麻黃之開腠理發汗也。肉桂在下,主治下焦,桂心在中,主治中焦,桂枝在上,主治上焦。

    ﹝修治﹞桂之氣味最薄者為桂枝,亦稱桂木,或密炙用。

    吳茱萸

    ﹝害﹞陽厥似陰,手足雖逆冷,而口多渴喜飲水,大小便閉結,小便或通,亦赤澀短少,此火極似水。《內經》謂"諸噤鼓栗,如喪神守,皆屬于火"是也。此與桂、附、干姜之類同禁忌。嘔吐咳逆上氣,非風寒外邪,及冷痰宿水所致者不宜用。腹痛屬血虛有火者不宜用。

    小腸疝氣,非驟感寒邪,及初發一二次不宜用。霍亂轉筋,由于脾胃虛弱,冒暑所致,非寒濕生冷干犯腸胃者不宜用。一切陰虛之癥,及五髒六腑有熱無寒之人,法所咸忌。損氣動火,昏目發瘡,非寒滯有濕者勿用。即有寒濕者,亦宜酌量少用。

    ﹝利﹞辛苦大熱,疏肝燥脾,溫中下氣,除濕解郁,去痰殺蟲,逐寒。主厥陰頭疼,嘔逆吞酸,痞滿噎膈食積,瀉痢血痹,陰疝奔豚 瘕,治陰寒攻心痛,腳氣水腫,所謂沖脈為病,逆氣里急,又為溫膀胱之猛將也。惡丹參硝石,畏紫石英。蓼實為使。

    ﹝修治﹞九月九日采實,開口陳久者良,陰干須滾湯泡去苦烈汁七次,始可焙用。治疝鹽水炒,治血醋炒,止嘔姜汁炒,疏肝胃黃連木香汁炒。

    細辛

    ﹝害﹞其性升燥發散,凡病內熱及火升炎上,上盛下虛,氣虛有汗,血虛頭痛,陰虛咳嗽,法皆禁用。即入風藥,亦不可過五分,服過一錢,使人悶絕,因其氣濃而性烈耳。雙葉者,服之害人。惡黃 、野狼毒、山茱萸,忌生菜,畏硝石、滑石。反藜蘆。

    ﹝利﹞辛溫香燥,善開竅,散風寒,入心肺腎三經,能行心下水停,宣通游風浮熱,口瘡喉痹,利九竅。

    ﹝修治﹞二八月采根純陽,切去頭子,以瓜水浸一宿,曝用。北產華陰者,細而香最佳。

    南產者,名土細辛,稍大而不香,又名馬辛。

    胡椒

    ﹝害﹞辛熱之物。如血分有熱者,與夫陰虛發熱,咳嗽吐血,咽干口渴,熱氣暴沖,目昏口臭,齒浮鼻衄,腸風髒毒,痔漏泄 等癥,切勿輕餌,誤服能令諸癥即時劇作,慎之。世人因其快膈,嗜之者眾,然損肺走氣,動火動血,損齒昏目,發瘡痔髒毒,必陰氣至足者方可用。

    ﹝利﹞辛熱,入脾、胃、肝、大腸四經,溫中下氣,快膈消痰,治寒痰食積。蓋此藥猶如附桂,使與陰虛火衰,必與歸地同用,則無偏勝之弊也。畢澄茄,即胡椒之大者。

    ﹝修治﹞五月采收,曝干乃皺。

    骨碎補

    一名猴姜,又名申姜

    ﹝害﹞勿與風藥同用,以其苦堅腎,腎藏惡燥,再加風藥溫燥,反傷血液,是為太過。

    ﹝利﹞苦溫,入肝腎二經,主骨碎折傷,去瘀生新,治腎虛泄瀉,耳鳴牙痛。

    ﹝修治﹞冬采根,以銅刀刮去黃毛,細切蜜拌,蒸後曬干用。急用只焙干,不蒸亦得也。

    次將

    菟絲子

    (見前補肝部)

    艾葉

    ﹝害﹞純陽香燥,凡血燥生熱者,禁用。與炙火,亦大損陰血,虛者宜慎。胎動不安,由于熱而不由于寒;妊娠下利膿血,由于暑濕;腸胃熱甚,而非單濕為病;崩中由于血虛內熱;

    經事先期,由于血熱;吐衄血由于血虛;火旺由于鬼擊中惡;霍亂轉筋,不由于寒邪,而由于脾胃虛弱凝滯,或于暑濕所致;不孕由于血虛,而不由風冷襲入子宮者,法並忌用。

    ﹝利﹞生溫熟熱,辛可利竅,苦能舒通,入肺、脾、肝、腎四經,氣血交理。安胎氣,暖子宮,故婦科帶下調經多需之。理血痢腸風,治崩吐衄,外用灸除百病,陳者良。醋香附為使。

    ﹝修治﹞三月三日,五月五日,采葉干曝,揉搗如綿,謂之熟艾,陳久者可用。蘄州艾為上,煎服宜鮮者。生用,或燒成炭。入女科丸,醋煮搗成餅子烘干,再搗為末用。

    山茱萸

    (見本髒補部)

    茴香

    ﹝害﹞其性溫燥,能昏目發瘡,若胃腎多火,陽道數舉,得熱則吐者,均戒。大茴香,性熱功用略同。

    ﹝利﹞辛溫香,入胃、肝、腎、膀胱四經,主腹痛疝氣,平霍亂血逆,得酒良。

    ﹝修治﹞八九月采實陰干,小如粟米者,謂之小茴香,力薄,酒炒黃用。自番舶來者,實大如柏,裂成八瓣,一核大如豆,黃褐色,有仁,味更甜,俗呼舶茴香,又曰八角茴香,又名大茴香,入下焦藥,鹽水炒用。


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