卷二 腎髒歌

類別︰子部 作者︰清•五邦傅 書名︰脈訣乳海

    腎髒對分之.膀胱其合宜.

    四十二難曰.腎有兩枚.重一斤二兩.主藏志.血氣形志論雲.足太陽與少陰為表里.謂腎與膀胱為表里也.

    按陰陽應象大論雲.北方生寒.寒生水.水生咸.咸生腎.腎生骨髓.骨髓生肝.腎主耳.其在天為寒.在地為水.在體為骨.在髒為腎.在色為黑.在音為羽.在聲為呻.在變動為栗.在竅為耳.在味為咸.在志為恐.恐傷腎.思勝恐.寒傷血.燥勝寒.咸傷血.甘勝咸.金匱真言論雲.北方黑色.入通于腎.開竅于二陰.藏精于腎.故病在溪.其味咸.其類水.其畜彘.其谷豆.其應四時.上為辰星.是以知病之在骨也.其音羽.其數六.其臭腐.

    旺冬身屬水.位北定無欺.

    陰陽應象大論雲.北方生寒.塞生水.水生咸.咸生腎.腎生骨髓.

    兩耳通為竅.

    陰陽應象大論雲.腎主耳.又雲在竅為耳.

    三 附在斯.

    古之言三焦者不一.其說或雲無狀有名.或雲有狀有名.諸論紛然.千載莫決.所謂無狀有名者.其說起于秦越人.所謂有狀有名者.其說起于三因方.不知三焦.原自有二.皆本之于內經.奈後之學人.執一不分.隨成疑案.至以手少陽之三 .混而為上中下之三焦.何其謬也.特未取內經諸篇.反復之耳.其一見于內經營衛生會篇曰.上焦如霧.中焦如漚.下焦如瀆.觀其如霧.如漚.如瀆.而且判之以上中下.則其為無狀有名可知矣.其二見于內經本藏篇曰.密理濃皮者.三 膀胱濃.粗理薄皮者.三 膀胱薄.疏腠理者.三 膀胱緩.皮急而無毫毛者.三 膀胱急.毫毛美而粗者.三 膀胱直.稀毫毛者.三 膀胱結也.觀其與膀胱同其濃薄.同其緩急.同其直結.則其為有狀有名.又可知矣.要知營衛生會篇所雲.乃無狀有名之三焦.主營氣衛氣宗氣者也.本藏篇所雲.乃有狀有名之三 .與手厥陰為表里.配十二經絡者也.若雲手少陽之三 .即上中下之三焦.則是五髒五腑.皆在手少陽之中矣.假令手少陽有病為熱.當治之以寒.俾十二經俱寒之可乎.又令手少陽有病為寒.當治之以熱.俾十二經俱熱之可乎.若雲自有手少陽引經之藥.不犯他經.則非上中下之三焦.不辨而自明矣.大抵無狀有名之焦字.無有月傍.當以平聲讀.有狀有名之 字.從以月傍.當以去聲讀.或曰三 既與手厥陰為表里.而又曰附于腎者何也.以靈樞本藏篇有曰.腎合三 膀胱.本輸篇亦曰.少陽屬腎.故訣曰.三 附在斯也.戴起宗不玩本藏本輸二篇之旨.謂三 非腎所附.而據改為二陰竅附.何其 也.

    按三十一難曰.三焦何稟何生.何始何終.其治常在何許.可曉以不.然三焦者.水谷之道路.氣之所終始也.上焦者.在心下.下膈在胃上口.主納而不出.其治在羶中.玉堂下一寸六分.直雨乳.間陷者是.中焦者.在胃中脕.不上不下.上腐熟水谷.其治在臍傍.下焦者.在臍下.當膀胱上口出.分別清濁.主出而不內.以傳導也.其治在臍下一寸.故名曰三焦.

    其府在氣街.一本雲沖字.

    味咸歸藿豆.

    潔古曰.腎象水而味咸.藿與豆皆咸.故歸之也.藏氣法時論雲.脾色黃.宜食咸大豆.豕肉栗藿皆咸.而此謂歸腎者.何也.王冰注雲.乃謂利關機之義也.腎為胃關.脾與胃合.故假咸柔 以利其關.關利而胃氣乃行.胃行而脾氣方化.故應脾宜味與眾不同也.

    精志自相隨.

    三十四難曰.腎藏精與志也.

    沉滑當時本.

    腎脈當沉實而滑.平人氣象論雲.平腎脈來喘喘累累.如鉤按之而堅.

    曰腎平.按之而堅者.沉而實也.喘喘累累者.滑也.

    按人鏡經雲.腎脈沉而軟滑.腎合骨.腎脈循骨而行.持脈指法.按至骨上而得者為沉.次重以按之.脈道無力而濡.舉指來疾流利者為滑.

    浮攤厄在脾.

    攤.緩也.雲岐子曰.腎旺冬.其脈當沉而滑.今反浮而緩.是土來乘水.故雲厄在脾.

    色同烏羽吉.形似炭煤危.

    五髒生成篇雲.黑如烏羽者生.謂黑而明潤也.又雲黑如 者死.謂黑而慘暗也.

    按玉機真藏論雲.真腎脈至.如指彈石.闢闢然.色黑黃不澤.毛折乃死.

    冷即多成唾.焦煩水易虧.

    四十九難曰.腎主液.自入為唾.張世賢曰.水盛則火滅.火滅則氣冷.氣冷.則水溢于上而多唾.火盛則水干于內而煩躁.煩躁則津液衰而好飲也.

    奔豚臍下積.究竟骨將痿.

    五十六難曰.腎之積名曰奔豚.發于少腹.上至心下.若豚狀.或上或下.無時令人喘逆.骨痿少氣.以夏丙丁日得之.何以言之.脾病傳腎.腎病傳心.心以夏適旺.旺者不受邪.腎復欲還脾.脾不肯受.故留結為積.故知奔豚以夏丙丁日得之.

    實夢腰難解.虛行溺水湄.

    淫邪發夢篇雲.腎氣盛則夢腰春雨解.不屬厥氣.客于腎.則夢臨淵.沒居水中.

    按中藏經雲.腎虛夢船溺.人得其時.夢伏水中.盛實則夢臨淵投水中.

    一斤余二兩.脅下對相垂.

    說見首節.


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