黃帝問曰。余聞刺法言。有余瀉之。不足補之。何謂有余。何謂不足。岐伯對曰。有余有五。不足亦有五。帝欲何問。帝曰。願盡聞之。岐伯曰。神有余有不足。氣有余有不足。血有余有不足。形有余有不足。志有余有不足。凡此十者。其氣不等也。（其氣。謂五者之氣。皆有虛實之不等。此篇論五髒所生之氣血神志。而歸重于血氣。故篇名調經論。）帝曰。人有精氣。津液。四肢。九竅。五髒。十六部。三百六十五節。乃生百病。百病之生。皆有虛實。今夫子乃言有余有五。不足亦有五。何以生之乎。（靈樞經雲。兩神相搏。合而成形。常先身生。是謂精。上焦開發。宣五谷味。充膚燻身澤毛。若霧露之溉。是謂氣。腠理開發。汗出溱溱。是謂津。谷入氣滿。淖澤注于骨。骨肉屈伸。泄澤補益腦髓。
皮膚潤澤。是謂液。中焦受氣取汁。變化而赤。是謂血。壅遏營氣。令無所避。是謂脈。四肢為諸陽之本。九竅為水注之氣。五髒者。所以藏精神血氣魂魄者也。十六部者。十六部之經脈也。手足經脈十二。蹺脈二。督脈一。任脈一。共十六部。脈亦計十六丈二尺。而一周于身。節之交。三百六十五會。神氣之所游行出入。乃百病之所從而生。皆有虛有實。）岐伯曰。皆生于五髒也。夫心藏神。肺藏氣。肝藏血。脾藏肉。腎藏志。而此成形。（此言五者之氣。皆生于五髒。
而五髒所藏之血氣神志。以成此形。）志意通。內連骨髓而成身形五髒。（志意者。所以御精神。收魂魄。適寒溫。和喜怒者也。志意通。內連骨髓而成身形五髒。上節言有形之五髒。以生無形之五志。此言無形之五志。以成有形之身形。
五志者。心藏神。肝藏魂。肺藏魄。脾藏意。腎藏志也。張兆璜曰。陰陽者。血氣之男女也。神志者。水火之精也。
人秉陰陽水火而成此形。）五髒之道。皆出于經隧。以行血氣。血氣不和。百病乃變化而生。是故守經隧焉。（此言五髒之道。又皆歸于經隧。經隧者。五髒之大絡。以行血氣者也。血氣不和。百病乃變化而生。是故調治之道。亦守其經隧焉。）帝曰。神有余不足何如。岐伯曰。神有余則笑不休。神不足則悲。（神者心之所藏也。心藏脈。脈舍神。心在志為喜。在聲為笑。故有余則笑不休。不足則金氣反勝而為悲。陰陽應象論曰。悲勝怒。宣明五氣篇曰。並于肺則悲。是悲屬肺志。）血氣未並。五髒安定。邪客于形。灑淅起于毫毛。未入于經絡也。故命曰神之微。（血氣未並。則陰陽勻平。
五髒之道。皆入于經隧以行血氣。故血氣和。則五髒安定矣。邪客于形。尚在于皮膚之間。灑淅動形。而未入于經絡。
此神氣為病之微者也。張兆璜曰。血氣相並。則有虛有實。邪入深而客于肌肉經脈。亦有虛有實。此血氣平而邪客之淺者也。）帝曰。補瀉奈何。岐伯曰。神有余。則瀉其小絡之血出血。勿之深斥。無中其大經。神氣乃平。（血者。神氣也。瀉其小絡之血出其血。則有余之神氣自平。斥、推也。若深推而中其大經。則反傷其血氣矣。）神不足者。視其虛絡。
