婦人有經水忽來忽斷,時疼時止,寒熱往來者,人以為血之凝也,誰知是肝氣不舒乎!夫肝屬木而藏血,最惡風寒。婦人當行經之際,腠理大開,適逢風之吹寒之襲,則肝氣為之閉塞,而經水之道路亦隨之而俱閉,由是腠理經絡,各皆不宣,而寒熱之作,由是而起。其氣行于陽分則生熱,其氣行于陰分則生寒,然此猶感之輕者也。倘外感之風寒更甚,則內應之熱氣益深,往往有熱入血室,而變為如狂之癥。若但往來寒熱,是風寒未甚而熱未深耳。
治法宜補肝中之血,通其郁而散其風,則病隨手而效,所謂治風先治血,血和風自滅,此其一也。
方用加味四物湯。
大熟地(一兩,九蒸) 白芍(五錢,酒炒) 當歸(五錢,酒洗) 川芎(三錢,酒洗) 白術(五錢,土炒) 粉丹皮(三錢) 元胡(一錢,酒炒) 甘草(一錢) 柴胡(一錢)水煎服。此方用四物以滋脾胃之陰血;用柴胡、白芍、丹皮以宣肝經之風郁;用甘草、白術、元胡以利腰臍而和腹疼,入于表里之間,通乎經絡之內,用之得宜,自奏功如響也。
眉批:加荊芥穗(炒黑)一錢尤妙。
歌括:經水忽來忽斷焉,痛疼發作亦如然。
經行適逢風寒襲,補肝生血風自蠲。
加味四物地芍先,當歸川芎和牡丹。
白術二胡並甘草,用之得當效可觀。