妊婦有口渴煩躁,舌上生瘡,兩唇腫裂,大便干結,數日不得通,以致腹疼小產者,人皆曰大腸之火熱也 誰知是血熱鑠胎乎!夫血所以養胎也,溫和則胎受其益,太熱則胎受其損。如其熱久鑠之,則兒在胞胎之中,若有探湯之苦,難以存活,則必外越下奔,以避炎氣之逼迫,欲其胎之不墜也得乎!然則血蔭乎胎,則血必虛耗。血者陰也,虛則陽亢,亢則害矣。且血乃陰水所化,血日蔭胎,取給刻不容緩而火熾,陰水不能速生以化血,所以陰虛火動。陰中無非火氣,血中亦無非火氣矣,兩火相合,焚逼兒胎,此胎之所以下墜也。治法宜清胞中之火,補腎中之精,則可已矣。或疑兒已下墜,何故再顧其胞?血不蔭胎,何必大補其水?殊不知火動之極,以致胎墜,則胞中純是一團火氣,此火乃虛火也。
實火可泄,而虛火宜于補中清之,則虛火易散,而真火可生。倘一味清涼以降火,全罔顧胞胎之虛實,勢必至寒氣逼人,胃中生氣蕭索矣。胃乃二陽,資養五髒者也。胃陽不生,何以化精微以生陰水乎!有不變為勞瘵者幾希矣。
方用加減四物湯。
熟地(五錢,九蒸) 白芍(三錢,生用) 當歸(一兩,酒洗) 川芎(一錢) 山梔子(一錢,炒) 山萸(二錢,蒸,去核) 山藥(三錢,炒) 丹皮(三錢,炒)水煎服。四、五劑而愈矣。丹皮性急涼血,產後用之,最防陰凝之害,慎之!
眉批:此方加條芩二錢尤妙。
歌括:妊婦口渴干躁煩,舌上生瘡兩唇翻。
便結腹疼致小產,血熱灼胎是病源。
清胞中火補腎元,加減四物效不凡。
丹梔山藥山萸肉,補中清之虛火散。