按而致之。刺而利之。無出其血。無泄其氣。以通其經。神氣乃平。（心主血脈。視其心之皮部有虛絡者。按其穴而致其氣。刺其絡而利其血。無泄其血氣。以通其經脈。而神氣乃平矣。愚按針刺之道。通利經脈。無泄其氣血。即所以補虛也。蓋血氣流通。而形神自生矣。人之為病。因郁滯而成虛者。十居其半醫者但知補虛。不知通利之中。更有補虛之妙用。）帝曰。刺微奈何。岐伯曰。按摩勿釋。著針勿斥。移氣于不足。神氣乃得復。（言刺神之微者。當按摩其處。勿令釋手。著針者。如以布著之乃從單布上刺。謂當刺之極淺。而勿推內其針。移其邪氣于不足。而神氣乃自復矣。）帝曰。善。氣有余不足奈何。岐伯曰。氣有余。則喘咳上氣。不足則息利少氣。（肺主氣而司呼吸。故有余則喘咳上逆。不足則呼吸不利而少氣也。）血氣未並。五髒安定。皮膚微病。命曰白氣微泄。（肺合皮。其色白。微邪客于皮膚。命曰白氣微泄。謂微傷其肺氣也。）帝曰。補瀉奈何。岐伯曰。氣有余則瀉其經隧。無傷其經。無出其血。無泄其氣。不足則補其經隧。無出其氣。（經隧、大絡也。五髒之所以出血氣者也。故有余則瀉其經隧之血氣。而勿再傷其經脈之血氣也。不足則補其經隧之血氣。而無泄其經隧之氣焉。）帝曰。刺微奈何。岐伯曰。按摩勿釋。出針視之。曰。我將深之。適人必革。精氣自伏。邪氣散亂。無所休息。氣泄腠理。真氣乃相得。（出針。出而淺之也。視之。視其淺深之義也。曰我將深之。適人之邪。淺客于皮。必與正氣相格。庶邪散而正氣不泄。故曰我將深之。謂將持內之。而使精氣自伏。復放而出之。令邪無散亂。迎之隨之。以意和之。無所休息。使邪氣泄于皮毛腠理。而真氣乃相得復于肌表。此用針淺深之妙法也。）帝曰。善。血有余不足奈何。岐伯曰。血有余則怒。不足則恐。（肝志怒。腎志恐。故血有余。則肝氣盛而主怒。
不足。則母氣衰而並于脾。故恐。莫仲超曰。木氣不足則土氣盛。土氣盛。則並于所不勝之腎髒而為恐。）血氣未並。
五髒安定。孫絡水溢。則經有留血。（下文之所謂病在脈。調之血者。心包絡所主之血也。此所謂血者。肝髒之所主也。
肝藏之血。本于沖脈。沖脈起于胞中。其浮而外者。循腹上行。散于皮膚肌肉之間。充膚熱肉生毫毛。臥則歸于肝髒。
寤則隨衛氣而行于脈外。孫絡水溢者。胞中之津水也。水谷之津。流溢于中。奉心神化赤而為血。故曰水入于經。而血乃成。夫經脈之血。從經而脈。脈而絡。絡而孫。脈外之血。從皮膚而轉注于孫脈。從孫絡而入于經俞。此脈內脈外之血氣。互相交通者也。故曰孫絡水溢。則經有留血。此肝有微病。致經水之溢于經也。）帝曰。補瀉奈何。岐伯曰。血有余。則瀉其盛經出其血。不足則視其虛經。內針其脈中。久留而視。脈大。疾出其針。無令血泄。（盛經、沖脈也。沖脈為經絡之海。故曰盛經。虛經。虛而不盛也。久留、候氣至也。脈大氣至而血復也。張兆璜曰。凡病虛中有實。實中有虛。出針視之。曰。我將深之。適人必革。此瀉邪而兼補其正氣也。久留而視。脈大。疾出其針。此補虛而兼出其微邪也。迎之隨之。淺深在意。斯盡調經之妙用。二視字宜玩。）帝曰。刺留血奈何。岐伯曰。視其血絡。刺出其血。無令惡血得入于經。以成其疾。（經雲。經脈為里。支而橫者為絡。絡之別者為孫。盛而血者疾誅之。盛者瀉之。蓋血在于絡。
是孫絡之水溢。留于絡中而成敗惡之血矣。此將入于經。故當疾刺以瀉出之。）帝曰。善。形有余不足奈何。岐伯曰。
形有余則腹脹。涇溲不利。不足則四肢不用。（腹乃脾土之郛郭。故有余則脹。靈樞經雲。脾氣實則經溲不利。蓋土氣盛實。則克制其水而不流。脾主四肢。故虛則不用。）血氣未並。五髒安定。肌肉蠕動。命曰微風。（蠕葉軟。蟲行動貌。
