郭稽中雲:產後乍寒乍熱者,多有之,不可以作瘧治。概系榮衛空虛,陰陽不和,或敗血為害,或脾胃之虛。
此言極見明理,胡業醫者之不察。大凡風寒發熱,晝夜不退,宜于生化湯中加黑荊芥一味,足可驅邪。蓋產後體虛,百節開張,腠理不固,易受易出,此小賊也,不比傷寒之用刀兵驅盜耳。如血虛與傷食,則日晡發熱,清晨必退,二癥雖相似,其中仍有分辨。傷食者,必噯腐吞酸,胸膈滿悶,谷芽陳皮湯頻飲可愈;其血虛者,則無前項等象,只可用四物湯加炮姜,可退。
若嘔吐不利,腹痛食少,脈沉細而遲者,或浮大而空,宜理中湯溫補之。寒熱虛實,若不辨明,安能無誤?
予觀浙地,每必守定鉤藤、秦艽,或略作寒熱,即用柴胡,此皆非產後人之可當也。予亦淺學,焉敢談人之過,不過守前賢之訓,或可免妄死者告冤也。
四物湯(見腸癢)五味異功散(即六君子除半夏,載血暈)十全大補(見玉門不閉)。
黃 補血湯
嫩黃 (一兩) 當歸(三錢)
水煎服。
生化湯(見前)理中湯(載後腹痛)
清魂散
荊芥穗(一錢炒黑色) 當歸(五錢)
作一服為末,生姜湯調下,或加川芎(一錢),煎服亦可(此方退風,並驚風搐搦俱妙)。
