集之二•肝髒部 天釣(內釣附)

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰幼科證治準繩

    天釣,亦驚風之證,但天釣發時頭目仰視,驚風則無也。

    ﹝湯﹞小兒螈 不定,翻眼抬楮,狀若神祟,頭目仰視,名為天釣。凡有此疾,宜服甦合香丸,灸兩手大拇指兩甲肉相半,男先灸左,女先灸右,及兩足大拇趾中間各三五壯,又灸前後手心各五壯,此皆得效之法。

    \x九龍控涎散\x 治天釣。

    赤腳蜈蚣(酒涂炙,一條) 滴乳 天竺黃(二味另研。各一錢) 臘茶 雄黃(另研) 甘草(炙。各二錢)荊芥穗(炒) 白礬(枯。各一錢) 綠豆(半生半炒,一百粒)上為末。每服半錢,人參薄荷湯調下。

    \x釣藤飲\x 治天釣潮熱。

    釣藤 人參 犀角屑(各半兩) 全蠍 天麻(各二分) 甘草(半分)

    上為末。每服一錢,水煎服。

    ﹝張﹞小兒心膈壅滯邪熱,痰涎蘊積,不得宣通,或乳母飲酒食肉,煩毒之氣流入乳中,令兒宿滯不消,邪熱毒瓦斯乘于心神,致使驚悸,眼目翻騰,壯熱不休,四肢螈 ,其病名曰天釣,甚者,爪甲皆青,狀如神祟,今集經效名方,治之于後。

    \x一字散\x 醒風爽精神。

    天南星(半兩,微炮裂) 蟬殼(微炒) 干蠍 白僵蠶(各一分)

    上件搗,羅為細末,次入蕎麥面一分,用醋石榴殼一枚,將諸藥入在石榴殼內,以鹽泥封裹,于灶下慢火上燒之,泥干燥為度,取出,再研勻。每服一字,溫酒調下。

    \x雙金散\x 治天釣驚風,目久不下。

    蜈蚣(一個,去頭足尾,用真酥涂,慢火炙黃,置砧子上面南立,用竹刀子當脊縫中亭利作兩半個,左邊者入一帖子內,寫左字,右邊者亦入一帖子內,寫右字,不得交錯即大誤矣)麝香(一錢,細研,先將左邊者同于乳缽內研作細末,卻入在左字貼內、收起,別用乳缽、將右邊字者入麝香同研極細,卻入右字貼內收,不得相犯,每有病者眼楮釣上,止見白楮,兼角弓反張,更不能出聲者)

    上,用細葦筒子,取左字貼內藥少許,吹在左邊鼻里,右亦如之,用藥不可多,若眼未全下,更添些小,以意量度,其眼隨手便下,即止。

    \x牛黃散\x 清心截風。

    牛黃(半兩,細研) 朱砂(細研水飛) 麝香 天竺黃(並細研) 蠍稍 釣藤(俱為末。

    各一分)上件,一處研勻。每服一字,新汲水調下。

    \x白銀丹\x 治驚風涎潮。

    天南星(一兩,一半炮,一半生用) 白僵蠶(半兩) 全蠍 白附子(各一分) 牛黃(研)麝香(研) 粉霜(各半分。以上,搗羅為細末,次用牛黃等同研勻用) 水銀(半兩,煮青州棗肉二十個,同研水銀,星盡成膏)

    上都和上件藥,石臼內搗一二百下,如黍米大。每服五粒至七粒,薄荷湯下。

    \x抵聖丹\x 治驚風胸膈不利,乳食不下。

    錫 脂(一兩,細研水飛,淘去黑水令盡) 牛黃(研) 鉛霜(細研) 熊膽(各一分,研)麝香(半分,研) 蟾酥(一錢,研)上件,通研勻,粳米飯和,如黍米大。每服五粒至七粒。新汲水下。