蓋風傷衛。衛氣行于肌肉之間。故蠕動也。）帝曰。補瀉奈何。岐伯曰。形有余則瀉其陽經。不足則補其陽絡。（陽、謂陽明也。陽明與太陰為表里。蓋皮膚氣分為陽。脾所主在肌肉。故當從陽以補瀉。瀉刺其經者。從內而出于外也。補刺其絡者。從外而內于內也。）帝曰。刺微奈何。岐伯曰。取分肉間。無中其經。無傷其絡。衛氣得復。邪氣乃索。（微風傷衛。衛氣行于脈外。故當取之分肉。而無傷其經絡。所謂病在肉。調之分肉也。索、散也。盡也。）帝曰。善。志有余不足奈何。岐伯曰。志有余則腹脹飧泄。不足則厥。（腎者。胃之關也。關門不利。則聚水而為腹脹飧泄矣。腎為生氣之原。故不足則厥逆而冷。）血氣未並。五髒安定。骨節有動。（骨節有動者。亦為微風所傷也。故下文曰。邪所以能立虛。）帝曰。補瀉奈何。岐伯曰。志有余則瀉然筋血者。不足則補其血溜。（然、謂然谷穴。在足踝下之兩經間。故曰然筋。足少陰之滎穴也。滎為火。故有余則當瀉其坎中之滿。復溜足少陰之經穴也。經屬金。虛則補其母也。）帝曰。刺未並奈何。岐伯曰。即取之。無中其經。邪所乃能立虛。（即取之者。即于骨節有動之處而取之也。邪所。謂邪客而有動之所也。此病在骨者調之骨。故無中其經。）帝曰。善。余已聞虛實之形。不知其何以生。岐伯曰。氣血以並。陰陽相傾。
氣亂于衛。血逆于經。血氣離居。一實一虛。（此言五者之有余不足。生于血氣之相並也。血氣者。陰陽也。陰陽者。皮膚氣分為陽。經脈血分為陰。表為陽。里為陰。身半以上為陽。身半以下為陰。氣亂于衛者。血並于氣也。血逆于經者。
氣並于血也。血並于氣。則血離其居。氣並于血。則氣離其居矣。血離其居。則血虛而氣實。氣離其居。則氣虛而血實。
故曰一實一虛。蓋有者為實。無者為虛也。此節論血氣相並之總綱。再按衛者。水谷之悍氣也。肺主之氣。乃三陽之表氣。肌腠之元真。故曰氣亂于衛。謂亂于衛之部署也。下文曰。取氣于衛。病在氣。調之衛。皆屬此意。蓋皮膚肌肉之腠理處。皆衛氣游行出入之所。謂當取之于皮膚肌腠。而無動其經脈也。當知衛氣出于陽明。日行于陽。夜行于陰。大會于風府。游行于外內者也。太陽三焦之氣。生于下焦水中。從下而上。自內而外。主司于膚表。通會于肌腠。故曰三焦膀胱者。腠理毫毛其應。分別血氣生始出入之原。乃上乘之學問。學人當于針經。乃本經針刺諸篇。用心參究。）血並于陰。氣並于陽。故為驚狂。（此言血分氣分之為陰陽也。脈外氣分為陽。脈內血分為陰。陰血滿之于外。陽氣注于脈中。
是為陰陽勻平。如血並居于陰。則陰盛而血實。心主血脈。故陰盛則驚。氣並于陽。則陽盛而氣實。陽盛則發狂也。）血並于陽。氣並于陰。乃為炅中。（此言外內之為陰陽也。炅、熱也。血並于陽。則陰虛而生內熱矣。氣並于陰。則陽氣內盛而為熱中矣。故陰陽外內相並。而總屬炅中。）血並于上。氣並于下。心煩惋善怒。血並于下。氣並于上。亂而喜忘。
（此分上下之為陰陽也。血並上。則脈氣實而心煩惋。氣並于下。則氣不舒而多怒也。血並于下。則血蓄于下而喜忘。
氣並于上。則氣逆于上而為亂。靈樞經曰。清濁之氣相干。亂于胸中。是為大。傷寒論曰。其人喜忘者。必有蓄血。
宜抵當湯下之。按抵當湯證。乃血蓄于氣分。當知氣並于上。非則並于脈外。而兼並于脈中。故曰清濁之氣相干。血並于下。非則並于脈中。而兼並于脈外。故其人喜忘。經雲上氣不足。下氣有余。腸胃實而心氣虛。虛則營衛留之于下。
