集之三•心髒部一 瘡瘍 肺癰

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰幼科證治準繩

    齊氏雲:肺癰肺痿,因脾肺氣虛,腠理不密,外邪所乘。或母食辛辣濃味,遺熱于兒。或兒有病,過于汗下,內亡津液,虛火爍肺。或服克伐之藥,虧損脾胃,不能生肺金。其證惡風咳嗽,鼻塞項強,呼吸不利,甚則四肢微腫,咳唾膿血,若吐臭穢,胸中隱痛,脈數而實者為肺癰,咳唾涎沫,脈數而虛者為肺痿。惡寒喘嗽者,寒邪內蘊也,小青龍湯。咳唾膿穢者,肺癰內潰也,桔梗湯。竊謂前證若喘咳短氣者,脾肺氣虛也,五味異功散。咳唾膿痰左尺脈數而無力者,腎氣虛也,六味地黃丸。咳唾膿痰右關脈數而無力者,脾氣虛也,七味白術散。若發熱喘嗽唾膿不食者,脾肺虛甚也,難治。大要,補脾肺,滋腎水,為善。(仍審五髒相勝,乳母七情,後證仿此)小青龍湯 治傷風冒寒,咳嗽喘急,肺脹胸滿,鼻塞流涕,或干嘔熱咳,或作渴,或作噎,或小便不利,或小腹脹滿。(此仲景之法,審有是證,用之及時,殊有良驗)麻黃(去節) 赤芍藥 半夏(各七錢) 細辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三錢)五味子(半兩,杵) 附子(二錢脈浮,不用)上,每服二錢,水煎。

    桔梗湯 治咳嗽,膿血腥穢,已成癰證。

    桔梗(炒) 貝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳殼(各一錢) 地骨皮 栝蔞仁 薏苡仁 杏仁(杵。各五分) 當歸 黃 (炒。各一錢) 五味子(杵,炒) 百合(炒。各一錢五分) 防己(一錢) 甜葶藶(炒,五分)上,每服二三錢,水煎服。

    升麻湯 治肺癰,膿血穢臭,胸乳皆痛。

    升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 條芩(炒) 牡丹皮 芍藥(炒) 甘草(各等分)上,每服二三錢,水煎。

    排膿散 治肺癰,此方排膿補肺。

    黃 (鹽水拌,炒) 白芷 人參 五味子(炒,研。各等分)上為末。每服一二錢,蜜湯調下。

    射干湯 治胃脕癰吐膿血。

    射干(去毛) 梔子仁 赤茯苓 升麻 赤芍藥(一兩三錢) 白術(五錢)上,每服三五錢,水煎,入地黃汁少許再煎,服。

    人參平肺散 治心火克肺金,傳為肺癰,咳嗽喘嘔,痰涎壅盛,胸膈痞滿,咽嗌不利。

    人參 陳皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一錢) 知母(炒,七分) 五味子(炒) 青皮 天門冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一錢)上,每服二三錢。

    參 補脾湯 治肺癰,脾氣虧損,咳吐膿涎,或中滿不食,必服此藥補脾土以生肺金,否則不治。

    人參 白術(各二錢) 黃 (炒,二錢五分) 茯苓 陳皮 當歸(各一錢) 升麻(三分)麥門冬(七分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分) 五味子(杵,四分)上,作三服,姜棗水煎。

    人參補肺湯 治肺證咳喘短氣,或腎水不足,虛火上炎,痰涎壅盛,或吐膿血發熱,小便短澀。

    人參 黃 (炒) 白術 茯苓 陳皮 當歸(各一錢) 山茱萸干山藥 五味子(杵) 麥門冬(去心) 甘草(炙) 熟地黃(自制) 牡丹皮(各五分)上,每服五錢,水煎服。


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