銅壁山人曰:凡治疳,不必細分五疳,但虛則補之,熱則清之,冷則溫之,吐則治吐,利則治利,積則治積,蟲則治蟲,不出集聖丸一方加減用之,屢試屢驗。
集聖丸
蘆薈 五靈脂 夜明砂(炒) 砂仁 橘紅 木香 莪術(煨) 使君子肉(各二錢) 川連川芎 干蟾(炙。各三錢) 當歸 青皮(各一錢半)因于虛者,加人參二錢、白術三錢,去莪術、青皮。因于熱者,加龍膽草三錢,去砂仁、莪術。因于吐瀉下痢者,加白術二錢、肉果、煨訶肉各一錢五分,去青皮、莪術。因于積痛者,加煨三稜、川楝子肉、小 香各二錢,去當歸、川芎。因于瘧者,加鱉甲醋炙三錢。因于蟲者,加白蕪荑一錢五分、川楝子肉二錢,去當歸、川芎。因于渴者,加人參、白術各二錢,去莪術、砂仁。
上為細末,用雄豬膽汁二個和面糊為丸,看大小服,米飲送下。此方乃十全丹去檳榔、白豆仁,加黃連、夜明砂、砂仁,不熱不寒,補不致滯,消不致耗,至穩至妥。
疳積散 治 乳病乳,夾乳夾食,大病之後飲食失調,平居飲食過飽傷脾,致成疳積,面黃腹大,小便色如米泔,大便瀉黃酸臭,頭皮干枯,毛發焦穗,甚至目澀羞明,楮生雲翳,形體骨立,夜熱晝涼,丁奚哺露等證,並用主之。
濃樸(濃而紫色有油者佳,去粗皮,切片,生姜自然汁炒熟為末,淨一兩) 廣陳皮(去白,為末,八錢) 粉甘草(去皮淨,為末) 真蘆薈(淨末。各七錢) 蕪荑(真孔林大而多白衣者佳,去白衣殼,淨末五錢) 青黛(取顏料鋪中浮碎如佛頭青色者研,淨末三錢) 百草霜(乃山莊人家鍋底墨也,淨末二錢) 旋復花(淨末一錢半)上件勻和成劑用。每一歲用藥一分,用燈心湯早上空腹時調服。服後,病即愈,當再用肥兒丸調理,如脾氣未實,用啟脾丸或大健脾丸。如疳氣未盡,用陳皮一兩、白術香三錢、白茯苓五錢、加好平胃散三錢,陳米粥湯調服。
疳眼方 用生雞肝一具(不拘大小雄雌),二三歲者只用半具,外去衣,內去筋膜,研細如面,入疳積散若干,調極勻,加好熟白酒濃薄相和,隔湯頓溫熱,空心通口服。用甜曲酒少加熟白酒亦佳。服至眼開翳散方止。
疳瀉痢紅白積滯,用散子加黃連(姜汁、土炒)肉果,用濃燈心湯稍加熟蜜少許調服。
食積成疳,砂仁湯調服。
《集驗方》治小兒疳氣不可療。
神效丹
綠礬(用火 ,通赤取出,用釅醋淬過復 ,如此三次)上細研,用棗肉和丸,如綠豆大。溫水下,日進二三服。
《元和紀用經》麝香丸 主小兒疳瘦,面黃發穗,骨立減食,肌熱驚癇疳蟲。
麝香(研) 蘆薈(研) 胡黃連(末)上等分,研勻,滴水丸黃米大。一歲三丸,三歲五丸至七丸,人參湯下,日三服,無比奇效。一方,胡黃連四分,余二物各二分,療疳痢溫瘧,無比尤驗,一名聖丸。疳藥百數,無如此者,小兒癲癇驚風,五疳三蟲,服之立見功效,蛔蟲作疾枯瘁,久痢不住,熱藥調護,最難得法,唯此若神。經以四味飲、黑散、紫丸、至聖散、五加皮治不能行、蜀脂飲、並此麝香丸七方,謂之育嬰七寶,紫陽道士亦名保子七聖至寶方,專為一書者,此是也。
《靈苑》千金丸 治小兒一切疳,久服,令兒肥壯無疾。
川楝子肉 川芎(各等分)上,同為末,豬膽汁和杵為丸,如麻子大。量兒大小加減丸數,每以飯飲吞下,日二服,常服三丸至五丸。《張氏家傳》丸如綠豆大,分五分,用朱砂、青黛、白定粉、光墨、密陀僧名為五色丸,非時進,米飲下。《孔氏家傳》治疳熱下蟲方同,用臘月干豬膽膏為丸,如干,湯化動,丸綠豆大。十丸十五丸肉湯下。
