卷下 脅痛

    《九靈山房集》雲：昔鐘姓者一男子，病脅痛，眾醫以為癰也。設諸香、姜、桂之屬益甚。

    項彥章診其脈告曰：此腎邪病，法當先溫利而後補之，投神保丸，下黑溲痛止。即令更服神芎丸。

    若疑其太過。彥章曰：向用神保丸，以腎邪透膜，非全蠍不能導引，然巴豆性熱，非得芒硝、大黃蕩滌之，後遇熱必再作，乃大泄數次病已。項彥章所以知男子之病，以陽脈弦，陰脈微澀，弦者痛也，澀者，腎邪有余也。腎邪上薄于脅不能下，且腎惡燥，熱方發之，非得利不愈，經曰：痛隨利減，殆謂此也。房勞過度，腎虛羸怯之人，胸脅之間，每有隱隱微痛，此腎虛不能約，氣虛不能生血之故。氣與血猶水也，盛則流暢，少則壅滯。故氣血不虛則不滯，既虛則鮮有不滯者。所以作痛，宜用破故紙之類補腎，芎、歸之類和血，若作尋常脅痛治，則殆矣。

    當辨左右氣血而施治，痛在左，肝火挾氣也。痛在右，脾火挾痰食也。治從潤肺柔肝，而得捷效，乃肝移邪于肺之明證也。