久之不以時上。故喜忘也。）帝曰。血並于陰。氣並于陽。如是血氣離居。何者為實。何者為虛。岐伯曰。血氣者。喜溫而惡寒。寒則泣不能留。溫則消而去之。是故氣之所並為血虛。血之所並為氣虛。（此復申明血氣。各自並居而成虛也。
離、分也。泣、澀也。夫血滿于外。氣注于陰。是陰陽相合而為和平。如血並于陰。氣並于陽。是血氣各自分其居矣。
故血氣喜其溫和相合。而惡其寒澀獨居。如血並于陰。則寒泣而不能流行。血不流行。則氣不得以和之矣。氣並于陽。
則氣溫而血消去。氣熱消鑠。則血不得以和之矣。是故氣之所並為血虛。血之所並為氣虛也。張兆璜問曰。血並于陰。
則氣亦並于陽矣。故謂血氣離居。似血氣皆當為實。而以血並為氣虛。氣並為血虛。兩者皆虛。何也。曰。血並于陰者。
血並而氣不並也。血並于陰。則陰盛而寒。寒則血中之氣。亦澀而不能流行矣。氣並于陽者。氣並而血不並也。氣並于陽則陽盛而熱。熱則氣分之血。亦消爍而去矣。故曰。氣並則無血。血並則無氣。）帝曰。人之所有者。血與氣耳。今夫子乃言血並為虛。氣並為虛。是無實乎。岐伯曰。有者為實。無者為虛。故氣並則無血。血並則無氣。今血與氣相失。
故為虛焉。（此再申明血氣並而成虛者。因無而為虛也。如血並于陰。則陰寒盛而血中之氣亦無矣。如氣並于陽。則陽熱盛而氣分之血亦消去矣。故氣並則無血。血並則無氣。今血與氣相失。而不能相和。故皆為虛焉。）絡之與孫脈。俱輸于經。血與氣並。則為實焉。血之與氣。並走于上。則為大厥。厥則暴死。氣復反則生。不反則死。（此申明血氣共並之為實也。絡者。經脈之支別也。孫脈者。乃孫絡之脈別經者。亦三百六十五脈。內通于十二大絡。外通于膚腠皮毛。五髒之血氣。從大絡而出于孫脈。從孫脈而出于膚表。表陽之氣。從孫絡而入于大絡。從大絡而注于經俞。此外內交通血氣之徑路也。是絡脈之血氣。孫絡之氣血。俱輸于經。是血與氣。共並于血分。則為實也。血之與氣。並走于上。則為大逆。逆則暴死。氣復反則生。不反則死。此血與氣共並于上。則為實也。王芳侯曰。氣復反則生。謂復歸于下也。蓋陽氣生于下而升于上。血氣並逆。則氣機不轉而暴死。反則旋轉而復生。）帝曰。實者何道從來。虛者何道從去。虛實之要。願聞其故。（道、謂血氣出入之道路。來則為實。去則為虛。有來有往。則和平矣。）岐伯曰。夫陰與陽。皆有俞會。陽注于陰。陰滿之外。陰陽勻平。以充其形。九候若一。命曰平人。（此言血氣相通。陰陽交互之為和平也。俞者。
謂三百六十五俞穴。乃血脈之所流注。會者。謂三百六十五會。乃神氣之所游行。皆陰陽血氣之所輸會者也。脈外之陽氣。從孫脈而注于陰中。在內之陰血。從經俞而滿之脈外。此陰陽相和。是為勻平。血氣相通。以充其形。則三部九候之脈。上下若一。是為平人矣。）夫邪之生也。或生于陰。或生于陽。其生于陽者。得之風雨寒暑。其生于陰者。得之飲食居處。陰陽喜怒。（上節論陰陽不和。血氣相並。而有虛實之分。此復論外因于風雨寒暑。內因于飲食七情。而亦有陰陽虛實之分焉。外為陽。內為陰。故生于陽者。得之風雨寒暑。其生于陰者。得之飲食居處。陰陽喜怒。朱永年曰。