疳蟲如發,便看即見,稍遲即化。
太醫局蘆薈丸 治疳氣羸瘦,面色痿黃,腹脅脹滿,頭發作穗,揉鼻咬甲,好吃泥土,痢色無定,寒熱往來,目澀口臭,齒齦爛黑,常服長肌、退黃、殺疳蟲、進乳食。
干蝦蟆 大皂角(以上二味,等分,同燒存性,為末,每末一兩,入後藥) 青黛(二錢半,研) 蘆薈(研) 麝香(研) 朱砂(飛研。各一錢)上合研勻,湯浸蒸餅為丸,如麻子大。三歲兒服二十丸,不計時候,溫米飲下,量兒大小加減。
﹝錢氏﹞膽礬丸 治疳消癖,進食止瀉,和胃遣蟲。
膽礬(真者,一錢,為粗末) 綠礬(真者,二兩) 大棗(十四個,去核) 好醋(一升) 以上四物,同熬令棗爛,和後藥:使君子(二兩,去殼) 枳實(去 ,炒,三兩) 黃連 訶梨勒(去核。各一兩,並為粗末) 巴豆(二七枚,去皮破之) 以上五物,同炒令黑,約三分干,入後藥:夜明砂(一兩) 蝦蟆灰(存五分性,一兩) 苦楝根皮(末,半兩)以上三物,再同炒候干,同前四物,杵羅為末,卻同前膏和,入臼中杵千下,如未成,更旋入熟棗肉,亦不可多,恐服之難化,太稠即入溫水,可丸即丸,如綠豆大。每服二三十丸,米飲溫水下,不拘時。
蝦蟆丸 西京丁左藏 肥孩兒,常服得效。
干蝦蟆(大者一枚,泔浸三宿,去腸肚頭爪,淨洗,酥炙令黃香) 陳皮(去白,二錢半) 胡黃連(一兩) 郁金蕪荑仁(各半兩)上為末,于陶器內用 豬膽汁和令稀稠得作于飯上蒸熟為度,取出半日,
丸如綠豆大。常服五、七丸,陳米飲下。
﹝張氏﹞神曲散 治小兒諸般疳。
神曲 陳橘皮(不去白) 大黃(紙裹,炮熟) 芍藥(各一錢二分半) 桔梗 川芎 濃樸(姜汁制) 枳殼(去 ,麩炒) 白茯苓(各二錢半) 人參(一錢半) 甘草(五錢,炙)上為細末。每服一錢,入姜一片,如茶法煎服,無時。
治小兒一切疳,肌膚消瘦,瀉痢不止,口鼻生瘡,水谷不化方蝦蟆灰(存性) 白礬 烏賊魚骨(炙) 密陀僧(各二錢半) 麝香(一錢二分半)上為末,煉蜜丸,如綠豆大。溫水下三丸。《聖惠方》同,但麝香用半兩。(莊氏第五候用此方)治小兒一切疳方(莊氏第十四候用此方)蟾頭(一個,炙) 膩粉 豆豉 蕪荑 黃連(各二錢半)上為末,軟粟米飯為丸,麻子大。早晚米飲下三丸。
又方(莊氏第十七候用此方及香連丸)蘆薈 胡黃連 朱砂 青黛 麝香(各二錢半) 蟾酥(少許)上為末,飯為丸,如芥子大。每服空心、臨臥,溫熟水下五、七丸。
洪州張道人傳治小兒一十二種疳,肝疳、急疳、風疳、肉疳、脊疳、口疳、腦疳、食疳、蛔疳、脾疳、腎疳、心疳,定生死。有此候者取得蟲青者死,黃者可治,須服。
定命丹
木香 夜明砂 麝香(各一分) 蟬蛻(三分) 胡黃連(二錢) 金箔 銀箔(各五片)上件為末,米飯丸,如麻子大。空心米飲下三丸,日三服。忌咸酸油膩。
第一肝疳,小兒雖飲乳,漸喜食肉,尤愛酸咸,只服定命丹,次服此藥。
肉豆蔻(三個) 枳殼(炒,七錢半) 茯苓 胡黃連(各半兩) 大黃 甘草 丁香 麝香(各二錢)上為末。每服一字,米飲下,日兩服,久者五服效。
