乳頭屬足厥陰肝經,乳房屬足陽明胃經。若乳房臃腫,結核色紅,數日外腫痛潰稠膿,膿盡而愈,此屬膽胃熱毒,氣血壅滯,名曰乳癰,易治。若初起內結小核,不紅不腫不痛,積之歲月,漸大如 岩山,破如熟榴,難治。治法痛腫寒熱,宜發表散邪;痛甚,宜疏肝清胃;膿成不潰,用托里;肌肉不生,膿水清稀,宜補脾胃;膿出及潰,惡寒發熱,宜補血氣;飲食不進,或作嘔吐,宜補胃氣。乳岩初起,用益氣養榮湯加歸脾湯,間可內消;若用行氣破血之劑,速亡甚矣。
栝蔞散 治一切癰疽,並治乳癰。癰者,六腑不和之氣,陽滯于陰則生之。
栝蔞(一個,連皮搗爛) 生甘草(五分) 當歸(三錢) 乳香(五分,燈心炒) 金銀花(三錢) 白芷(一錢) 沒藥(五分,燈心炒) 青皮(五分)水煎,溫服。
回脈散 乳癰未潰時服此,毒從大便出,虛人不用。
大黃(三錢半) 白芷(八分) 乳香(五分) 木香(五分) 沒藥(五分) 穿山甲(五分,蛤粉拌炒)共為末,人參二錢煎湯,調藥末服。
一本大黃作三錢,有人參三錢。
十全大補湯人參 白術 黃 熟地(各三錢) 茯苓(八分) 甘草(五分) 川芎(八分) 金銀花(三錢)瀉,加黃連、肉果;渴,加麥冬、五味;寒熱往來,用馬蹄香搗散。凡乳癰服薏苡仁粥好。又方,用烏藥軟白香辣者五錢,研,水一碗,牛皮膠一片,同煎七分,溫服。如孕婦腹內癰,此二方可通用。
一本人參四味各二錢。
又有乳吹,乃小兒飲乳,口氣所吹,乳汁不通,壅結作痛,不急治則成癰,宜速服栝蔞散,更以手揉散之。
歌括:乳房臃腫皮色紅,數日外潰出稠膿。
膽胃熱毒來作祟,氣血壅滯生乳癰。
乳癰速服栝蔞散,當歸白芷青皮甘。
乳香沒藥金銀花,水煎溫服癥自痊。
未潰當服回脈散,山甲蛤粉共炒拌。
大黃白芷乳沒香,人參煎湯沖藥面。