風暑、天之陽邪。寒濕、天之陰邪。多陽者多喜。多陰者多怒。）帝曰。風雨之傷人奈何。岐伯曰。風雨之傷人也。先客于皮膚。傳入于孫脈。孫脈滿。則傳入于絡脈。絡脈滿。則輸于大經脈。血氣與邪。並客于分腠之間。其脈堅大。故曰實。實者外堅充滿。不可按之。按之則痛。（此論外因之風雨寒暑而有虛有實也。夫經脈為里。支而橫者為絡。絡之別者為孫。風雨之傷人也。先客于皮膚。而次入于里。血氣與邪。並客分腠之間。其脈堅大。故曰實。此邪在于分腠之陽。
迫及于脈而為堅大。未入于里。故按之則痛。）帝曰。寒濕之傷人奈何。岐伯曰。寒濕之中人也。皮膚不收。肌肉堅緊。
榮血泣。衛氣去。故曰虛。虛者聶闢。氣不足。按之則氣足以溫之。故快然而不痛。（此言寒濕之傷人肌肉也。夫表陽之氣。主于皮膚。寒濕之陰邪。傷人陽氣。是以皮膚不收。陽氣不能外御。致邪入于肌肉。而肌肉堅緊也。榮血泣而不行。
衛氣去于膚表。故為虛也。聶、HT同。闢、積也。靈樞經曰。血氣竭枯。腸胃HT闢。蓋言此虛者。虛于外而闢積于內也。此表氣不足。故按摩之則里氣出以溫之。故快然而不痛。此二節論陽受之風雨寒濕。陽氣主于膚表。蓋以陽氣實者為實。而陽氣虛者為虛也。）帝曰。善。陰之生實奈何。岐伯曰。喜怒不節。則陰氣上逆。上逆則下虛。下虛則陽氣走之。故曰實矣。（此論內因之虛實也。夫內為陰。外為陽。身半以下為陰。身半以上為陽。喜怒之氣。由衷而發。故不節。
則陰氣上逆。逆則下虛。虛則陽氣相乘。而下走之。故為實矣。）帝曰。陰之生虛奈何。岐伯曰。喜則氣下。悲則氣消。
消則脈虛空。因寒飲食。寒氣燻滿。則血泣氣去。故曰虛矣。（心藏神。喜則神氣散而下。肺藏氣。悲則傷肺而氣消。神氣消而脈空虛者。脈隨氣而消長也。飲食于胃。喜溫而惡寒。兼之寒飲。致寒氣燻滿于胸中。則血泣而氣去。蓋榮衛血氣。皆陽明之所生也。此二節論飲食居處。陰陽喜怒。皆生于陰。故論在內之氣。及經脈之為虛為實也。）帝曰。經言陽虛則外寒。陰虛則內熱。陽盛則外熱。陰盛則內寒。余已聞之矣。不知其所由然也。（此承上文而復論表里陰陽。有寒熱虛實之別。上節論陽在外而陰在內。然表陽之氣。有虛之寒。里陰之氣。有虛之熱。故帝引經而復問焉。）岐伯曰。
陽受氣于上焦。以溫皮膚分肉之間。令寒氣在外。則上焦不通。上焦不通。則寒氣獨留于外。故寒栗。（陽、謂諸陽之氣。
經雲。上焦開發。宣五谷味。燻膚充身澤毛。是謂氣。是陽受氣于上焦。以溫皮膚分肉。假令寒氣客于外。則上焦之氣不通。而寒氣獨留。故寒栗也。朱永年曰。凡傷于寒。則為病熱。得陽氣以化熱也。寒栗而不能為熱者。上焦之氣不通也。）帝曰。陰虛生內熱奈何。岐伯曰。有所勞倦。形氣衰少。谷氣不盛。上焦不行。下脕不通。胃氣熱。熱氣燻胸中。
故內熱。（此言陰虛生內熱者。因中土之受傷也。夫飲食勞倦則傷脾。脾主肌肉。故形氣衰少也。水谷入胃。由脾氣之轉輸。脾不營運。則谷氣不盛矣。上焦不能宣五谷之味。下焦不能受水谷之津。胃為陽熱之府。氣留而不行。則熱氣燻于胸中。而為內熱矣。金西銘曰。上即風雨寒濕。此即飲食居處。）帝曰。陽盛生外熱奈何。岐伯曰。上焦不通利。則皮膚致密。腠理閉塞。玄府不通。衛氣不得泄越。故外熱。（上焦為宗氣之海。宗氣積于胸中。上出于肺以司呼吸。肺主氣而上合于皮毛。是以上焦通利。則充膚澤毛。有若霧露之溉。上焦不通。則皮膚致密。腠理閉塞。而玄府不通矣。玄府、毛竅之汗空也。毫毛之腠理閉塞。則衛氣不得泄越而為熱矣。）帝曰。陰盛生內寒奈何。岐伯曰。厥氣上逆。寒氣積于胸中而不瀉。不瀉則溫氣去。寒獨留。則血凝泣。凝則脈不通。其脈盛大以澀。故中寒。（厥氣上逆。下焦之陰氣。厥逆于上也。陰寒之氣。積于胸中而不瀉。則中上二焦之陽氣消。而寒氣獨留于上。寒則血凝泣而脈不通矣。陰盛則脈大。
