夫風寒者,百病之始也,是四時八節不正、疫癘之氣。故雲春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冰冷,乃四時之正氣。冬時嚴寒,萬類深藏,君子固密,則不傷于寒,觸冒之者,乃傷耳。
春應暖而反寒,夏應熱而反冷,秋應涼而反熱,冬應寒而反溫,非時而邪氣,是以辛苦之人,一歲之中,病無少長。始自一日巨陽,膀胱受之。巨陽者,三陽之首,故先受之。
二日陽明,胃受之。三日少陽,膽受之。未入其髒,可汗之。四日太陰,脾受之。五日少陰,腎受之。六日厥陰,肝受之。其入藏,可泄之。經雲:其未滿三日,汗之而已,其滿三日,泄之而已。故聖人論汗下,大概言之。以脈分別,三四日脈沉伏,亦當下,六七日脈浮滑,亦可汗。
故傷寒傳足經不傳手經,未詳耳。且自人身十二經絡,分布上下手足,各有三陰三陽,稟天地之氣。天樞之上,同天之陽,天樞之下,同地之陰。至真要大論雲:身半以上,其氣三矣,天之分也,天氣主之,身半以下,其氣三矣,地之分也,地氣主之。注雲:當陰之分,冷病歸之,當陽之分,熱病歸之。有八節邪氣,所中于人,陽邪為病傳手經,陰邪為病傳足經。其邪自何入?自風池而入,為脊骨兩傍一寸五分,足膀胱經之俞穴。
春夏應陽,秋冬應陰。至真要大論雲:寒暑溫涼,盛衰之用。其在四維,故陽之動,始于溫,盛于暑,陰之動,始于涼,盛于寒。春夏秋冬,各差其分。《易》雲:水流濕,火就燥。熱論雲:熱病者,皆傷寒之類也。人之傷于寒,則為病熱,熱雖盛不死。太陰陽明論雲:陽受風氣,陰受濕氣。注雲:同氣相求耳。又曰:傷于風者,上先受之,傷于濕者,下先受之。注雲:陽氣炎上,故受風,陰氣潤下,故受濕,蓋同氣相合耳。故風熱火為陽,寒濕燥為陰。刺熱論雲:五髒俱有熱病,肝熱病,左頰先赤,心熱病,顏先赤,脾熱病,鼻先赤,肺熱病,右頰先赤,腎熱病,頤先赤。《甲乙經•熱論》雲:有手足太陰熱病,有手足少陰熱病,有手足厥陰熱病。熱論:其三陰三陽、五髒六腑皆受病,營衛不行,五髒不通,則死矣。未嘗則傳足經,不傳手經。
x麻黃湯 x 治傷寒,頭痛發熱,體痛惡風,無汗而喘。又治太陽病,脈浮緊,無汗發熱身疼,八九日不解,表證,仍當發其汗。其人發煩目瞑,必衄,衄者,陽氣重也。
麻黃(一兩半,去節) 桂枝(一兩,去皮) 甘草(半兩,炙,銼) 杏仁(二十枚,浸,去皮尖)
上為末,每服三錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,不計時候,衣覆以取汗。
或濕病,身煩痛,小便自利者,加白術四分,微汗之。
x桂枝湯 x 治傷寒,發熱惡寒,干嘔頭痛。太陽中風,陽浮陰弱,解肌。脈浮緊,鼻鳴者。
桂枝(三分,去皮) 芍藥(三分) 甘草(三分)
上銼如麻豆大,每服五錢,水一盞半,生姜三片、棗三個,煎至七分,不計時候。
x小青龍湯 x 治傷寒表未罷,心下有水氣,干嘔,發熱而咳,或渴利,或小便不利,小腹滿,喘。
麻黃(去節,湯泡去黃汁,焙干,三錢) 半夏(湯洗) 芍藥 細辛 干姜 甘草(炙)
桂枝(去皮,各三分) 五味子(二錢)
上銼如麻豆大,每服五錢,水一大盞,煎至半盞,生姜、棗同煎,不計時候,溫服。
渴者,去半夏,加栝蔞根三錢。微利者,去麻黃,加芫花彈子大。噫者,去麻黃,加附子三錢(炮),以開怫熱結滯。小便不利,小腹滿者,去麻黃,加茯苓四錢。喘者,去麻黃,加杏仁。
x大柴胡湯 x x小柴胡湯 x x瓜蒂散 x 治傷寒,表證罷,邪熱入里,結于胸中,項不強,腹滿而不能食,四肢微厥,而脈乍緊者,宜以吐之。經雲在上者吐之,在下者泄之。
瓜蒂 赤小豆(各等分)
上為末,香豉半合,(豆豉是也。)水一盞半,煮取汁半盞,調下錢匕。不吐,加服。
x五苓湯 x(五苓散是也。) 治傷寒中暑,大汗後,胃中干,煩躁不得眠,脈浮,小便不利,微熱煩渴,及表里俱熱,飲水反吐。
(名曰水逆。)或攻表不解,當汗而反下之,利不止,脈浮,表不解,自利。或一切留飲不散,水停心下。並兩感中濕而昏躁,霍亂吐瀉驚風。
豬苓(去皮) 茯苓(去皮) 白術(各半兩) 桂(一分,去皮) 澤瀉(一兩)
上為末,每服二錢,熱湯調下愈妙。加滑石二兩甚佳。喘嗽煩心,不得眠者,加阿膠半兩(枯)。夏月大暑,新水調服,立愈。
