膚脹者,寒氣客于皮膚之間, 然不堅,腹大,身盡腫,皮濃,按其腹, 而不起,腹色不變,此其候也。此癥由于內則宗氣失守,虛氣無歸;外則寒氣客于皮膚,遍身流竄,故腹大身腫而皮濃。但氣為無形之邪,雖腫而不堅,按之則氣散而不能驟起。當扶正去寒,理氣化濁,祛寒建中湯主之。
祛寒建中湯(自制)
當歸(二錢) 白芍(一錢酒炒) 茯苓(二錢) 白術(一錢) 附子(八分)廣皮(一錢) 濃樸(一錢) 枳殼(一錢麩炒) 白蔻(六分) 木香(五分)棗(二枚) 姜(三片)
本方附、芍、茯苓同用,能除皮中水氣,兼有真武湯意。術、歸以顧正,姜、棗以建中。以上是扶正祛寒。枳、樸、木香、白蔻、廣皮,理氣化濁。理路非常顯明。姜、棗並用,脹門惟此一方。蓋以寒水去路,不外汗與小便,既有附、術、苓以通小便,而皮膚與營衛最近,不可無姜、棗以通營衛而作汗也。祖怡注。