卷一 瘡瘍腫潰虛實論

類別︰子部 作者︰清•陳士鐸 書名︰洞垣秘笈之洞天奧旨

    夫瘡瘍宜分虛實,未可漫然用藥也。雖治瘡瘍之法俱宜用補,然不知虛實,孟浪治之,亦難速效。故必審其虛實之重輕,以酌量其補瀉之多少,始為上工也。惟虛實何以辨之乎?亦于初腫已潰時辨之也。初腫之時,腫而高突,�{赤作痛,是陽邪毒盛,病在表實也。如腫而堅硬深痛,亦陽邪毒盛,病在里實也。表實可散,里實可攻,攻散之中,略兼用補,則在表者不至入里,而在里者必易發表矣。倘腫不甚高突,雖�{赤作痛而少衰,此陽邪毒衰,病在表虛也。如腫雖堅硬,痛不甚深,此陽邪毒衰,病在里虛也。表虛不可純散,里虛不可純攻,攻散之中,重于用補,則表虛者力能托外,里虛者力能出內矣。若已潰之後,猶然腫硬�{痛,發熱煩躁,大便秘結,瘡口堅實,此陽毒未化,乃邪實也,尚宜補而兼散。倘膿大出而反痛,瘡口久而不斂,發熱口干,膿水清稀,腫下軟漫,此陽毒已盡,乃正虛也,切戒散而必補。以上治法,猶論陽癥之瘡瘍也。若陰癥之瘡瘍,毋論未潰之前與已潰之後,皆宜用補。豈特必宜用補,尤宜大補為急,而不可用些小之補藥也。蓋陰癥瘡瘍,其毒最深,其火最烈,非用大補之劑,則火不肯遽滅,而毒不易驟消也。或曰︰毒深火烈,反用大補,不助熱以增橫乎?不知瘡瘍之火毒,因虛而成者也,不比他癥之火毒,得補而添其炎。惟瘡瘍陰火,愈補而愈衰,瘡瘍陰毒,愈補而愈化也。或曰︰然則竟不消其火毒平?曰︰是又不然。藥品之中,有補味而兼攻者,吾采而用之,名為補,而仍是攻散之也,又何懼哉?


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