卷之二 傷寒諸證論 腹痛

類別︰子部 作者︰清•葉桂述 書名︰醫效秘傳

    腹痛,皆邪氣入里與正氣相搏故也。經曰、諸痛為實。又曰、痛隨利減。此則言其實也。若虛而作痛者,豈可一例視之乎。大凡不可按、不可揉者,實也。可按、可揉者,虛也。時痛、時止者,虛也。痛無休息者,實也。陽邪傳里,里氣作實,腹痛大便硬者,實也。陰邪入里,里氣停寒,腹痛瀉利者,虛也。脈來滑大有力者,實也。弦細無力者,虛也。又當分其大、小、少、三腹而治之。大腹痛者,即心腹痛也,為有寒邪食積,屬大陰。小腹痛者,即臍腹痛也,為有熱邪燥屎屬少陰。少腹痛者,即臍以下丹田穴痛,為有瘀血結熱,屬厥陰。若陽邪傳里而腹痛不常,當以辛溫之劑和之,如小建中湯之類。若陰寒入里而腹痛,則痛無休時,常欲作利,當以熱劑溫之,如附子理中湯之類。若燥屎譫語,不大便,腹滿而痛者,宜以藥下之,如承氣湯之類。


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