脈訣四言舉要 四言舉要

類別︰子部 作者︰明•劉文泰 書名︰本草品匯精要

    內容︰脈乃血 氣血之先 血之隧道 氣息應焉 其象法地 血之府也 心之合也 皮之部 也 資始于腎 資生于胃 陽中之陰 本乎營衛 營者陰血 衛者陽氣 營行脈中 衛行脈 外 脈不自行 隨氣而至 氣動脈應 陰陽之誼 氣如橐龠 血如波瀾 血脈氣息 上下循 環 十二經中 皆有動脈 惟手太陰 寸口取決 此經屬肺 上系吭嗌 脈之大會 息之出 入 一呼一吸 四至為息 日夜一萬 三千五百 一呼一吸 脈行六寸 日夜八百 十丈為 準 初持脈時 令仰其掌 掌後高骨 是為關上 關前為陽 關後為陰 陽寸陰尺 先後推 尋 心肝居左 肺脾居右 腎與命門 居兩尺部 魂魄谷神 皆見寸口 左主司官 右主司 腑 左大順男 右大順女 本命扶命 男左女右 關前一分 人命之主 左為人迎 右為氣 口 神門決斷 兩在關後 人無二脈 病死不愈 男女脈同 惟尺則異 陽弱陰盛 反此病 至 脈有七診 曰浮中沉 上下左右 消息求尋 又有九候 舉按輕重 三部浮沉 各候五 動 寸候胸上 關候膈下 尺候于臍 下至跟踝 左脈候左 右脈候右 病隨所在 不病者 否 浮為心肺 沉為腎肝 脾胃中州 浮沉之間 心脈之浮 浮大而散 肺脈之浮 浮澀而 短 肝脈之沉 沉而弦長 腎脈之沉 沉實而濡 脾胃屬土 脈宜和緩 命為相火 左寸同 斷 春弦夏洪 秋毛冬石 四季和緩 是謂平脈 太過實強 病生于外 不及虛微 病生于 內 春得秋脈 死在金日 五髒準此 推之不失 四時百病 胃氣為本 脈貴有神 不可不 審 調停自氣 呼吸定息 四至五至 平和之則 三至為遲 遲則為冷 六至為數 數則熱 證 轉遲轉冷 轉數轉熱 遲數既明 浮沉當別 浮沉遲數 辨內外因 外因于天 內因于 人 天有陰陽 風雨晦明 人喜怒憂 思悲恐驚 外因之浮 則為表證 沉里遲陰 數則陽 盛 內因之浮 虛風所為 沉氣遲冷 數熱何疑 浮數表熱 沉數里熱 浮遲表虛 沉遲冷 結 表里陰陽 風氣冷熱 辨內外因 脈證參別 脈理浩繁 總括于四 既得提綱 引申觸 類 浮脈法天 輕手可得 泛泛在上 如水漂木 有力洪大 來盛去悠 無力虛大 遲而且 柔 虛甚則散 渙漫不收 有邊無中 其名曰芤 浮小為濡 綿浮水面 濡甚則微 不任尋 按 沉脈法地 近于筋骨 深深在下 沉極為伏 有力為牢 實大弦長 牢甚則實 而 強 無力為弱 柔小如綿 弱甚則細 如蛛絲然 遲脈屬陰 一息三至 小 于遲 緩不及 四 二損一敗 病不可治 兩息奪精 脈已無氣 浮大虛散 或見芤革 浮小濡微 沉小細 弱 遲細為澀 往來極難 易散一止 止而復還 結則來緩 止而復來 代則來緩 止不能 回 數脈屬陽 六至一息 七疾八極 九至為脫 浮大者洪 沉大牢實 往來流利 是謂之 滑 有力為緊 彈如轉索 