下卷 產後 產後少腹疼(六十七)

類別︰子部 作者︰清•傅山 書名︰傅青主女科歌括

    婦人產後少腹疼痛,甚則結成一塊,按之愈疼,人以為兒枕之疼也,誰知是瘀血作祟乎!夫兒枕者,前人謂兒頭枕之物也。兒枕之不疼,豈兒生不枕而反疼,是非兒枕可知矣。既非兒枕,何故作疼?乃是瘀血未散,結作成團而作疼耳。

    凡此等癥,多是壯健之婦血有余,而非血不足也。似乎可用破血之藥;然血活則瘀自除,血結則瘀作祟;若不補血而反敗血,雖瘀血可消,畢竟耗損難免,不若于補血之中,以行逐瘀之法,則氣血不耗,而瘀亦盡消矣。

    方用散結定疼湯。

    當歸(一兩,酒洗) 川芎(五錢,酒洗) 丹皮(二錢,炒) 益母草(三錢) 黑芥穗(二錢) 乳香(一錢,去油) 山楂(十粒,炒黑) 桃仁(七粒,泡去皮尖,炒,研)水煎服。一劑而疼止而愈,不必再劑也。此方逐瘀于補血之中,消塊于生血之內,妙在不專攻疼痛,而疼痛止。彼世人一見兒枕之疼,動用元胡、甦木、蒲黃、靈脂之類以化塊,又何足論哉!

    婦人產後少腹疼痛,按之即止,人亦以為兒枕之疼也,誰知是血虛而然乎!夫產後亡血過多,血室空虛,原能腹疼,十婦九然。但疼有虛實之分,不可不辨:如燥糠觸體光景,是虛疼而非實疼也。大凡虛疼宜補,而產後之虛疼,尤宜補焉。惟是血虛之疼,必須用補血之藥,而補血之味,多是潤滑之品,恐與大腸不無相礙;然產後血虛,腸多干燥,潤滑正相宜也,何礙之有。

    方用腸寧湯。

    當歸(一兩,酒洗) 熟地(一兩,九蒸) 人參(三錢) 麥冬(三錢,去心) 阿膠(三錢,蛤粉炒) 山藥(三錢,炒) 續斷(二錢) 甘草(一錢) 肉桂(二分,去粗,研)水煎服。一劑而疼輕,二劑而疼止,多服更宜,此方補氣補血之藥也;然補氣而無太郁之憂,補血而無太滯之患,氣血既生,不必止疼而疼自止矣。

    眉批:前後二方極效,不必加減。

    歌括:婦人產後少腹疼,甚結成塊按更痛。

    瘀血作祟非兒枕,補逐兼行自有功。

    散結定疼當歸芎,丹皮益母與黑荊。

    乳香山楂桃仁炒,一劑痛止勿多用。

    產後腹痛按止焉,血虛作痛不同前。

    血室空虛宜補血,相間補氣兩法全。

    腸寧湯中用當歸,地黃阿膠參麥桂。

    山藥續斷生甘草,氣血既生疼自回。


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