    ﹝薛﹞天釣者,發時頭目仰視,驚悸壯熱,兩目反張,淚出不流,手足搐掣,不時悲笑,如鬼祟所附,甚者,爪甲皆青,蓋因乳母濃味積毒在胃,致兒心肺生熱痰郁滯,或外挾風邪為患,法當解利其邪,用釣藤飲。上氣喘粗者用烏蠍四君子湯。

    內釣者,腹痛多喘,唇黑囊腫,傴僂反張,眼尾赤,此胎中受風,及外驚所致,若五內抽掣,作痛狂叫,或泄瀉縮腳,內證一作,外證亦然,極難調理,內證服聚寶丹,外證服釣藤飲,進乳食者可治。若腹痛、唇黑、囊腫之類,用聚寶丹。若外驚、內藏抽搐之類,用釣藤飲。若因乳母醇酒濃味,積毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒,積熱在肝,用加味逍遙散、加味歸脾湯、俱加漏蘆,子母俱服。凡母食膏粱濃味,飼兒之時,先擠去宿乳,然後吮之。一小兒因乳母受驚,發搐時目赤壯熱,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡防風,又用加味逍遙散加熟地黃以清肝熱、生肝血,再用地黃丸滋腎水以生肝木,母子俱安。一小兒曲腰而啼,面青唇黑。

    此寒氣所乘,內釣腹痛也。用五味異功散加木香、干姜一劑,與母服之,頓愈。

    後因母感寒,腹痛而啼,用人參理中湯一劑,與母服,其子亦安。一小兒曲腰干啼,手足並冷。用六君加干姜、木香服之,未應,又加肉佳,母子俱服而愈。一小兒忽干啼作瀉,睡中搐,手足冷。此脾土虛寒,肝木侮之而作發搐,乃內釣也。

    用益黃散一劑而安,用四君加柴胡、升麻,乳食漸進而安。一小兒干啼,面青或赤,手足並熱,或用清熱之劑,久不愈。診其乳母,有肝火氣滯,用加味逍遙散及越鞠丸以治其母,時灌子數滴,不旬日,子母並愈。一小兒患前證,服魏香散而愈。後復作,服祛風鎮驚之藥,上氣喘粗。此元氣虛寒也。余先用烏蠍四君子湯,稍愈,但倦怠殊甚,用補中益氣湯及五味異功散而痊。一小兒,因母每感寒腹痛飲燒酒,發熱痰盛面赤,手足並熱。屬胃經實熱之天釣也。用清胃散,子母服之並愈。後因傷乳吐瀉,面色或青或白,手足並冷。屬脾氣虛寒。用六君、木香、干姜而愈。三歲後傷食腹痛,唇黑作瀉,數去後而無糞,或糞少而青。此氣虛寒下陷。

    用補中益氣湯,漸愈。一小兒啼哭陰囊腫大,眼目上翻,赤脈流淚。此肝熱內釣。

    用柴胡清肝散加釣藤鉤治之,諸證漸愈,又用釣藤飲而痊。後復發,或用祛病根之藥,致乳食日少,肚中脹痛,手足浮腫。余先用六君、升麻、柴胡數劑,諸證稍愈。又傷乳食吐瀉,用平胃散一服即愈。一小兒,因乳母懷抱郁結,腹痛發搐,久而不愈。用加味歸脾湯加漏蘆,母子並服,漸愈。又母大怒發厥而甦,兒遂食乳腹痛作瀉,面青作嘔。先用小柴胡湯二劑,母子並服,少愈,其母又咽酸腹脹,用

    越鞠丸、加味歸脾湯,佐以加味逍遙散而痊。

    \x釣藤膏 魏香散\x(二方並見腹痛)

    \x釣藤飲\x 治小兒髒寒夜啼,陰極發躁,此方主之。

    釣藤 茯神 茯苓 川芎 當歸 木香 甘草 芍藥(各一錢)