血凝泣。故脈澀也。陽熱去而寒獨留。故中寒也。王芳侯曰。陰之生虛曰脈空虛。陰盛生寒曰血脈凝泣。蓋里為陰而血脈為陰也。）帝曰。陰與陽並。血氣以並。病形以成。刺之奈何。岐伯曰。刺此者取之經隧。取血于榮。取氣于衛。用形哉。因四時多少高下。（陰與陽並者。謂表里上下陰陽相並也。血氣以並者。血並于氣。氣並于血也。經隧、大絡也。
蓋五髒之神志血氣。生于胃腑水谷之精。胃之所出氣血者。經隧也。經隧者。五髒六腑之大絡也。故當取之經隧。以調其五髒焉。夫取之經隧。調其神也。取之榮衛。調其氣也。用、以也。言又當以調其形。形者。皮膚肌肉。哉者、未盡之辭。蓋言上守神。粗守形。神氣固當調。而形之不可不用也。因時氣之升降浮沉。而用之以多少高下。如曰以月生死為數。此多少之謂也。如春時俞在頸項。夏時在胸脅。秋時在肩背。冬時在腰股。高下之謂也。張兆璜曰。用、取也。
形、肉也。心藏神。肺藏氣。肝藏血。脾藏肉。腎藏志。而成此形。既已調之。神志氣血。可不取之形哉。多少高下。
皆取之于形。故曰。用形哉。因四時多少高下。）帝曰。血氣以並。病形以成。陰陽相傾。補瀉奈何。岐伯曰。瀉實者。
氣盛乃內針。針與氣俱內。以開其門。如利其戶。針與氣俱出。精氣不傷。邪氣乃下。外門不閉。以出其疾。搖大其道。
如利其路。是謂大瀉。必切而出。大氣乃出。（內葉訥。上節論先調其五髒之形神氣血。此復論補瀉其虛實焉。虛實者。
謂並者為實。無者為虛。邪氣盛則實。精氣奪則虛。氣盛者。謂所並之氣。所受之邪盛也。蓋候病氣至而內針也。針與氣俱內者。隨正氣而深之也。以開其門。利其戶者。開其門而伏其精氣于內也。針與氣俱出者。同病氣俱出也。針經雲。
客者。邪氣也。在門者。邪循正氣之所出入也。是以瀉邪當先歸伏其正氣。而後引邪以出其門。則精氣不傷而邪氣乃下。
故外門勿閉以出其邪。搖大其針孔。如利其所出之道路。是謂大瀉。切、急也。屈、降也。大氣、大邪之氣也。此論瀉邪之中。而兼用內正之法。）帝曰。補虛奈何。岐伯曰。持針勿置。以定其意。候呼內針。氣入針出。針空四塞。精無從去。方實而疾出針。氣入針出。熱不得還。閉塞其門。邪氣布散。精氣乃得存。動氣候時。近氣不失。遠氣乃來。是謂追之。（空葉孔。持針在手。勿置之意外。以定其迎隨之意。候其呼出而內針。氣出而針入。針空勿搖。使精氣無從而去。候正氣方實而疾出其針。使正氣內入。而針即外出。則熱邪不得還入于內。內之氣門已閉。則邪氣布散于外。而精氣乃得存矣。針下動氣。候時而至。使淺近之氣。不散失于外。深遠之氣。來復于其間。是謂追而濟之之法也。此補正之中。兼瀉散其邪。蓋邪之所腠。其正乃虛也。張兆璜曰。此先追實其正氣。次散其邪。再候其時而使精氣來復。
迎之隨之。得出入補瀉之妙。而後能調其經焉。）帝曰。夫子言虛實者有十。生于五髒。五髒五脈耳。夫十二經脈。皆生其病。今夫子獨言五髒。夫十二經脈者。皆絡三百六十五節。節有病。必被經脈。經脈之病。皆有虛實。何以合之。