﹝演山使君﹞檳榔丸 治小兒食肉太早,傷及脾胃,水谷不分,積滯不化,疾作疳痢等候,並宜服之。
肉豆蔻(一個) 生檳榔(一個) 宣連 胡黃連 陳皮 青皮 川楝肉(炒) 蕪荑(炒,去皮)神曲 麥 (並炒) 木香 夜明砂(淘淨,炒) 蘆薈 川芎(各一錢) 麝(一字)上件為末, 豬膽汁、薄荷為丸,如麻子大。每服三五十丸,溫飯飲下。
議曰:積是疳之母,所以有積不治,乃成疳候。又有治積不下其積,存而髒虛,成疳尤重。大抵小兒所患疳證,泄瀉無時,不作風候者何?惟疳瀉名熱瀉,其髒腑轉動有限,所以不成風候,雖瀉不風,亦轉它證,作渴虛熱煩躁,下痢腫滿喘急,皆疳候虛證。古雲:疳虛用補虛,是知疳之為疾,不可更利動髒腑。發作之初,名曰疳氣。腹大脹急,名曰疳虛。瀉痢頻並,名曰疳積。五心虛煩,名曰疳熱。
毛焦發穗,肚大青筋,好吃異物,名曰疳極(受病傳髒已極。)熱發往來,形體枯槁,面無神采,無血色,名曰疳勞。手足細小,項長骨露,尻臀無肉,肚脹臍突,名曰丁奚。食加嘔噦,頭骨分開,作渴引飲,蟲從口出,名曰哺露。此皆疳候。又因多食生冷甘肥粘膩,積滯中脕不化,久亦成疳。治疳之法,量候輕重,理其髒腑,和其中脕,順其三焦,使胃氣溫而納食,益脾元壯以消化,則髒腑自然調貼,令氣脈與血脈相參,則筋力與骨力俱健,神清氣爽,疳消蟲化,漸次安愈。若以藥攻之五髒,疏卻腸胃,下去積毒,取出蟲子,雖曰醫療,即非治法,蓋小兒髒腑虛則生蟲,虛則積滯,虛則疳羸,虛則脹滿,何可利下,若更轉動,腸胃致虛,由虛成疳,疳虛證候,乃作無辜,無辜之孩,難救矣。
胡黃連丸 治嬰兒一切疳候,及一切虛痢,他藥無功,此藥極效。
胡黃連 蘆薈 草黃連 肉豆蔻(炮) 桂心 人參 朱砂 使君子(去殼) 木香釣藤 龍齒 白茯苓(以上各一錢) 麝香(一字研)上件各生用,為細末,取 豬膽二枚裂汁,和末令勻,卻入袋內盛之,用線扎定,湯煮半日取出,切破袋子,加莨菪子(二錢)、黃丹(一錢)二味,另研如粉,入前藥和勻,搗五百杵,丸如綠豆大。但是疳與痢,用粥飲下五七丸,子幼者三丸,不吃粥飲,乳頭令吮。能治一十二種痢及無辜者,功效非常。
議曰:疳之疾危,發由于漸,痢之後逆,傳自于延(延久為逆),初見其輕,言之曰常,後知其重,告之無門,是以痢疳皆由積毒、嬌恣口腹,因虛以致虛,因害而傷害,醫工見有此等,自是憂疑,病家欲得便甦,豈無性急,更遷取活,展轉逾深,或疳極而腹下痢,或熱盛而加作渴,或煩躁四體虛浮,或飲食一時嘔吐,常方不能安愈,快劑恐越傷和,並宜服此。
肥肌丸 治小兒一切疳氣,肌瘦體弱,神困力乏,常服殺蟲消疳,開胃進食。
黃連(去須) 川楝肉(炒) 川芎(各半兩) 陳皮 香附子(各二錢半,酒煮,炒干) 木香(二錢)上件為末,水煮細面糊、為丸如麻子大。每服三五十丸,溫飯飲下。
議曰:驚疳積痢,各分證候用藥,今有小兒患疳虛困,又作痢疾,二候相加,最為惡重。疳痢並行,髒腑虛乏之極,熱毒差重,皆系積之久滯,雖曰系積,無積可療,乃虛受之,然謂其虛,補之不及,所見其證,不得良方,以何對治,雖獲其方,不審其候,亦難療也。良由脈與病同,藥與證對,醫工運巧,扶而起之,必得安樂。胡黃連丸無以加矣,肥肌良方,亦佐勝焉。