數見寸口 有止為促 數見關中 動脈可候 厥厥動搖 狀如小 豆 長則氣治 過于本位 長而端直 弦脈應指 短則氣病 不能滿部 不見于關 惟尺寸 候 一脈一形 各有主病 數脈相兼 則見諸證 浮脈主表 里必不足 有力風熱 無力血 弱 浮遲風虛 浮數風熱 浮緊風寒 浮緩風濕 浮虛傷暑 浮芤失血 浮洪虛火 浮微勞 極 浮濡陰虛 浮散虛劇 浮弦痰飲 浮滑痰熱 沉脈主里 主寒主積 有力痰食 無力氣 郁 沉遲虛寒 沉數熱伏 沉緊冷痛 沉緩水蓄 沉牢痼冷 沉實熱極 沉弱陰虛 沉細痹 濕 沉弦飲痛 沉滑宿食 沉伏吐利 陰毒聚積 遲脈主髒 陽氣伏潛 有力為痛 無力虛 寒 數脈主腑 主吐主狂 有力為熱 無力為瘡 滑脈主痰 或傷于食 下為蓄血 上為吐 逆 澀脈少血 或中寒濕 反胃結腸 自汗厥逆 弦脈主飲 病屬膽肝 弦數多熱 弦遲多 寒 浮弦支飲 沉弦懸痛 陽弦頭痛 陰弦腹痛 緊脈主寒 又主諸痛 浮緊表寒 沉緊里 痛 長脈氣平 短脈氣病 細則氣少 大則病進 浮長風癇 沉短宿食 血虛脈虛 氣實脈 實 洪脈為熱 其陰則虛 細脈為濕 其血則虛 緩大者風 緩細者濕 緩澀血少 緩滑內 熱 濡小陰虛 弱小陽竭 陽竭惡寒 陰虛發熱 陽微惡寒 陰微發熱 男微虛損 女微瀉 血 陽動汗出 陰動發熱 為痛與驚 崩中失血 虛寒相搏 其名為革 男子失精 女子失 血 陽盛則促 肺癰陽毒 陰盛則結 疝瘕積郁 代則氣衰 或泄膿血 傷寒心悸 女胎三 月 脈之主病 有宜不宜 陰陽順逆 凶吉可推 中風浮緩 急實則忌 浮滑中痰 沉遲中 氣 尸厥沉滑 卒不知人 入髒身冷 入腑身溫 風傷于衛 浮緩有汗 寒傷于營 浮緊無 汗 暑傷于氣 脈虛身熱 濕傷于血 脈緩細澀 傷寒熱病 脈喜洪浮 沉微澀小 證反必 凶 汗後脈靜 身涼則安 汗後脈躁 熱甚必難 陽病見陰 病必危殆 陰病見陽 雖困無 害 上不至關 陰氣已絕 下不至關 陽氣已竭 代脈止歇 髒絕傾危 散脈無根 形損難 醫 飲食內傷 氣口急滑 勞倦內傷 脾脈大弱 欲知是氣 下手脈沉 沉極則伏 澀弱久 深 六郁多沉 滑痰緊食 氣澀血芤 數火細濕 滑主多痰 弦主留飲 熱則滑數 寒則弦 緊 浮滑兼風 沉滑兼氣 食傷短疾 濕留濡細 瘧脈自弦 弦數者熱 弦遲者寒 代散者 折 泄瀉下痢 沉小滑弱 實大浮洪 發熱則惡 嘔吐反胃 浮滑者昌 弦數緊澀 結腸者 亡 霍亂之後 脈代勿訝 厥逆遲微 是則可怕 咳嗽多浮 聚肺關胃 沉緊小危 浮濡易 治 喘急息肩 浮滑者順 沉澀肢寒 散脈逆證 病熱有火 洪數可醫 沉微無火 無根者 危 骨蒸發熱 脈數而虛 熱而澀小 必殞其軀 勞極諸虛 浮 微弱 土敗雙弦 火炎急 數 諸病失血 脈必見芤 緩小可喜 數大可憂 瘀血內蓄 卻宜牢大 沉小澀微 反成其 害 遺精白濁 微澀而弱 火盛陰虛 芤濡洪數 