緊脈者．狀如轉索．按之雖實而不堅．不似弦脈之端直如弦．牢革之強直搏指也．緊為諸寒收引之象．亦有熱因寒束．而煩熱拘急疼痛者．如太陽寒傷營證是也．然必人迎浮緊．乃為表證之確候．若氣口緊堅．又為內傷飲食之兆．金匱所謂脈緊頭痛．風寒腹中有宿食也．仲景又雲．曾為人所難．緊脈從何而來．假令亡汗若吐．以肺里寒．故令脈緊也．假令咳者．坐飲冷水．故令脈緊也．假令下利．以胃中寒冷．故令脈緊也．詳此三下轉語．可謂曲盡緊脈為病之變端．而少陰經中．又有病患脈陰陽俱緊．反汗出者．亡陽也．此屬少陰．法當咽痛而復吐利．是謂緊反入里之微驗．又少陰病脈緊．至七八日．下利脈暴微．手足反溫．脈緊反去．為欲解也．雖煩．下利必自愈．此即緊去人安之互辭．辨不可下脈證中．則有脈來陰陽俱緊．惡寒發熱．則脈欲厥．厥者．脈初來大．漸漸小．更來漸漸大．是其候也．此亦緊反入里之互辭．因誤下而陽邪內陷．欲出不出．有似厥逆進退之象．故言欲厥．脈雖變而緊狀依然．非營衛離散．乍大乍小之比．而脈法中．復有寸口脈微．尺脈緊．其人虛損多汗．知陰常在．絕不見陽之例．可見緊之所在．皆陽氣不到之處．故有是象．夫脈按之緊如弦．直上下行者痙．若伏堅者為陰痙．總皆經脈拘急．故有此象．若脈至如轉索．而強急不和．是但緊無胃氣也．豈堪尚引日乎．
