集之四•心髒部二 痘瘡上 見形證治十三

    聞人氏雲：傷寒熱邪在表，里未能作汗，或當汗不汗，熱郁于肌膚，故發 瘡，色白或赤如火丹，頭作漿白膿者輕，根下紫色隱隱在肌肉者重，甚者五內七竅皆有之，其形亦如痘，小兒肌肉嫩薄，尤多此證，非正瘡痘也。又雲：六腑屬陽，有熱則易出，是以作膚瘡，一出即遍滿肌皮之上，如痱瘡細 子，見而便沒，其所受氣淺故也。五髒屬陰，有熱則難出，其為瘡痘，在肌肉血脈之間，必先發紅 ，而後如豆，故名瘡痘，其所受氣深故也。大抵暴熱而便出者必膚疹，久熱而難出者必是正瘡痘，膚疹非正瘡痘也。

    愚按：痘瘡初出，五髒不同，肝水 、其色微青而小。肺膿 ，其色微白而大。心為 ，色赤而小。脾為疹，色赤黃而淺。及五七日之後，不問其初出自何藏，悉成血 ，血 成膿 ，正如豆樣，膿 之後，結痂 則愈，此方是正瘡痘也。或人疑之曰，肺既為膿 ，而血 之後，又成膿 者何耶？蓋膿 之出于肺者，言其初時淡淡如膿，其色白而非黃，俗稱白痘者是也。若血 之後所結膿 ，則是其瘡已熟，譬如果之成實，飽足充滿，包裹黃膿，其色黃而非白也。