正文 家母(痢症)

类别:子部 作者:清·顾德华 书名:花韵楼医案

    操劳之体.真阴不足.夏令心阳少畅.交秋肺气郁而不宣.肝木挟暑湿.先从上扰.巅痛咳嗽.旧恙发而未甚.适触秽气.浊邪壅遏.反从下走.先泻转痢.赤白杂下.表有微热.正虚邪盛.势正方张.拟表里合解.邪宜速达.则免伤正.

    广藿梗 赤芍 青皮 枳实 秦艽 赤苓 楂炭 建曲 白蔻仁 鲜佛手

    〔又诊〕

    表热得汗而解.痛势里急后重.痢次昼夜数十遍.赤白紫滞.纳谷勉强.口苦舌糙.乃血郁热结也.每于痢下甚时.积多粪少.后重极甚.细参病机.寐中略有咳嗽.醒时痛缓.乍醒痛缓之时.积少粪下极畅.似乎寐则气火下行.阴液得养.肺气开而肠胃积滞能下.当顾肾阴而化里邪.逆流挽舟法.断不能用.谨以辨症之法.质诸高明.教正焉.

    广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散

    〔又诊〕

    气分湿滞已减.但痛势盛于下午.邪伏血分何疑.痢色紫滞夹白.气阴兼理.

    西党参(五钱建曲一钱五分同炒) 白蒺藜(三钱) 青皮(五分) 乌药(一钱) 阿胶(二钱)荠菜花(三钱) 丹皮(一钱五分) 银花炭(三钱) 侧柏炭(一钱) 山楂炭(三钱) 加香连丸(一钱)

    〔又诊〕

    舌苔渐化.纳谷较增.痢畅而稀.其痛势虽在胃脘.观食下时并不作痛.关脉弦数.属血分之邪发越.肝木并逆也.

    当参(三钱建曲一钱五分同炒) 丹皮炭(一钱五分) 枳壳(三分) 银花炭(三钱) 阿胶(二钱) 青皮(五分) 白蒺藜(三钱) 侧柏炭(一钱) 乌药(一钱) 益元散(三钱)

    〔又诊〕

    血分之暑邪郁邪俱化.痛止痢亦将止.脾气肾阴.虚机略振.便时指尖微冷.寐少耳鸣.守脏真为主.和肠胃为佐.

    老山人参(三钱) 炮姜炭(二分) 五味子(五分) 枣仁(三钱) 熟地炭(三钱)煨木香(三分) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 陈皮(三分) 小红枣(三枚)

    〔又诊〕

    胃气颇醒.知味加谷.食后气觉下坠欲便.小溲尚少.然痢必伤肾.不宜渗利.盖膀胱为津液之府.与肾为表里者也.

    人参(三钱) 于术(一钱五分) 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 党参(三钱) 生 (一钱五分)阿胶(二钱) 炒白芍(一钱五分) 阳春砂仁(五分) 炒苡仁(三钱) 炙甘草(三分)


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