集之五•心髒部三 痘瘡(中) 吐逆

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰幼科證治準繩

    胃為水谷之海,上通乎咽,內而不出,如初發熱有吐逆之證,此火邪犯胃,其氣上逆,治之則易,若自出現以至收靨有是證者,乃瘡集于咽門,攻于胃脕,吞咽不利,治之則難。由于不知預解咽喉之法,漸變為失音嗆水,而不可救矣。初虞世雲:痘瘡吐逆,無痰益黃散(脾)。有痰二陳湯(大科痰飲),或橘皮半夏湯。不止者加丁香(胃寒者、宜之,胃熱、宜加蘆根茅根枇杷葉黃連)。若吐而瀉者,亦宜益黃散及陳氏木香散、異功散。

    吐而身熱煩渴,腹滿喘,大小便澀,面赤者,當利小便。不瘥者,宣風散下之(痘發熱)。﹝薛﹞前證,若手足並冷,渴飲熱湯,或腹作痛,中氣虛寒也,宜用益黃散。手足不冷,吐逆痰涎,中氣虛弱也,宜用橘皮半夏湯。手足並熱,熱毒壅滯也,宜用導赤散。口干,飲乳不徹,胃經氣熱也,宜用竹茹湯。吐逆不乳,或吐乳酸穢,此脾氣虛而乳食停滯也,宜枳術丸。如初發熱,暴吐不止,此火氣上逆也,茱連散主之。

    茱連散

    黃連(半兩) 吳茱萸(二錢)上二味,同炒,研細末。每服半錢,生姜湯調服。

    橘皮湯

    橘皮(半留白,半去白,炒,二錢) 半夏(一錢) 白茯苓(一錢半)上銼細。加生姜五分,水一盞,煎七分,去滓,溫服。

    橘皮湯 治嘔吐不止,飲食不入。

    陳皮 生姜(各一錢) 人參(五分)上,水煎,作三四次服之。

    橘皮半夏湯

    橘皮 半夏(等分)上,每服三錢,姜棗水煎。

    如因飲水過多而嘔吐者,此水逆也,五苓散主之。

    如因傷食而嘔吐者,以丁香脾積丸微利之。

    如無上證而嘔噦者,人以胃氣為本,胃者土也,土敗則木來侮之,今木挾相火之勢,上乘乎胃,其氣自臍下直犯清道,上出于賁門胃上口也,微則干嘔,甚則噦,土敗之象也。《太素》曰:弦絕者其聲嘶敗,木陳者其葉落,病深者其聲噦,短針無取,毒藥無攻,謂不治也。

    附方

    丁香煮散 治脾胃虛冷,嘔吐不食。

    丁香(不見火) 紅豆 甘草 干姜 青皮 川烏(去皮) 陳皮 良姜 胡椒 益智(各等分)上銼散。每服三錢,用水一盞,生姜三片,煎六分,加鹽一捏,不拘時服。

    加味鼠粘子散 治咽中有瘡,作嘔。

    桔梗 射干 山豆根 防風 干葛 陳皮 荊芥 連翹水煎,細細呷之。

    燈心竹葉湯 治干嘔。

    竹葉(三十片) 燈心(三十根)水煎服。

    秘方治嘔吐並吐瀉不止,水谷不納者,速效。

    用多年灶心赤色土,為細末,每服二錢,米飲調下,小兒只一錢。


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