    上為末。每服一錢,姜棗水煎。若心經熱、臉紅、舌白、小便赤澀,用釣藤飲去木香、加朱砂末一錢,木通湯下。

    \x釣藤飲\x 治天釣風搐。

    釣藤 犀角 天麻(各七分) 全蠍(五個) 木香 甘草(各五分)

    上作一服。水一鐘,生姜三片,煎至五分,不拘時服。

    \x釣藤飲子\x 治驚風天釣,卒然驚悸,眼目翻騰。

    釣藤(炒五分) 麻黃(去節) 甘草(炙。各三分) 天麻 川芎 防風 人參(各七分)全蠍(炒,去毒,五個) 僵蠶(炒,七個)

    上作一服。水一鐘,生姜三片,煎至五分,不拘時服。

    \x乳香丸\x 治驚風內釣,腹痛驚啼。

    乳香(半錢) 沒藥 沉香(各一錢) 蠍稍(十四個) 雞心檳榔(一錢半)

    上為末,蜜丸,桐子大。每服二三錢,菖蒲、釣藤鉤、煎湯下。

    \x木香丸\x 治仝前。

    木香 全蠍(各五分) 沒藥 香 釣藤鉤(各一錢)

    上各別為末,以大蒜研爛、和丸桐子大,曬干。每服二丸,釣藤煎湯下。

    \x牛黃丸\x 治小兒一切驚風,五癇天釣,客忤痰涎,四肢抽掣。

    白花蛇(酒浸,取肉) 白附子 全蠍 川烏(一只,重半兩,生用,去皮臍) 天麻 薄荷葉(各半兩。以上先為細末,次入) 雄黃(半兩) 辰砂(三錢) 牛黃(一錢) 麝香片腦(各半錢,另研)

    上件,為細末,一處和勻。麻黃、去節二兩,酒一升,煎麻黃至一盞,去麻黃用酒,入蜜少許,熬成膏,劑前藥末為丸如芡實大,用金箔為衣。每服一丸,用薄荷湯化下。大能發散風邪。

    \x涂頂膏\x 治天釣風,備急。

    烏頭(生用,去皮臍) 芸苔子(各二錢)

    上為末。每用一錢,新汲水調敷兒頂上。

    \x天漿子散\x 治小兒天釣驚風。

    天漿子(炙) 蠍稍 犀角屑 丹砂(另研) 雄黃(另研) 附子(去皮臍) 南星(炮,去皮)白附子 半夏 水銀(另研) 乳香(另研) 白僵蠶 膩粉(另研) 牛黃(另研。各一錢)麝香(一字,另研) 銀箔(五片,另研)上為細末,和勻。每服一字,用薄荷湯調下,量兒大小加減服。

    \x青黛丸\x 治小兒天釣,客忤,五疳,八痢,十二種驚癇。

    青黛 天竺黃 干蛤蟆(一個,黃泥包裹,燒赤去泥) 干蝸牛殼 黃連 人參 地龍(去土)釣藤(炒) 龍膽草(各二錢半) 蘆薈 熊膽(各半兩) 牛黃 麝香 雄黃 丹砂(各一錢)夜明砂(去土淨) 胡黃連(各三錢)上為細末,蒸餅糊為丸,如麻子大。一歲,三丸,空心米飲湯送下。

    \x再生散\x 治小兒天釣,驚風潮搐,項筋緊強,手足厥冷。

    烏蛇(酒浸取肉) 天麻 南星(炮,去皮) 全蠍(炒,去毒。各二錢半) 麝香 膩粉(各五分)丹砂(二錢另研) 牛黃(另研) 白附子(炮。各一錢)上為細末,和勻。每服半錢,煎金銀薄荷湯調下,量兒大小加減服。

    \x三白散\x 治小兒盤腸氣釣,先服此藥,後服釣藤膏。

    白牽牛(一兩,炒) 白術 桑白皮 陳皮 木通(各三錢)上為細末。每服半錢,用生姜湯調,不拘時服。

    《廣利方》治癇迷、嚼舌、仰視。牛黃大豆許,和蜜水調。


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