上集 胎前門 漏胎

類別︰子部 作者︰不詳 書名︰評注產科心法

    婦人之經血,一有孕時,即蓄之以養胎。至產後,則變乳以養子,此天地生人自然之妙。倘孕婦忽然見紅,名曰漏胎,急宜服藥保之,毋致血瀝多而胎不保也。

    若因風熱動血者,即用四物湯,送下防風黃芩丸(二錢),一日兩三服。若因怒動肝火者,用逍遙散加黑山梔(一錢),條芩(五分)。若血虛妄走者,用四物湯加茯苓神、阿膠(各一錢),艾葉(五分),蓮子(十粒)。若脾虛不能攝血者,用歸脾湯加膠、艾、蓮子。若氣虛下陷者,亦用補中益氣湯。若去血大多,即用八珍湯大補之,然必要人參,即同血脫益氣一體耳。百問曰:胎息未實,勞力觸犯,或食毒物,或房勞驚恐,令子宮虛滑,經血淋瀝,敗血湊心,子母難保,此急癥也,速大補之。

    敗血湊心,多是氣逆之故,宜急順其氣,速降其瘀,所謂急則治其標也。乃雲速大補之。若補氣乎,則氣愈壅逆。補血乎,則敗血。將何以處治?斯誠亂道之語,誤人之言,不待辨而自明矣。(徐評)

    《產集》曰:肝經有風,下非胎血,宜服防風黃芩丸。此實癥也。

    《千金方》曰:娠妊下血不止,名曰漏胞。胞干便死,急用生地八兩,以清酒三升,煮減半,絞去滓服,此亦急癥也。

    有等妊娠,紅漏不多,精神如故,六脈和平,此兒小血盛有余癥也,醫者望而知之。

    四物湯

    大生地(三錢) 當歸(一錢) 白芍(一錢二分) 川芎(三分)

    加絲綿燒灰(五分),水煎服。

    防風黃芩丸

    青條芩(一兩,醋炒黑色) 防風(一兩,炒)

    共二味為末,酒糊為丸,米湯下。

    逍遙散

    當歸身(一錢) 白芍(一錢) 白術(一錢五分) 柴胡(三分) 炙甘草(五分) 茯神(一錢五分)

    水煎服。

    歸脾湯

    人參(一錢) 白術(一錢五分,土炒) 黃 (二錢,蜜炙) 歸身(一錢五分) 炙草(五分)茯神(二錢) 棗仁(一錢五分,炒) 遠志(五分) 廣木香(五分) 桂元肉(五枚)

    加姜棗,水煎。

    八珍湯

    人參(二錢) 白術(三錢) 茯苓(二錢) 甘草(五分) 熟地(五錢) 歸身(一錢五分) 白芍(一錢)川芎(五分)

    加姜棗煎服。

    補中益氣湯(見前胎動)。


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