（神志血氣肉。五者各有虛實。故虛實有十。而皆生于五髒。三百六十五節。乃筋骨之會。十二經脈。支分三百六十五絡。而皆絡于節。節有病。必被及于經脈。蓋言筋骨血脈。外內之相通耳。）岐伯曰。五髒者。故得六腑與為表里。經脈支節。各生虛實。其病所居。隨而調之。（五髒者。內合五行。外合脈肉筋骨。故得六腑與為表里。以應十二經脈。故五者之虛實。止歸于五髒。若經絡支節。各生其虛實。則隨其病處而調之。張兆璜曰。以五髒合六腑。以配十二經脈。
支分三百六十五絡。與皮肉筋骨。被及相連。今各隨其病之所居而調之。血氣脈肉筋骨。是仍歸于五髒矣。）病在脈。調之血。病在血。調之絡。病在氣。調之衛。病在肉。調之分肉。病在筋。調之筋。病在骨。調之骨。（此言六髒所主之氣血筋骨脈肉為病。各隨其所在而調之。病在心包絡所主之脈。即調之脈。在心髒所主之血。即調之絡。在肺髒所主之氣。
即調之于衛。在脾髒所主之肉。即調之分肉。在肝髒所主之筋。即調之筋。在腎髒所主之骨。即調之骨。蓋五髒者。五行之所生也。故先言其五髒。地之五行。化生六氣。六氣之中有二火。一合心髒之陽火。一合包絡之陰火。共為六髒。
得六腑與為表里。以應十二筋脈。以合血氣脈肉筋骨。）燔針劫刺其下。及與急者。病在骨。針藥熨。（燔音煩葉翠入聲。上章論五髒之氣不和。以致外合之血氣筋骨為病。各隨其處而調之。今復論風雨寒濕為病于脈肉筋骨之間。而各有取刺之法也。按靈樞官針篇曰。九曰刺。刺者。刺燔針則取痹也。又曰。刺寒痹之法。刺布衣者。以火之。
刺大人者。以藥熨之。蓋陽受之風雨寒濕。客于脈肉筋骨之間。皆能為痹。故當以燔針劫刺其所病之下。而及與筋痹之急者。若病在骨。又當用針及藥熨之。按足太陽之筋病則項筋急。名曰仲春痹。足少陽之筋病。則筋急。名曰孟春痹。足陽明之筋病。則腹筋急。名曰季春痹。病手太陽則頸筋急。病手少陰則反折筋急。病手太陰則脅急。或為轉筋。
或為反折。或為痙。或為卵縮。皆用燔針劫劫刺。再按針經雲。內有陰陽。外有陰陽。在外者皮膚為陽。筋骨為陰。
病在陽者名曰風。病在陰者名曰痹。然皮肉筋骨。皆能為痹。故曰。燔針劫刺其下。而復提出其筋與骨焉）病不知所痛。
兩蹺為上。（痛而不知其所者。當取之蹺脈也。按兩蹺脈。起于足踝上。入陰。上循胸里。故痛在蹺脈之上者。不知痛處也。）身形有痛。九候莫病。則繆刺之。（此痹在于肌肉而不及于經脈者。當繆刺之。按繆刺篇曰。凡痹往來。行無常者。
在分肉間。痛而刺之。左刺右。右刺左。病已止。不已復刺之如法。）痛在于左而右脈病者。巨刺之。（此言病在于經別者。當巨刺也。繆刺篇曰。邪客于經。左盛則右病。右盛則左病。亦有移易者。左痛未已。而右脈先痛。如此者。必巨刺之。巨、大也。九針論曰。八曰長針。取法于綦針。長七寸。主取深邪遠痹者也。蓋經脈在里而入深。故當用長大之針以取之。）必謹察其九候。針道備矣。（九候、三部九候也。九候外合九竅、內合九髒。循行于上中下之三部。皆五髒所生之血氣也。此篇首論五髒所藏之神志血氣。有虛有實。復總歸于血氣陰陽。復調之于皮肉筋骨。並取邪痹于身形蹺脈之間。然必察其九候之脈。而知病之所正。調經之道。于斯為備矣。）
