黃帝問于岐伯曰。凡刺之法。必先本于神。血脈營氣精神。此五髒之所藏也。至于淫。離髒則精失。魂魄飛揚。志意恍亂。智慮去身者。何因而然乎。天之罪與。人之過乎。何謂德氣生精神魂魄心意志思智慮。請問其故。岐伯答曰。天之在我者。德也。地之在我者。氣也。德流氣薄而生者也。故生之來謂之精。兩精相搏謂之神。隨神往來者謂之魂。並精而出入者謂之魄。所以任物者謂之心。心有所憶謂之意。意之所存謂之志。因志而存變謂之思。因思而遠慕謂之慮。因慮而處物謂之智。故智者之養生也。必順四時而適寒暑。和喜怒而安居處。節陰陽而調剛柔。如是則邪僻不至。長生久視。
此言人之德氣。受天地之德氣所生。以生精氣魂魄志意智慮。故智者能全此神智。以順天地之性。而得養生之道焉。德者所得乎天。虛靈不昧。具眾理應萬事者也。目之視。耳之听。鼻之臭。口之味。手之舞。足之蹈。在地所生之形氣也。干知大始。坤作成物。德流氣薄而生者也。決氣篇曰。常先身生是謂精。蓋未成形而先受天一之精。故所生之來謂之精。平人絕谷篇曰。神者。水谷之精氣也。
蓋本于先天所生之精。後天水谷之精而生此神。故曰兩精相搏謂之神。火之精為神。水之精為精。
肝為陽髒而藏魂。肺為陰髒而藏魄。故魂隨神而往來。魄並精而出入。心為君主之官。神明出焉。
天地之萬物。皆吾心之所任。心有所憶者意也。意之所存者志也。志有所變者思也。思有所慕者慮也。慮有所處者智也。此皆心神之運用。故智者順承天地之性。而得養生之道也。
是故怵惕思慮者則傷神。神傷則恐懼流淫而不止。因悲哀動中者。竭絕而失生。喜樂者神憚散而不藏。愁憂者氣閉塞而不行。盛怒者迷惑而不治。恐懼者神蕩憚而不收。
此承上文而言思慮志意。皆心之所生。是以思慮喜怒悲憂恐懼。皆傷其心髒之神氣。
心怵惕思慮則傷神。神傷則恐懼自失。破脫肉。毛悴色夭。死于冬。
此分論七情傷五髒之神志。思慮。脾之情也。如心因怵惕思慮。則傷心藏之神。神傷則不能主持。而恐懼自失矣。脾主土而主肌肉。肺主氣而主皮毛。肉之膏肥曰。色者。氣之華也。肉者。
地所成之形也。毛色者。天所生之氣也。破脫肉。毛悴色夭。天地所生之命絕矣。死于冬者。五行之氣。死于四時之勝克也。開之曰。心思慮傷神者。脾志並于心也。余髒同。
脾憂愁而不解則傷意。意傷則亂。四肢不舉。毛悴色夭。死于春。（音悶）憂愁。肺之情也。如脾因憂愁不解。則傷脾髒之意。意傷則亂而四肢不舉。蓋意乃心之所生。
而脾主四肢也。
肝悲哀動中則傷魂。魂傷則狂忘不精。不精則不正。當人陰縮而攣筋。兩脅骨不舉。毛悴色夭。
死于秋。
悲哀。肺之情也。如肝因悲哀動中。則傷肝髒所藏之魂。魂傷則狂忘不精。蓋肝者將軍之官。
謀慮出焉。肝志傷。則不能處事精詳矣。膽為中正之官。決斷出焉。髒氣傷。則腑志亦不正而無決斷矣。肝主筋而脈絡陰器。陰縮筋攣。脅骨不舉。情志傷而及于形也。玉師曰。膽附于肝。髒腑相通。惟肝膽最為親切。
肺喜樂無極則傷魄。魄傷則狂。狂者意不存。人皮革焦。毛悴色夭。死于夏。
喜樂。心之情也。如肺因喜樂無極。則傷肺髒之魄。魄傷則狂。狂者意不存。意者心之發。蓋喜樂無極。則神亦憚散而不存矣。肺主皮毛。故人皮革焦。
腎盛怒而不止則傷志。志傷則喜忘其前言。腰脊不可以俯仰屈伸。毛悴色夭。死于季夏。
怒者。肝之情也。如腎盛怒不止。則傷腎髒之志。志傷則喜忘其前言。夫神志相合。喜忘者。
神志皆傷也。腰者腎之府。故腰脊不可以俯仰屈伸。夫脾志並于心。肺志並于脾。肝志並于腎。乃子氣並于母也。肺志並于肝。心志並于肺。受所不勝之相乘也。平脈篇曰。水行乘火。金行乘木。
名曰縱。水行乘金。火行乘木。名曰逆。蓋母乘子者順。子乘母者逆也。相生者順。相克者逆。逆則傷矣。
恐懼而不解則傷精。精傷則骨痿厥。精時自下。是故五髒主藏精者也。不可傷。傷則失守而陰虛。陰虛則無氣。無氣則死矣。是故用針者。察觀病患之態。以知精神魂魄之存忘。得失之意。
五者已傷。針不可以治之也。
恐傷腎。故恐懼不解。則傷腎髒之精。腎主骨。故精傷則骨痿厥。精時自下者。髒氣傷而不能藏也。火之精為神。水之精為志。上節論傷腎髒之志。此論傷腎髒之精。蓋魂魄智意。本于心腎精神之所生。故首言怵惕思慮者則傷神。末言恐懼而不解則傷精。神生于精。而精歸于神也。夫水谷入胃。津液各走其道。酸先入肝。苦先入心。甘先入脾。辛先入肺。咸先入腎。五髒主藏水谷之精者也。神氣生于精。故五髒之精不可傷。傷則失守而陰虛。陰虛則神氣絕而死矣。是故用針者。
察觀病患之態。以知精神魂魄之存亡。意之得失。如五者已傷。針不可以治之矣。故當順天之性。
以調養其精氣神焉。玉師曰。恐懼不解則傷精。先天之精也。五髒主藏精者。後天水谷之精也。神氣皆生于精。故曰陰虛則無氣。
肝藏血。血舍魂。肝氣虛則恐。實則怒。脾藏榮。榮舍意。脾氣虛則四肢不用。五髒不安。實則腹脹。經溲不利。心藏脈。脈舍神。心氣虛則悲。實則笑不休。肺藏氣。氣舍魄。肺氣虛則鼻塞不利。少氣。實則喘喝。胸盈仰息。腎藏精。精舍志。腎氣虛則厥。實則脹。五髒不安。必審五髒之病形。以知其氣之虛實。謹而調之也。
此言五髒之氣。各有虛有實。而見證之不同也。五髒各有所藏。五志各有所舍。如五志受傷。
則有五志之病。如髒氣不平。則見髒氣之證。故必審五髒之病形。以知其氣之虛實也。肝者將軍之官。故氣虛則恐。氣實則怒。脾主四肢。故虛則四肢不用。土灌四髒。是以五髒不安。腹乃脾土之郛郭。故實則腹脹。經溲不利者。不轉輸其水也。夫神慈則悲。喜為心志。故心氣虛則悲。盛實則笑不休。肺主氣以司呼吸。故肺氣虛則鼻塞不利。少氣。實則喘喝胸滿而不得偃息也。腎為生氣之原。故虛則手足厥冷。腎者。胃之關也。
故實則關門不利而為脹矣。此五髒之氣。各有太過不及。而不得安和。當審其所見之氣而調之也。