三消之脈 浮大者生 細小微澀 形脫可 驚 小便淋閉 鼻頭色黃 澀小無血 數大何妨 大便燥結 須分氣血 陽數而實 陰遲而 澀 癲乃重陰 狂乃重陽 浮洪吉兆 沉急凶殃 癇脈宜虛 實急者惡 浮陽沉陰 滑痰數 熱 喉痹之脈 數熱遲寒 纏喉走馬 微伏則難 諸風眩暈 有火有痰 左澀死血 右大虛 看 頭痛多弦 浮風緊寒 熱洪濕細 緩滑厥痰 氣虛弦 血虛微澀 腎厥弦堅 真痛短 澀 心腹之痛 其類有九 細遲從吉 浮大延久 疝氣弦急 積聚在里 牢急者生 弱急者 死 腰痛之脈 多沉而弦 兼浮者風 兼緊者寒 弦滑痰飲 濡細腎著 大乃腎虛 沉實閃 肭 香港腳有四 遲寒數熱 浮滑者風 濡細者濕 痿病肺虛 脈多微緩 或澀或緊 或細或 濡 風寒濕氣 合而為痹 浮澀而緊 三脈乃備 五疸實熱 脈必洪數 澀微屬虛 切忌發 渴 脈得諸沉 責其有水 浮氣與風 沉石或里 沉數為陽 沉遲為陰 浮大出厄 虛小可 驚 脹滿脈弦 土制于木 濕熱數洪 陰寒遲弱 浮為虛滿 緊則中實 浮大可治 虛小危 極 五髒為積 六腑為聚 實強者生 沉細者死 中惡腹脹 緊細者生 脈若浮大 邪氣已 深 癰疽浮數 惡寒發熱 若有痛處 癰疽所發 脈數發熱 而痛者陽 不數不熱 不痛陰 瘡 未潰癰疽 不怕洪大 已潰癰疽 洪大可怕 肺癰已成 寸數而實 肺痿之形 數而無 力 肺癰色白 脈宜短澀 不宜浮大 唾糊嘔血 腸癰實熱 滑數可知 數而不熱 關脈芤 虛 微澀而緊 未膿當下 緊數膿成 切不可下 婦人之脈 以血為本 血旺易胎 氣旺難 孕 少陰動甚 謂之有子 尺脈滑利 妊娠可喜 滑疾不散 胎必三月 但疾不散 五月可 別 左疾為男 右疾為女 女腹如箕 男腹如釜 欲產之脈 其至離經 水下乃產 未下勿 驚 新產之脈 緩滑為吉 實大弦牢 有證則逆 小兒之脈 七至為平 更察色證 與虎口 文 奇經八脈 其診又別 直上直下 浮則為督 牢則為沖 緊則任脈 寸左右彈 陽蹺可 決 尺左右彈 陰蹺可別 關左右彈 帶脈當訣 尺外斜上 至寸陰維 尺內斜上 至寸陽 維 督脈為病 脊強癲癇 任脈為病 七疝瘕堅 沖脈為病 逆氣里急 帶主帶下 臍痛精 失 陽維寒熱 目眩僵僕 陰維心痛 胸脅刺築 陽蹺為病 陰緩陽急 陰蹺為病 陽緩陰 急 癲癇螈 寒熱恍惚 八脈脈證 各有所屬 平人無脈 移于外絡 兄位弟乘 陽溪列 缺 病脈既明 吉凶當別 經脈之外 又有真脈 肝絕之脈 循刀責責 心絕之脈 轉豆躁 疾 脾則雀啄 如屋之漏 如水之流 如杯之覆 肺絕如毛 無根蕭索 麻子動搖 浮波之 合 腎脈將絕 至如省客 來如彈石 去如解索 命脈將絕 蝦游魚翔 至如涌泉 絕在膀 胱 真脈既形 胃已無氣 參察色證 斷之以臆


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