卷之三•初生門 變蒸 變蒸論

類別︰子部 作者︰明•王鑾 書名︰幼科類萃

    全嬰方雲初生小兒變蒸者以長血氣也變者上氣蒸者體熱巢氏病源曰自生之後每三十二日為一變再變為一蒸變畢即性情有異于前何者長生髒腑智意也人有三百六十五骨除手足中四十五碎骨外有三百二十數自生下骨一日十段而上之十日百段三十二日計三百二十段為一周遍凡小兒

    之病無有不因變蒸而得也而不熱不驚或無他病候是暗變者多矣此受胎氣壯實故也陳氏曰俗謂之牙生骨長譬如蠶之有眠龍之脫骨虎之轉爪皆此同類變生而長也其變蒸足乃生三十二齒而齒牙而不及三十二數由變不足其常也故變蒸蛻齒者如花之易苗年壯而視齒方明總五百七十六

    日大小變蒸足矣始乃成人血脈骨肉皆堅牢也每變輕則發熱微汗其狀似驚重則壯熱脈亂而數或吐或汗或煩啼躁渴輕者五日解重者八日解其候與傷寒相若亦有變蒸之余續感寒邪但變蒸蒸則耳冷上唇發泡狀如濁珠若寒邪傳之則寒邪反攻腹中作痛而啼叫之聲日夜不絕凡蒸于肝則目昏

    微赤蒸于肺則嚏嗽毛聳五髒六腑筋脈骨節循環一匝各有證候其陰陽水火之變歟治法宜和平之劑古方以黑散子紫霜丸主之按錢氏雲一變腎二變膀胱三變心四變小腸五變肝六變膽七變肺八變大腸九變脾十變胃故

    稱水數一先腎也寶鑒雲初變肝二變肺三變心四變脾五變腎二者所論皆五行顛逐行倒相制生者卻逢相克相克者又逢相生大抵陰陽造化相生者順相克者逆變蒸者是長養血氣滋榮五髒相生之法此理昭然生者有母子之道相克者有夫婦之義相生所以相繼相克所以相治原夫胎者得水火既濟陰陽造化五行相治而成形故始于腎氣之初生也小兒變蒸者當血氣攻革陰陽升降從五髒相繼而成人故始于肝之初變也雖二家互說差殊各有所長宜詳審之


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